Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить кальцификат голеностопного сустава?
Какое обследование необходимо пройти перед посещением врача?
Нужна ли операция?
Симптомы
Появились примерно 25-30 лет назад из-за нескольких сильных вывихов голеностопа во время бега или ходьбы. Лет 5-7 сильно не беспокоило...
Здравствуйте Анастасия!
-Причиной болей в голеностопном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки , ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Как лечить кальцификат голеностопного сустава?
-если он значительных размеров ,то только хирургически
Какое обследование необходимо пройти перед посещением врача?
-МРТ
Нужна ли операция?
-будет понятно после МРТ
Всего самого наилучшего!
Сделала МРТ коленного сустава.
Сделали заключение:
Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Здравствуйте. 20.10.20 мне была сделана операция артроскопия левого плечевого сустава и реинсернция передней суставной губы. Были назначены препараты румалон 1,0/25 и структум 500 1 таб/2раз в день/3мес. Эти Лекарства друг друга не дублируют?
Добрый день. Если у вас нет на них аллергических реакций , то нормально.
Да, они из одной группы , хондропротекторы.
Эффективность их под большим вопросом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...
Хожу в зал. Болит плечо. Есть рентген заключение (Артроз пр. плеч. сустава 1 ст. Артроз правого АКС 2 ст ) . Нужно избавиться от боли. Может в моем случае поможет какой - нибудь укол в сустав или другие варианты способные избавить от боли. Болит так, что невозможно заниматься...
Здравствуйте.На основании данных жалоб избавиться от боли в данном случае можно и необходимо,т.как сильный болевой синдром частый признак воспаления сухожилий,которое часто сопровождает артроз АКС и плечевого сустава.При острой боли, которая мешает заниматься спортом, действительно применяются инъекции- например- Лечебные блокады (кортикостероиды + анестетик): Введение в сустав или околосуставную сумку (например, Дипроспан или Кеналог). Это золотой стадарт длябыстрого и мощного снятия воспаления и избавления от боли.Облегчение наступает очень быстро.Инъекции гиалуроновой кислоты (жидкие протезы)- Улучшают скольжение суставных поверхностей и питание хряща. Отличный метод именно при артрозе.PRP-терапия (плазмолифтинг)Введение обогащенной тромбоцитами плазмы вашей собственной крови. Запускает процессы регенерации тканей и снимает вопаление.Помимо уколов, высокую эффектвность показывают- медикаментозная терапия(НПВП)- например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием ингибиторов протонной помпы Омепразолом например,чтобы снять фоновое воспаление.Ударно-волновая терапия.Отличный метод, особенно эффективный при проблемах с акромиально-ключичным сочленением (АКС)УВТ улучшает кровообащение и помогает разрушить костные наьросты (остеофиты).Тейпирование- для разгрузки сустава навремя тренировок или повседневных дел.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! У моей мамы (ей 83 года) киста Бейкера в подколенной области (размер 15 *10 и 27 *17), артроз коленного сустава 1 стадии, ретикулярный варикоз. Прошла курс лечения :ХОНДРОГАРД 10 инъекций, Мидокалм 10 инъекций и мазь Аэртал. Боли не прошли, ходит по дому с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 20 дек 2022 года мне была проведена артроскопия коленного сустава (порциальная резекция мениска и хондропластика). В выписке из стационара врач указал 4 названия уколов гиалуроновой кислоты: Ферматрон плюс, Хаймовис, Армавискон форте, Флексотрон Кросс. У них...
Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав примерно через месяц после артроскопии улучшает отдаленные результаты операции.
С этой целью разработан специальный препарат Флексотрон Соло (1 укол).
У этого препарата, в отличие от других, в инструкции прямо указано "восстановление свойств синовиальной жидкости при ортопедической хирургии суставов..."
https://www.vidal.ru/drugs/flexotron-solo
Категорических противопоказаний для использования других препаратов гиалуроновой кислоты после артроскопии нет, но они менее адаптированы для применения после артроскопии.
Ферматрон плюс - необходимо вводить данный препарат 3 раза с недельным интервалом, ибо в нем мало гиалуроновой кислоты. 3 раза лазить в сустав после артроскопии - не приветствуется.
Флексотрон Кросс - требуется 1 укол. Но это тяжелый препарат, который применяют при остеоартрозе 3 ст. Он предназначен для применения при артрозах крайних степеней. После артроскопии не рекомендован.
Ну, и так далее... Флексотрон Соло идеально подходит после артроскопии и искать что-то другое смысла не нахожу.
Здравствуйте! Малышу 3 месяца. Сегодня ходили на плановый прием к ортопеду и у нас обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, фото рентгена приложу. Видимых нарушений у ребенка не заметно совсем. Он активный и двигает ножками. Нам назначили физио, массаж и носить подушку...
Здравствуйте.
Странно, что в платной клинике такие позорные бумажки выдают.
Она для диагностики не пригодна.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Углы всё же по этой бумажке перемерил. Получилось 26 и 21 градус, а это значит, что дисплазии нет.
Норма 25 +\- 5 градусов. Но за точность измерений не поручусь. Нужны оригинальные снимки.
Коррекция рекомендаций после предоставления снимков в формате DICOM.
Добрый день.
У ребенка в воскресенье попала ногу в спицы велосипеда .приехали в первую травму,сказали сильный ушиб и растяжение связок.Обследуйтесь по месту жительства.
Приехали по месту жительства поставили диагноз Закрытый эпифизеолиз наружной лодыжки правого...
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация.
По фото монитора предположительно имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения.
Показана гипсовая повязка 2 недели.
С учётом повторной травмы рекомендуют:
- гель Бодяги на место ушиба.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 2 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2014 году первый раз во время "перекатов" на физкультуре вывихнул надколенник. С тех пор примерно раз в два года-год случаются вывихи-иногда под нагрузкой, иногда просто если неудобно поставить ногу. Консультировался в больницах, травматологи ставили диагноз...
Здравствуйте!
Что показала МРТ?
Правое колено:
Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам.
Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва.
Левое колено:
Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3).
Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва.
Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза .
Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом.
Почему происходят вывихи и боли?
Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава.
Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях.
Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность.
Варианты возможного лечения:
Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало.
Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.