Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! обнаружена миома задней стенки матки. Часть выходит в брюшную полость. размер 4 см. Реально ли делать лапароскопию по удалению миомы или лучше полостная операция. в дальнейшем еще хочу забеременеть и родить.
Риски могут заключаться в несостоятельном рубце, который затруднит протекание беременности. Ваш метод выбора - лапаротомия, консервативная миомэктомия
Женщина 55 лет, после гастроскопии и колоноскопии под седацией. Результаты во вложении. Что смутило? Оттеснение стенки антрального отдела извне. После этого сделали КТ без контраста, результаты во вложении. Что является причиной оттеснения стенки?
Здравствуйте! Судя по кт причиной оттеснения стенки антрального отдела желудка извне это кальцинированная мешотчатая аневризма ветви селезёночной артерии. Это важная находка! Аневризма сосуда давит на стенку желудка снаружи. В таких случаях рекомендуется сделать -КТ с контрастом (ангиография) для точной оценки размера, формы аневризмы и риска разрыва -Консультация сосудистого хирурга обязательно, так как аневризмы селезёночной артерии при определённых размерах требуют оперативного лечения. Скажите есть ли у пациентки боли в животе или эпизоды резкого падения давления?
Очаговая атрофия слизистой желудка
18 ответовФгдс показало: рефлюкс-эзофагит ( две линейные эрозии нижней трети пищевода). Недостаточность кардии. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Эритематозная гастропатия. ОЧАГОВАЯ АТРОФИЯ слизистой желудка лёгкой степени ( по кимура - такемото 1969). Дуоденогастральный рефлюкс. Прочитала...
Здравствуйте . Атрофический гастрит должен быть подтверждении биопсией, поэтому у вас ее взяли . Атрофия не всегда перерождается в рак . Атрофию можно приостановить , тем более доктор пишет , что очаговая форма . Какие у вас жалобы ? В связи с чем проходили обследования ? Сдавали тест на хеликобактер ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома матки, Результат пайпель- биопсии
25 ответовНаталья, 47 лет. Миома матки 10см, расположение с наружной задней стенки матки: интерсцециально- субмукозная. . Нужно ли делать операцию и какого типа: полостную, лапароскопию, ЭМА или лазерное удаление миомы. Яичники функционируют нормально. Во время пайпель- биопсии врач...
Да! Тем более, что было кесарево- лапаротомия- лучший вариант. Да, так можно будет хорошо ушить. Доступ отличный.
В прошлом году делал ФГДС и нашли язву в ДПК и Helicobacter Pylori, лечил аналогом Де-нол, нексиумом и 2 антибиотика. Сегодня решил сделать ФГДС: язвы нет, H.Pylori нет. Заключение: Эндоскопические признаки атрофического гастрита атрофия закрытого типа, С1 тип по...
Здравствуйте! После успешной эрадикации H.pylori язва двенадцатиперстной кишки зажила, но сохраняются эндоскопические признаки лёгкой атрофии слизистой антрального отдела желудка (тип C1 по Кимура‑Такемото атрофия закрытого типа, ограниченная антрумом). Это ожидаемое состояние после перенесённой инфекции, которое само по себе не требует срочного лечения, но увеличивает риск развития рака желудка в отдалённом будущем (при C1 риск минимальный). Рекомендуется: эрадикация подтверждена, наблюдение , ФГДС с биопсией каждые 2–3 года, исключение НПВП, курение, острая/копчёная пища; при симптомах (изжога, тяжесть) возможны прокинетики или антациды по назначению гастроэнтеролога.
Здравствуйте был на ФГДС поставили диагноз очаговые атрофия слизистой оболочки желудка Почему врач не взял биопсию при ФГДС специально делал ФГДС в онкоцентре чтобы уже наверняка и серьёзно ли это диагноз
Здравствуйте. какие жалобы? атрофия-это диагноз гистологческий. через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга. сейчас что-то принимаете? загрузите фгдс. сдайте гастропанель со стимуляцией(косвенно покажет есть ли атрофия) оак кровь на ферритин, сыв. железо, витамин в 12. и исследование на хеликобактер Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипер тонус матки
13 ответовБеременность 16 недель. 4 день переодически чувствую тонус. Матка становится твердой в область лобковой кости. Пошла на узи и мои опасения подтвердили. Локальный гипертонус передней стенки матки. Болине вызывает и чувствую я его только в положении лежа. С малышом все хорошо...
Здравствуйте Ваши переживания вполне объективные и понятны, но я поспешу их развеять Матка это мышечный орган, для которого характерны периодически сокращение, а также приход в тонус. То есть это считается нормой, а не отклонением . И тем более не относится к угрозе прерывания беременности Если данный тонус приносит вам дискомфорт, вы можете также продолжать прием ношпы, или использовать свечи с папаверином Также продолжайте прием препаратов магния, они доказано снижают частоту тонуса у матки. Но переживать вам точно не стоит, тем более по данным узи все в порядке
Добрый день! В 2022 г. по результатам кольпоскопии и биопсии обнаружена лейкоплакия шейки матки, участок обширный. Рекомендовано наблюдение 1 раз в полгода со сдачей цитологии и кольпоскопией. В 2026г. заключении биопсии : очаговая слабовыраженная дисплазия СИН1. Хронический...
Ознакомилась. Да, при аномальной картине 2 степени и, главное, при зоне трансформации ТРЕТЬЕГО типа действительно конизацию рассматривают. Дело в том, что при такой зоне трансформации точечная «наружная» биопсия прост неинформативна, внутри шейки может быть тяжелая дисплазия, а снаружи мы «отщипнули» легкую цин 1. И ждем излечения, уверенные, что дисплазия легкая, в то время как в канале она может быть тяжелее. И тольк конизация может исключить такое поражение.
Атрофия в желудке.
5 ответовЗдравствуйте, разъясните пожалуйста биопсию по пунктам и как быть дальше? Что-то есть положительное? 1. Неактивный -это хорошо или не очень? 2. Что означают цифры 2 в одном кусочке, 3 в другом lll ? Если вывести общее, то это атрофия какой степени, стадии? 3. Из пяти...
Добрый день) отвечу по пунктам 1. Неактивный - это значит, что воспаление не острое. Это судят как раз по инфильтрации слизистой клетками всопаления 2. Цифры 2 и 3 означают степень атрофии. 3. С учетом того, что биопсию брали из многих отделах - это нормально, что где то описывают без изменений, а где-то - попали ровно в участки атрофии, где есть кишечная металпазия (что не страшно, нам важно, что нет дисплазии) По совокупности данных можно сказать, что есть участки атрофии в теле желудка без дисплазии. Это не рак и не предрак (что бы ни писали в интернете). Есть небольшое повышение титра АТ к париетальным клеткам Есть ли семейный анамнез рака желудка (это этого просто зависит частота наблюдения)? Если нет - то контроль ЭГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года - аутоиммунный атрофический гастрит не имеет лечения, только наблюдение. Если диагностика НР проводилась правильно (С13 уреазный тест или антиген в кале) - то ограничить прием НПВС (один из факторов повреждения слизистой) В целом, картина не критичная и не пугающая - малая распространенность атрофии, нет признаков дисплазии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия С3, похудение
15 ответовЗдравствуйте, моей маме 63 года. Последние 4 года стала постепенно терять вес (после перенесенного covid в легкой форме). При росте 153, сейчас ее вес 47 кг. 4 года назад, вес был 57-58кг. Вчера сделали фгдс, обнаружили атрофия с3, сдали анализы некоторые (прикрепляю).' еще...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Но дело в том, что по результатам ФГДС можно лишь предположить наличие атрофии, но не подтвердить однозначно, дабы атрофия является исключительно гистологическим диагнозом. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления и чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой инфекции уделяют большое внимание при наличии любых структурных изменений в желудке. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия, которая подтверждается гистологически, считается процессом не обратимым, какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует. Она требует только динамического наблюдения. А контроль рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Препараты из группы гастропротекторов на основе ребамипида (ребагит, ребамипид, гастростат) действительно не редко рекомендуют при наличии атрофии и других структурных изменений слизистой, но пока их эффективность вызывает вопросы. Ответ дополню ниже.