Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка назначенного лечения
14 ответовПо результатам гастроскопии получил следующее заключение: Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Очаговая эритематозная гастропатия. Hp+ (низкая уреазная активность) Врач назначил след. схему Схема лечения: Ребагит 1 т 3 р за 30 минут до еды - 8...
На тест во время фгдс мы не ориентируемся , он может быть ложно положительным . Золотым стандартом является : анализ кала или урезанный дыхательный тест . Поэтому сначала рекомендую сделать повторно тест. При положительном результате нужно с доктором очно рассмотреть прием метронидозола и тетрациклина ( антибиотики обязательно обсуждать с доктором очно ) .
Тяжесть после еды
7 ответовЗдравствуйте. Сделала фгдс , подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз. Я себе уже накрутила . Не знаю что делать. Вот что написали : Аппарат проведен в устье пищевода. Пищевод проходим, просвет сохранен. Слизистая бледно-розовая, гладкая, в н/3...
Здравствуйте!я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА. По данным ваших дообследований имеется рефлюксная болезнь-заброс кислоты вместе с желчью в пищевод, травматизация слизистой пищевода и возникновение ран на слизистой. Также описана атрофия слизистой желудка, нужно взять биопсию по Olga и перепроверить инфекцию хеликобактер -с13 дыхательный уреазный тест . В таких случаях назначают терапию-разо 20мг-1таб 1рвд до завтрака -6-8недель, ребагит 100мг-3рвд после еды 4нед, ганатон 50мг-1 таб 3 раза в день до еды за30 мин-3-4нед . Диета -исключить острое, жирное, газировка, фастфуд,кофе, горький шоколад. Исключить переедания, большие приемы пищи, перед сном последний прием пищи за 3часа.
Гастрит и желудок
12 ответовЗдравствуйте. Через несколько дней иду на ЭГДС. Прошлое сдавал в сентябре 2022 года. Результат был такой. Заключение: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия 1ст. Эрозивная дуоденопатия . Умеренная очаговая рубцовая деформация луковицы 12п.к. Патогистологическое...
Будьте здоровы Храни вас бог Не болейте никогда Пусть все будет хорошо у вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония у ребенка в 1 год
32 ответаЗдравствуйте, ребёнок болеет с прошлого понедельника , началось с обычного кашля и насморка , во вторник было жесткое дыхание , сразу антибиотик Суммамед выписали ,потом с пятницы вечера до воскресенья была температура 38-39 градусов , сбивала раз в 6 часов нурофеном и...
Да, электрофорез делают только в стационаре обычно)
Тень в легком
3 ответаДобрый вечер. Делала рентген лёгких с разницей в 3 дня. На первом рентгене обнаружили "Единичная очаговая тень в верхнем отделе левого легкого в проекции переднего отрезка 3го ребра с нечеткими контурами размерами 6х9 мм" в остальном все хорошо. На втором рентгене эту тень...
Здравствуйте, Мария. По этим снимкам нет ничего подозрительного относительно онкологии, рака легкого. Конечно, компьютерная томография необходима в силу информативности, сможем точно исключить новообразования. Будьте здоровы.
Добрый день! Пришел к урологу, обнаружили рубцовый фимоз. Начал готовиться к операции, сдавать анализы. Назначили гастроскопию. Нашли язву 12 перстной кишки. А по результатам гистологии хронический атрофический неактивный гастрит. Очень испугались этим результатам. В...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Понимаю, что такие медицинские термины в заключениях вызывают сильную тревогу. Очаговая атрофия и гиперплазия - это не онкология, а лишь закономерный результат длительного воспаления из-за присутствия бактерии хеликобактер пилори. Слизистая оболочка долгое время пыталась защищаться и восстанавливаться, отсюда возник отек и сильная инфильтрация клетками иммунной системы. При своевременном устранении бактерии этот процесс можно остановить. Назначенная схема лечения полностью соответствует современным мировым стандартам. Важно также обратить внимание на сопутствующую находку: в анализах уровень гликированного гемоглобина составляет 6.5%, что требует контроля профильного специалиста. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori: для проверки успешности уничтожения бактерии (выполняется строго через 4 недели после завершения приема всех таблеток). - Консультация врача-эндокринолога: для оценки углеводного обмена на фоне выявленных показателей. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют: - Таблетки Рабепразол 20 мг, принимать внутрь 2 раза в день за 30 минут до еды, срок терапии 14 дней. - Таблетки Амоксициллин 1000 мг и Кларитромицин 500 мг, принимать внутрь 2 раза в день, после еды, срок терапии 14 дней. - Таблетки Ребамипид могут быть заменены на Де-Нол 120 мг по 2 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней (окрашивает стул в черный или темно-зеленый цвет), а также Лакто Баланас может быть заменен на Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней, так как они больше изучены в плане лечения бактерии. Будьте здоровы, страшных находок нет, все поддается терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
26 ответовЗдравствуйте! Хотела проконсультироваться по поводу кашля, который у меня возникает приступообразно, чаще всего в ночное время или в утренние часы. Кашель длится достаточно большой период около 3 месяцев. Несколько раз ходила на прием к врачам, сдавала анализы, но пока так и...
Добрый день!А рефлюксная природа кашля исключена?Вы делали ЭГДС?
Расшифрока ретультатов ФГС желудка
16 ответовПодскажите судя по заключению выявлен гастрит желудка? Нужно пройти лечение? Цитологическое заключение: в №1 - соответствует хроническому гастриту антрума умеренной степени активности с косвенными признаками атрофии слизистой оболочки, без НР-обсемененности, кокки (++), с...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор морфолог описал явления атрофии. Атрофия относится к начальным изменениям клеточного эпителия, как результат длительного воспаления. Атрофия НЕ предраковый процесс, она не увеличивает риски онкопатологии. И так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. Атрофия, требует контроля инфекции хеликобактер пилори, ведь это самая частая причина её появления. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Именно эти два метода являются золотым стандартом, биопсия на хеликобактер пилори таковым не является, как бы странно это не звучало. Лечение инфекции хеликобактер пилори сложное, многокомпонентное, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. За схемой лечения необходимо обратится к доктору в, очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций! Ещё одной возможной причиной атрофии является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Атрофия требует лишь наблюдения, дабы никакой спецефической терапии не существует. Наблюдение проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Здравствуйте. Прошу экспертного мнения по качеству и интерпретации гистологического материала. 10.06 была проведена прицельная биопсия шейки матки на фоне выявленного ВПЧ 31 и цитологии по типу ASC-H. Биоптат был залит в парафин только 15.06 (через 5 дней), после чего я...
клиника им Боткина - это авторитетное учреждение в системе ДЗМ - один из якорных московских онкоцентров им можно доверять экспрессия p16 определяется на имеющемся материале - методом ИГХ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инородное тело в легких?
6 ответовЗдравствуйте, 30 октября ребенок засунул в нос шарик (возможно несколько) аквамозайки, это пластиковые шарики покрытые полимерным клеем, который через мин 10 после смачивания склеивается с другими шариками. Я обнаружила 1 в носу, ребенок показал. Началась интоксикация, ...
Здравствуйте. По Рентгену правостороннее воспаление легких. Такие мелкие предметы не будут видны. Как правило в таких случаях, если кашель не пройдёт по завершению лечения, рекомендуют КТ лёгких через 1 месяц, возможно проведение диагностический бронхоскопии.