Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как полежу или посижу тяжело сразу двигаться пока не расхожусь.УЗИ - в полости сустава свободная жидкость толщина слоя до 16,8мм,в проекции вертельной сумкисвободная жидкость до 28,7мм,заключение принаки синовита таз.сустава,вертельного бурсита,тендиопатии сухожилий мышц...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи симптомы типичны длявоспалительного процесса, но скопление свободной жидкости в полости сустава и вертельной сумке после эндопротезирования требуют обязательного контроля со стороны оперировавшего вас ортопеда.Похожий объем экссудата и сопутствующее воспаление сухожилий задней поверхности бедра сигнализируют об активном синовите и бурсите, которые нельзя лечить исключительно домашними методами без риска для искусственного сустава.Если лечить самостоятельно бесконтрольно принимая сильные медикаменты вслепую,это может смазать клиническую картину и замаскировать опасные осложнения (например, скрытую инфекцию или нестабильность компонентов протеза) Так каквы живете в селе и выезд затруднен, начните с базовых, безопасных мер для облегчения состояния- это 1)разгрузка и покой Постарайтесь временно ограничить ходьбу на длинные дистанции, не носите тяжести. При движении обязательно используйте трость или костыли (в руке, противоположной оперированной ноге)чтобы снять механическое давление с воспаленной вертельной сумки.Чтобы уменьшить тяжесть при вставании (расхаживание), перед тем как подняться с постели или стула, сделайте легкую разминку, пошевелите пальцами стоп,повращайте голеностопным суставом, мягко, понапрягайте и порасслабляйте мышцы бедра.Не вставайте резко.Допускается нанесение противовосплительных гелей на основе Диклофенака, Ибупрофена или кетопрофена на область бедра (исключая зону послеоерационного рубца, если он заживает)Это частично уменьшит отек и локальную боль. Фельдшер или сельский врач не имеют права лечить суставной протез, но они обязаны организовать для вас телемедицинскую консультацию с районным или областным ортопедом,и сдать базовые анализы. Всего доброго!
У мамы сильные боли от тазобедренного сустава до колена при ходьбе и сидении на стуле. В лежачем состоянии болей практически нет. Сделала КТ, заключение: КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Артроз илео-сакральных сочленений. Очаг эностоза...
Здравствуйте. По описанию можно предположить, что боли связаны с сочетанием артроза тазобедренных суставов и артроза крестцово-подвздошных сочленений. Такие изменения часто дают иррадиацию от паха или ягодицы по передне-боковой поверхности бедра к колену, а в положении сидя нагрузка на эти зоны усиливается. В лежачем положении боль обычно уменьшается, что также характерно для подобных изменений При такой картине обычно используют комплексный подход. Наиболее эффективны курсы противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и воспаления, выбирая щадящие для желудка варианты и подбирая дозировку по инструкции. В период обострения могут обсуждаться короткие курсы миорелаксантов для снижения мышечного спазма, который часто сопровождает боль в тазобедренной области. Иногда полезны инъекционные методы - введение препаратов в околосуставные структуры или в крестцово-подвздошное сочленение, если основная боль исходит именно оттуда. Физиотерапия и лечебная гимнастика считаются ключевыми методами в долгосрочной перспективе, поскольку улучшают подвижность суставов и уменьшают нагрузку на них. При выраженной ночной или дневной боли обсуждают трость как временную разгрузку Очаг эностоза обычно является доброкачественным участком плотной костной ткани и в большинстве случаев не вызывает боли, но контроль со специалистом при необходимости обсуждается.
У мамы сильные боли от тазобедренного сустава до колена при ходьбе и сидении на стуле. В лежачем состоянии болей практически нет. Сделала КТ, заключение: КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Артроз илео-сакральных сочленений. Очаг эностоза...
Ясно.ну тогда хотя бы КТ позвоночника, если боли будут сохраняться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования тазобедренного сустава температура утром 36.8 вечером 37.5 3 недели. Ацинетобактер питтии 10*7 степени. Как лечить? Восприимчивость к гентамицину, амикацинк
Светлана, здравствуйте! Показатели температуры (36.8°C утром и 37.5°C вечером) на протяжении 3 недель после операции это классическая субфебрильная лихорадка, характерная для вялотекущей перипротезной инфекции. Титр 10⁷ КОЕ/мл окончательно подтверждает, что бактерия Acinetobacter pittii активно размножается в области сустава, а не попала в анализ случайно. Учитывая , что с момента операции прошло менее месяца , инфекция считается острой послеоперационной, что дает врачам шанс сохранить эндопротез, если лечение будет начато немедленно. Лечение должно осуществляться строго в условиях ортопедического стационара и состоять из двух неотъемлемых частей: 1. Срочная хирургическая санация (процедура DAIR) В таких случаях показана неотложная повторная операция без удаления основных металлических конструкци Хирург полностью раскрывает сустав, иссекает все воспаленные и инфицированные мягкие ткани. Проводится массивное промывание сустава (пульс-лаваж) антисептиками. Обязательно меняются съемные компоненты пластиковый вкладыш (лайнер) и металлическая головка протеза. Это радикально снижает массу бактериальной биопленки. 2. Комбинированная антибиотикотерапия (минимум 2 препарата) Амикацин или гентамицин могут быть использованы врачами, но только в качестве второго компонента к мощной базовой схеме. Основу лечения должны составлять внутривенные препараты, проникающие в кость и биопленки: База 1: Высокодозный Ампициллин/Сульбактам (именно сульбактам обладает уникальной природной силой против Ацинетобактера). База 2: Карбапенемы резерва (Меропенем или Имипенем) длительными инфузиями. Альтернатива (при устойчивости к базам): Высокие дозы Тигециклина (отлично проникает в костную ткань) или Колистина.
День добрый. У меня была травма голеностопного сустава от 10 июля 2023 года, после травмы посетил нескольких врачей, сделали ренген, сказали разрыв связок, ничего страшного через 3 месяца пройдет. Так я и проходил до 10 октября, но ничего не проходило, но и не болело, была...
Здравствуйте. Всё скачал, посмотрел и подробно ответил в личке.
После операции по замене коленного сустава прошло 7 месяцев.,в данное время опухает нога.посоветуйте что делать.После операции принемала таблетки ривороксабан.,
Здравствуйте, Наталья. Для более детального анализа и во избежании необоснованных рекомендаций , опишите пожалуйста подробно, характер отека (когда отекает, при нагрузках или нет, выше коленного сустава или ниже, или прикрепите фото к вопросу . В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав. Возвышенное положение конечности. Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Узи сосудов нижней конечности. После результатов данных коррекция рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама (68 лет) делала полное эндопротезирование коленного сустава в конце мая этого года. И восстановление после операции идет тяжело: нога отекает (видимые отеки на колене и по внешней и внутренней части стопы), сохраняются боли от колена до стопы при...
Здравствуйте. - что значит жидкость в надпателлярном завороте? Это значит, что там идёт вяло текущее воспаление без инфекции и есть воспалительная жидкость. Какое лечение в данном случае должно быть? НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом. Нужно ли откачивать жидкость? Это определяется очно, но я такой необходимости исходя из её уровня, не нахожу. И может ли она быть причиной тяжелого восстановления после эндопротезирования? Нет, это следствие перегрузки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего. Но может болеть при ходьбе, конечно. - является ли скопление жидкости основанием для продления больничного листа? Не является. Б\л продлевают не по уровню жидкости, а по степени восстановления трудоспособности. - признаки нестабильности без функциональных проб можно ли обнаружить? Можно. На КТ их нет. - и самый основной вопрос, конечно, куда стоит посмотреть, чтобы мама смогла двигаться без боли. Как показывает практика, наиболее успешно расхаживаются после эндопротезирования пациенты специализированных реабилитационных центров, в которых предусмотрен весь комплекс реабилитации. В чём конкретная причина затруднений у Вас сказать заочно невозможно.
Здравствуйте! 10.03 была проведена артроскопия голеностопного сустава-удаление удлиненного заднего отростка таранной кости и зачищали сухожилие большого пальца от спаек и рубцов. Начинать ходить сказали после снятия швов, то есть через 14 дней, через 4 недели сказали вообще...
Да, можно использовать гель.
Здравствуйте! 7 дней назад получил травму на футболе. На следующий день травматолог поставил диагноз - частичный разрыв связок коленного сустава, незначительное смещение мениска. Откачал 25 кубов крови из пораженного места и прописал тутор коленный на 10 дней. И послезавтра...
Что мне делать щас? - лечиться. Нужно ли ходить в туторе? - да. Когда можно наступать на ногу, я щас хожу в костылях.когда можно вернуться к спорту? - так если не болит идите играйте в футбол, а если болит, то на прием к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль от плечевого сустава отдающая в локоть ,особенно при ходьбе или если в положении сидя ,боль проходит только в положении лежа в покое . Вызывали скорую ,ходили в поликлинику Назначено :мелоксикам (уколы),мазь: кетанол -гель ,компресс димиксид . Три дня боль так и не...
Здравствуйте. Слабость есть в пальцах рук? Если зубочисткой поколоть обе руки и сравнить будет ли разница? УЗИ нервов хорошо бы провести для уточнения источника боли, исключения туннельного синдрома Травмы не было? Так же в таких случаях иммобилизация руки по типу «косынки», или хотя бы руку не нагружать, физио с гидрокартизоном или добавить в компресс с дисексидом можно глюкокортикостероид ( дексаметазон 2мл), еще при отсутствии аллергии добавляют новокаин.