Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44, было 4 естественных прерывания (невынашивание). В феврале 2023 выскабливание ( нетепичное кровотечение), в сентябре вывели колостому. В декабре сдала амг- 0,03. Есть ожирение, 5 лет назад удалён яичник с правом стороны (серозная цистоденома).
Добрый день! В данной ситуации нельзя сказать, что беременность невозможна. Показатель амг хоть и маленький, но запас яйцеклеток есть. Другой, вопрос качества яйцеклеток. Чем старше, тем качество яйцеклеток становится хуже. На наступление беременности влияет и ожирение. Непонятно из ваших слов чем вызвано. Надо более подробно смотреть гормоны: ФСГ, лг, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла 8-9 день цикла 17-он прогестерон, общий тестостерон, гспг, альбумин, кортизол, дгэа-с. Ттг, ат к тпо, ат к тг, т3, т4, витамин д в любой день цикла. В плане невынашивания требуется дообследование на предмет афс(антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеидам, волчаночный антикоагулянт), посмотреть полиморфизмы генов гемостаза.
Добрый день ! Беременна 5 недель , запись к гинекологу и гематологу только через 2 недели , очень боюсь повторного выкидыша, полгода назад на сроке 8 недель случился выкидышь, после этого сдавала расширенный гомеостаз ,есть ли риск по анализам ? Может нужно начать колоть...
Здравствуйте. По приложенным анализам нет генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов риска?
ИЦН, шов или пессарий?
10 ответовБеременность 23,2 недели, на контрольной цервикометрии шейка 25 мм, зев сомкнут. Предлагают наложить шов либо установить пессарий Арабин. Что лучше на таком сроке? Роды предстоят вторые (прерывая Бер-ть на фоне ИЦН без коррекции, роды в 39 Нед). Так же привычное невынашивание...
Здравствуй, установка пессария менее травматично и не требует применения в/в наркоза , но в любому случае врач при очном осмотре определит необходимую тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить или не пить Плаквенил
1 ответЗдравствуйте. Мне 39. У меня невынашивание, уже было 5 потерь беременностей, есть АФС, Волчаночный антикоагулянт 1,27. Генотип фолатный обмен: MTHFR 1298 – гетерозигота. Планирую беременность, мне назначили: Метипред 8мг с планирования, Аспирин 150, Клексан 0.4 с позитивного...
Здравствуйте! Тяжёлый антифосфолипидный синдром может требовать назначения плаквенила через ревматолога. Препараты не сохраняют беременность, бывают потери беременности и на полной линейке препаратов по АФС, но перечисленные выше лекарства поддерживают заболевание в стадии компенсации и профилактируют сосудистые и тромботические осложнения у самой беременной женщины. Важно чтобы антифосфолипидный синдром выставлен в соответствии с клиническими рекомендациями, на основании основных критериев. Ревматологи это знают.
Невынашивание беременности.
1 ответБеременность наступала 3 раза от одного мужчины. Замирала все 3 раза на ранних сроках до 6 недель. В последний раз замерла на сроке 5 недель. Принимала клексан 0,4. В первые две беременности была без поддержки клексана. По результатам анализов крови обнаружены мутации: F2,...
Здравствуйте, Ирина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут. Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)?
Высокий гемоглобин и гематокрит
6 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет. Первая беременность. Очень желанная, соответственно сую нос во все анализы и ищу расшифровки. И вот при постановке на учет в 7 недель обнаружила, что в обменной карте написано, что гемоглобин 157,гематокрит 0,46. Это высокие показатели, боюсь...
Ничего страшного в анализах нет, пейте достаточное количество жидкости (до 2-2,5л/сутки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость применять Клексан
12 ответовВ 2018 году ставили диагноз носительство полиморфизма гено в гемостаза. Проходила обследование т.к. была проблема с невынашивание на сроках 16-21 неделя.В 2022 году забеременела,установили абдоминальный серкляж,благополучно родила доношенного ребенка.Всю прошлую беременность...
Посмотрела добавленные анализы. Генетической тромбофилии нет. Из факторов риска тромбозов только 1 балл за возраст старше 35. Назначение клексана не показано.
ТТГ при беременности
27 ответовЗдравствуйте! Беременна 12 недель, сдавала гормоны щитовидной железы, ТТГ не входит в норму. Нужны ли гормоны, как может сказать на плоде? У меня привычное невынашивание, 1 беременность замершая, 2 преждевременные роды из-за укорочения шейки. Посмотрела ТТГ во 2 беременности...
Здравствуйте , по результатам анализов уровень ТТГ немного отклоняется от оптимального значения , но в пределах нормальных показателей . В таких случаях рекомендуется восполнить дефицит железа , так как по результату наблюдается небольшое снижение ферритина , а щитовидная железа очень чувствительна к железодефициту, для этого рекомендуется начать прием препаратов железа -Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца , поливитаминов -Элевит пренатал по 1 таб в день -длительно , витамина Д по 2000 МЕд в день суммарно ( с учетом дозы витамина Д в Элевите) , и йодомарина по 150 мкг в день. Контроль ТТГ рекомендуется сделать через 1,5 -2 месяца.
Ферритин в 1 триместре беременности
9 ответовДобрый день! Мне 28 лет, беременность 4 неделя. В анамнезе 1 биохимическая беременность (потеря на 5 неделе), 1 неразвивающаяся беременность - начавшийся самопроизвольный выкидыш и вакуум-аспирация. Поставлен диагноз первичное привычное невынашивание. По крови есть мутация...
25 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание
5 ответовЗдравствуйте, ситуация такая, в анамнезе 2 замершие беременности (18 и 21 года), причина не установлена, оба раза медикаментозный аборт. Цикл не регулярный, месячные наступают почти всегда на 7-14 дней позже. После первой замершей обращались в перинатальный центр, анализы,...
Здравствуйте. Вирус герпеса не имеет отношение к неразвивающейся беременности. Вы обследованы на тромбофилии и антифосфолипидный синдром? У эндокринолога, генетика сдавали анализы?
