Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ягодице, отдающая в правую ногу
14 ответовЗдравствуйте. У меня хронический болевой синдром, уже прошла все, что можно, кроме операции. Грыжа L4/L5, протрузии. Антелистез и задняя клиновидная деформация тела позвонка L5. Умеренный спондилоартроз…. В июле и августе в клинике боли делала РЧА, Но не помогло. Все это...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно. 1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Что спровоцировало обострение 6.Сколько времени непрерывно Вы получаете мовалис, мидокалм и комбилипен? Прикрепите результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и дайте обратную связь
Экструзия диска L4-L5
5 ответовПрострелило спину месяц назад, проведено лечение мидокалм, дексаметазрн, диклофенак, мильгамма в течение двух недель. Общее состояние улучшилось, вышла на работу, но до сих пор стараюсь делать перерывы, не сидеть долго, не сгибаться. Улучшение до обычного состояния пока нет,...
Вы делаете всё верно. Симптомы у Вас несильно выражены, это хорошо, но смущает чувство усталости в ногах, необходима объективная оценка силы в ногах врачом. Ноги устают при ходьбе? Повторные операции на позвоночнике в нейрохиругической практике не редкость, повышенных рисков по нестабильности не несут, особенно если выполнена правильная для Вашего случая операция, и операция выполнена качественно. Смежные диски от повторных операций не разрушаются. Исключение составляет установка имплантата на больном уровне, от этого может образоваться грыжа на смежном уровне. Но точно также грыжи дисков могут образовываться на другом уровне и без имплантата, как в Вашем случае. Без имплантата предыдущая операция не является причиной образования новой грыжи диска. По тактике, если сейчас не будет оперативного лечения, и через 3 месяца Вас будет еще что-то беспокоить, рекомендую повторить МРТ поясничного отдела позвоночника, для оценки грыжи диска в динамике.
Секвестрированная грыжа L4-L5
9 ответовДобрый день. Месяц назад боли начались в пояснице и плавно перешли в правую ногу. Обследование начал 02.03.2019с рентгена. Получил первое лечение - смт, Мт, уколы, рефлексотерапия, таблетки (вольтарен, Мильгамма, мовалис, найз, сирдалуд). На днях сделал мрт и получил диагноз...
Здравствуйте. Обратитесь к нейрохирургу очно. Определять показания к операции и тактику лечения нужно очно. Заочно же вас не прооперируют. На снимках большая грыжа L4-L5 справа, подлежащая операции. Но оперируем мы не снимки, поэтому нужно смотреть вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Экструзия дисков L4/L5, L5/S1
5 ответовЗдравствуйте. Примерно полтора года беспокоит боль в пояснице отдающая в ногу. Решил сделать МРТ, вот что показало: Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигнал от них по T2 снижены, высота и сигнал от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя центральная экструзия...
Здравствуйте, да, можно пройти курс нпвс, миорелаксанты, физиотерапия. Грыжи могут рассасываться. Всегда смотрим не только на заключение мрт, но и на клинические проявления, нет слабости в ноге? Лечились чем то?
Нейрохирург
8 ответовКартина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз, спондилез, спондилоартроз), протрузии межпозвонкового диска на уровне L2-L-3, L3-L4, L4-L5. грыж межпозвонкового диска в сегментах на уровне Tn12-L1, L1-L2.Стеноз...
Здравствуйте. Скажите у вас боли усиливаются стоя, сидя или лежа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор корсета для поясницы
4 ответаЗдравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста, по вопросу выбора корсета: Пациент,женщина, 67лет, сильные боли в пояснице,кресце,с переходом в ногу. МРТ картина: антелистез L3 1ст,задние грыжи L4-S1, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне L4-L5 с признаками...
Здравствуйте, Дарья. Переплачивать за бренд не стоит, но и за 2 рубля неизвестного производителя то же не стоит покупать. Я обычно рекомендую корсеты российского бренда Тривес. Это официальный производитель, изделия сертифицированы, не плохие материалы и жёсткость. Я бы рекомендовал Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Забейте в поисковик. Другие аналогичные корсеты то же можно приобретать. Игнорируйте неизвестных производителей и не очень полагайтесь на отзывы.
МРТ
8 ответовКартина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз, спондилез, спондилоартроз), протрузии межпозвонкового диска на уровне L2-L-3, L3-L4, L4-L5. грыж межпозвонкового диска в сегментах на уровне Tn12-L1, L1-L2.Стеноз...
Здравствуйте. Вам следует обратиться к нейрохирургу для очного осмотра. У Вас все показания для оперативного лечения.
Антелистез L5
34 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста что делать? Боли в спине более 2ух месяцев. Назначили : пентоксифиллин и магнезия по 10 капельниц, пройдено, индометацин ректально, карбамазепин по 1/2 таблетки на ночь и дроперидол пьёт 2 недели. Боли сейчас усилились. Спать невозможно....
Здравствуйте. рада слышать. Вот такой комплекс статических поз попробуйте по мере сил и возможностей ( но не через боль), они разблокировывают седалищный нерв, делать те позы которые получается, 1-2 раза в день. И эпликатор тоже не забудьте. https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антелистез спондилез
13 ответовДобрый день! У мамы начала болеть спина,стреляющей боль,наклоняться больно, сделали ренген,прикрепила результат. Не знаем что это такое,и что с этим делать? Спасибо!
Будьте здоровы. ???