Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
3 ответаИграл в футбол, иногда появляется боль в голеностопе вверху и сбоу где мизинец.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно (могут быть скрытые переломы). Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в пояснице
7 ответовБоль в пояснице при наклонах вперед и поворотах Бывает ноет в любом положении
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в шее
1 ответПо утрам , при повороте в право боль с права и в низу шеи.
Здравствуйте Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней +прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
3 ответаБоли в области желудка, изжога, чувство вздутия, тяжести, боль в правом подреберье, запоры.
Здравствуйте Рекомендую сдать ОАК,ОАМ БАК(Билирубин ,Общий белок ,Холестерин ,АСТ ,АЛТ ,ЩФ,Амилаза ,Липаза ,Креатинин ,Мочевина ) Сделать узи ОБП Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода ,сливовый и свекольный сок) кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло Гречневая и пшеная каша Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ) и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок ) слабительный препарат форлакс 1 пак 2 раза в день утром и вечером Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул ,курсом 2-3 месяца При выраженный боли в животе Тримедат
Боль в локте
6 ответовДобрый день, мне 48 лет. В январе этого года на силовой тренировке повредила локоть. Сходила на приём к травматологу, был поставлен диагноз-латеральный эпикондилит. Был сделан укол дипроспана, боль отпустила, но спустя три недели боль вернулась, хотя и не такая сильная, особо...
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы можно предположить наличие эпикондилита, за онкологию речи нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок месяц Диклофенак гель местно 5% 3 р/д 10 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Боль в животе
5 ответовБолее двух недель беспокоит боль в животе без чёткой локализации, может покалывать и сверху, и снизу, и под рёбрами, слева и справа, бывает боль около пупка. Наиболее часто возникает боль в нижней части живота справа. Также есть общая слабость. Боль несильная, терпимая, её...
Конечно, современная лабораторная диагностика для выявления патологии кишечника очень информативна и именно она является показанием к проведению колоноскопии. Сразу выполнять ФКС не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
8 ответовБолевые ощущения в районе поясницы появились около полугода назад (в основном слева, при наклоне) и стали усиливаться. Две недели назад посетил врача. После проверки симптомов: 1.Боль в ноги не отдает 2.Боль при наклоне, 3. Боли при ходьбе нет, он сделал вывод, что причина в...
Здравствуйте, не было ли у вас травм позвоночника ? Связываете ли вы с чем-то начало болевого синдрома ? Травма, переохлаждение, подъем тяжестей ? Делали ли вам рентген или может МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ? Нет ли у вас утреней скованности, когда трудно расходится с утра? Нет ли болей в других суставах? В подобных ситуациях действительно возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Боль в шее, головная боль
11 ответовЗдравствуйте! 17.10 заболела шея (пульсурующая боль, при движении боли не было) и голова. Приняла ибупрофен, помог. Шея болела 2 дня. Осталась головная боль (в затылке и висках, ноющая, при движении усиливается), не проходящая. Проходит только при приеме кетонала или...
Это проявление миотонического синдрома на фоне дегенеративно-дистрофических изменений. Из обследований я бы рекомендовала пройти МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головы и шеи. На данный момент из медикаментозного лечения: - Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней - Тизалуд 2 мг 2 раза в день -10 дней - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, например поднимать тяжесть присесть а не наклонить туловище, полноценное питание,сон на ортопедическом матрасе и подушке. Ежедневно делайте ЛФК внеообострения, хорошо укрепляет мышцы спины -плавание. После дообследования повторная консультация невролога с коррекцией лечения.
Боль в сердце
12 ответовЗдравствуйте. Девушка 21 год . Начало колоть в одной точке в сердце . Когда нервничаю , прям пульсирующая колющая боль . Боль в лопатке в левой пульсирующая и в ключице. У меня тревожное расстройство. Делала ЭКГ два месяца назад. Это сердце ? Стоит бежать к врачу ?...
Здравствуйте. По ЭКГ- ритм синусовый правильный, какой и должен быть . Комплексы и интервалы в норме. Патологических изменений не описано. Колющие, пульсирующие боли для сердца не характерны. Это неврологический симптом . По поводу тахикардии, возможно вызвана стрессом, чрезмерной активацией симпатического отдела нервной системы. Можно курсом принимать Магнерот 500 мг 2 р в день месяц. Успокоительное- Новопассит, Персен, например. Также проверьте гемоглобин, ферритин, ттг- исключить наиболее частые причины тахикардии. Не переживайте. Опасного ничего нет. АД в пределах нормы. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль, боль в спине
27 ответовДобрый день, начну по порядку. В 2019г переболела ковидом. В момент болезни появилась сильная головная боль, просто ужасная. Через три месяца случился ретробульбарный неврит зрительного нерва. Все это время болит голова, головная боль хроническая, купировалась ибупрофеном...
Не хрустит при движении челюстью вперёд и назад и в стороны ?