Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4542975

Спазмы в поджелудочной, животе, диарея, недомогание, тошнота.

Были с ребенком на море, на 3-й день наглотался (по нашим предположениям воды морской) была рвота (2 раза), затем состояние нормализовалось. На следующий день снова рвота (4 раза), подъем температуры однодневный. Снова нормализовалась. Затем снова разовая рвота. После жидкий стул после приема пищи, потом нормализовалось. В эти дни я почувствовала сильную слабость, но ничего не было. При возвращении домой (на поезде) заложило нос у меня (сильный зуд). У ребенка все нормально было. У меня на 4-й день нос обильно тек, но появилась сильная опоясывающая боль в поджелудочной, озноб, слабость. Спазмолитики не пила, голодом успокоились сильные боли. Начала принимать омез (ганатон пропивала и до этого, альфазокс, бак-сет, давно начались на нервном фоне проблемы с ЖКТ, вздутие, отрыжка, газообразование, переодически боль после еды, стул нормальный, анализы сдавала, узи). Плюс недавно дважды пропивала антибиотики, снова ЖКТ полетел. 🤦‍♀️ Но сегодня на 6-й день после симптомов ОРВИ в обед ни с того закрутило больно живот и начался стул жидкий, теперь просто вода, которую даже не чувствуешь, за 2 часа поход в туалет был 6 раз. Боли в поджелудочной периодически бывают, легкое подташнивание после еды. Температура в приступ сильный поджелудочной была 37, но трясло. Сейчас 36.6. Возможно ли что это запоздалое такое проявление кишечной инфекции? Или что это может быть? Потому что у сына наоборот теперь потекли сопли (заложенность) без других симптомов. А в поезде ехали люди которые отравились якобы «до», либо в поезде им было дурно отпивались кока-колой. Чем остановить диарею? 🤦‍♀️

ГЭРБ, Гастрит, Эндометриоз, тугоухость нейросенсорная.
30 лет
11 Сентября ·Просмотров: 78·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию остро возникшая водянистая диарея на фоне недавнего эпизода рвоты и температуры в семье в первую очередь может соответствовать острой кишечной инфекции, в том числе вирусной. При этом недавние повторные курсы антибиотиков могут быть связаны с развитием антибиотик-ассоциированной диареи.По анализам от августа признаков анемии, выраженного воспаления, нарушений функции печени и почек нет, снижен ферритин.
В подобных случаях основой лечения является восполнение жидкости: растворы для оральной регидратации небольшими порциями в течение дня и дополнительно после каждого водянистого стула. Для уменьшения диареи в подобных случаях допустим прием Энтерола 250 мг 2 раза в сутки 7-10 дней, Смекты по 1 пакетику 3 раза в сутки 3-5 дней с интервалом не менее 2 часов от других препаратов. При спастических болях в животе в подобных случаях допустим прием дротаверина 40-80 мг до 2-3 раз в сутки по потребности в течение 2-3 дней. Для уточнения причины имеет смысл исследование кала на основные кишечные инфекции методом ПЦР, токсины A/B C. difficile или GDH + токсины.
Если повторяется опоясывающая боль, определяют липазу крови. При нарастающей боли, повторной рвоте, выраженной слабости, редком мочеиспускании или невозможности пить требуется очный осмотр.

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте!
Начала принимать энтерол, тримедат, регидрон, ночью стула не было, на утро был. Как долго может восстанавливаться стул?

Здравствуйте!
После острой кишечной инфекции стул обычно нормализуется постепенно в течение нескольких дней, иногда неустойчивый стул сохраняется до 1-2 недель. Утренний жидкий стул на этом этапе возможен.
Если стул становится реже, нет температуры, крови, рвоты и усиления боли в животе, это соответствует постепенному восстановлению.

Принятый ответ

Здравствуйте!Можно предположить по описанию кишечную инфекцию

✅Рекомендуется обильное питьё маленькими глотками , самое важное водичка . Отпаивание растворами регидрона/ гидролиза для восстановления электролитов в течение дня 2-3 дня маленькими глотками !

✅Энтеросорбент, например смекта по 1 пакетику 3 раза в день , самое главное соблюдать интервал 1,5 часа между пищей и другими препаратами , так как сорбент абсорбирует другие препараты

✅При спазмах рекомендуют спазмолитики , например метеоспазмил по 1 капсуле3 раза в день 2 недели или Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2 недели

✅Временно питание должно быть без молочного , жирного , жареного , исключить свежие овощи и фрукты

◻️При повышении температуры выше 38,5 рекомендуется сбивать жаропонижающими , например ибупрофен 5-10 мг / кг веса или парацетамол 10-15 мг / кг веса каждые 6-8 часов

◻️Пробиотик для улучшения микрофлоры кишечника , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней

Если жалобы буду сохраняться то рекомендуется сдать кал на кишечные инфекции , кал на фекальный кальпротектин, общий анализ крови , срб🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! По описанию симптомов, наиболее вероятно развитие кишечной инфекции.
В таких случаях, самое главное не допустить обезвоживания.
Рекомендуется частое дробное питье и растворы для пероральной регидратации, например Регидрон. Пить лучше небольшими порциями, особенно после каждого жидкого стула. Питание по аппетиту, то есть легкая пища, без жирного, жареного, временно без алкоголя,и большого количества молочных продуктов.

Жаропонижающее если температура выше 38. Если нет противопоказаний , может быть допустим прием Парацетамола.
Так же может быть рекомендован прием сорбентов, например Смекта 1 пак 3 раза, 5-7 дней.
Для поддержки микрофлоры, может быть рекомендован прием Энтерола, по 1 капс 2 раза, 14 дней.
Для улучшения моторики кишечника и устранения дискомфорта, может быть рекомендован прием Тримебутина 200 мг 3 раза, до 2-4 недели, по самочувствию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.