Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на АФС
29 ответовДобрый ночи! Снова обращаюсь к вам. У меня такой вопрос. Недавно сдавала тест на тромбофилию 2 и 5 генов. Там ничего не обнаружили. Мой гинеколог советует сдать анализ на АФС. Коагулограма и д димкое в норме. Последний анализ крови тоже. Есть варикоз вен и сейчас болят ноги и...
Здравствуйте, в связи с чем гинеколог направляет на АФС? Были тромбозы, тромбэмболии, замершие беременности, сосудистые осложнения? То что вы описываете может укладываться в клинику вегетоневроза, дорсопатии.
Афс или нет
10 ответовЗдравствуйте, у меня была беременность год назад, пришлось сделать прерывание на 12 неделе из-за выраженного маловодия, после делали гистологиб и ничего не обнаружили. Я после этого обследовалась, были повышены антитела к бета2 гликопротеину ( волчаночный коагулянт и к...
Должны проявиться.
Невынашивание беременности, Клексан
9 ответовЗдравствуйте! В 2021 потеряла беременность на фоне ИЦН. Гистология плаценты выявила хроническую декапенсированную плацентарную недостаточность. После потери сдала генетику и также был обнаружен положительный волчаночный актикоагулянт + высокий д-димер. Пролечилась клексаном....
Здравствуйте Антифосфолипидные антитела в норме. Данных за афс нет. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
24 ответаВ прошлом году была замершая беременность на сроке 8-9 недель, было выскабливание 28.11(в течении всей беременности мучили сукровичные выделения пила время от времяни транексам). В этом году начали планировать следующую беременность сдала анализы на трамбофилию,афс...
Здравствуйте, Клексанможет только профилактировать тромбозы во время беременности, в вашем случае можно его проколоть, по данным ваших анализов. Если высокая степень ДНК фрагментации, то рекомендуется в таких случаях консультация генетика, репродуктолога. А сейчас можно начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Препарат имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
Фраксипарин при беременности
7 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 3 недели от зачатия. Предыдущие две беременности закончились плохо на сроке 18 недель. По результатам анализов у меня наследственная тромбофилия +/-. АФС в норме. В связи с этим мне гинеколог сейчас назначил колоть фраксипарин 0,3 +...
Здравствуйте! Если есть наследственная тромбофилия, то вам просто необходимо сразу колоть фраксипарин 0,3 С какой целью Актовегин?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста летом планируется криоперенос, гемостезиолог рекомендует за 2 дня до переноса поставить капельницу с иммуноглобулином 2ю после переноса, и при положительном ХГЧ 3, клексан перед переносом, кардиомагнил 75 уже начала пить.первую...
Здравствуйте Вы сомневаетесь нужен ли Вам клексан и иммуноглобулин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был острый тромбоз верхней конечности, который закончился ампутацией руки. При дальнейшем исследовании был выявлен АФС и мутация Лейдена. Сейчас принимаю Клопидогрел и аспирин 75, Клексан 4. Сдаю раз в месяц тромбодинамику (норма). отменяли клопидогрел и увеличили дозу...
Здравствуйте, Юлия. И Эноксапарин (Клексан), и варфарин используют в профилактике тромбозов и осложнений, связанных с ним. Но Варфарин более сложный для приема препарат, требует регулярного контроля коагулограммы и мониторинга МНО, его эффективность может меняться из-за приема других лекарств и чаще вызывает риск кровотечений. Но в целом этот препарат также применим. С лечащим гематологом ещё можно обсудить вариант перехода на другие таблетированные препараты - ривароксабан, апиксабан или их аналоги, профиль этих препаратов безопаснее, чем у варфарина, но эффективность подтверждена во многих исследованиях.
Здравствуйте, сдавала анализы, подозрение на АФС, в анамнезе преэклампсия, но роды закончились успешно, вторая беременность замерла на сроке 8-9 недель. Готовлюсь к 3 беременности. Антитела к бета-2 гликопротеину повышены дважды(сдавала с интервалом в 12 недель) могу...
Есть совершенно четкие клинические критерии диагноза и тактики ведения. Согласно вашим анализам антифосфолипидный синдром на установить. За рубежом при привычном невынашиванием у здоровых женщин может назначаться аспирин. Это согласовывается с гинекологом очно.
Добрый день. У меня в анамнезе две замершие беременности на сроке 5-6 недель. В обоих случая ночью начиналось кровотечение, отслойка и через два дня плод замирал. Гистологию не делали. Возраст 37 лет. Этой весной был внутренний геморрой, и из-за сидячей работы он продолжал...
Здравствуйте, Екатерина! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG. Ниже приложу стандартные пункты из шкалы: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень хотела бы получить консультацию врача-гематолога по поводу показаний/противопоказаний к проведению мне КОВИД-вакцинации. В 2010г. во время беременности была выявлена генетическая склонность к тромбообразованию (мутация в гене интегрина ɑ2 в сочетании с...
Ольга, здравствуйте! Да, ситуация с вакцинацией сложилась непростая. Вакцинация проводиться должна, но без фанатизма. Медотводы никто не отменял. В Вашем случае очевиден медотвод по причине генетической склонности к тромбообразованию. А так же по причине доброкачественной опухоли( гемангиомы) в печени. Если у Вас адекватный участковый врач, то она просто дает Вам бланк с медотводом. Если не получается найти общий язык , то обращаетесь к заведующей терапевтического отделения поликлиники, она должна Вам дать медотвод. Можно заранее Вам очно посетить гематолога и получить выписку с Вашим диагнозом и рекомендацией к медотводу . С этим бланком и идти в свою поликлинику по месту жительства.