Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагноз апластическая анемия. Прошел курс имунносупресивной терапии. Сейчас принимаю циклоспорин и элтромбопаг. На фоне приема этих препаратов повысился билирубин, появилась тошнота, потеря аппетита, миалгия. Подскажите, что с этим можно сделать?
Правильно понимаете; для снижения билирубина надо воздействовать на причину его повышения. Вряд ли его повышение является следствием приема препаратов, и маловероятно, чтобы изменение дозы элтромбопага или циклоспорина могло бы в этом помочь (доза элтромбопага, кстати, титруется в динамике в зависимости от уровня тромбоцитов, и может быть снижена при стабильном их уровне более 50).
Доброе утро, подскажите как снизить общий билирубин(31,8мкмоль/литр). Я принимаю Зитига и по утрам горечь во рту. В качестве профилактики принимаю Эссенциале, три раза в день. Лечение идет уже пол года.
Здравствуйте, за счет какой фракции идеи повышение билирубина ( прямой выше нормы или непрямой? Узи брюшной полости давно делали ?если есть камни в желчном пузыре - прием многих препаратов для уменьшения уровня билирубина противопоказан. В том числе урсосан - погонит желчь вместе с камнями и они могут застрять в желчном походе . Поэтому надо узи обязательно брюшной полости
В январе билирубин был 23, в апреле 25.6, в августе 29, назначиали лечение. С января пила одестон, урсосан на ночь. На что обратить внимание, какое обследование ещё пройти. Какая причина повышения билирубина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 1.5 месяца, в первый месяц не приходил врач, после обнаружили повышенный билирубин около 180. 3 дня дома лежал под лампой, снизился до 80. Ребенок нв ГВ, нужно ли применять
лекарства или этот показатель постепенно будет снижаться?
Здравствуйте! Если ребёнок нормально набрал в весе за первый месяц ( около 800 граммов) препараты можно не принимать. Окончательное решение может принять только врач на очной консультации
Здравствуйте вопрос такой ребенку на момент сдачи крови на билирубин было 2 недели показало что он повышен 177 остальное все в норме. Сейчас ребёнку 3 недели врач сказала ложиться в стационар обязательно ли?
Сын принимает долгое время сонапакс 25 доза,,анализ показал билирубин 22,,повышен. От этого препарата указана побочка-холестатическая желтуха. Значит ли это что нужно прекратить этот препарат ? И если нет,то это очень опасно ?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины повышения общего билирубина - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; при повышении непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1); при повышении прямого билирубина - УЗИ органов брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора,
Подскажите пожалуйста ,что мне делать, какие еще анализы необходимо сдать, повышен билирубин 42, заметила что немного пожелтели только кисти рук, легкий оттенок, решила сдать анализы .
Анализы прикрепляю и узи брюшной полости.
Здравствуйте, Анастасия!
Билирубин общий состоит из двух фракций - прямой и непрямой, есть принципиальные отличия при повышении прямого и непрямого билирубина
▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др).
В таких случаях важно оценить узи брюшной полости - состояние желчевыводящих путей и печени
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера
Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1
С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия.
По анализу сдан только общий билирубин - в подобных случаях важно досдать его фракции для уточнения
🔹 В моче обнаружены кетоны, обычно кетоны появляются из-за недостаточного потребления углеводов, голодания, длительных физических нагрузок
Кетоны образуются при недостатке углеводов(глюкозы), когда организм начинает расщеплять жиры для получения энергии.
В таких случаях рекомендуют пересдать анализ мочи через 1 неделю на фоне достаточно питания, в том числе при достаточном количестве углеводов в рационе, водного режима не менее 30 мл на кг в сутки воды.
Пока узи не прикрепилось
Мне 51 год, очень плохо себя чувствую, особенно ночью ухудшается состояние, отеки на лице и коже, онемение рук и головы по ночам, падает давление 95 на 50, плохо выходит моча, сдала анализы( недостаток вит Д, низкий белок, повышенный плохой холестерин (лпвп, лпнп), повышен...
Здравствуйте!
1) Для диагностики причин отеков ответьте на вопросы:
-когда впервые появились отеки? в Каком возрасте?
-болят ли нога/ноги?
-отеки уменьшаются в течение ночи?
-есть ли одышка?
-были ли заболевания почек, белок в моче?
-болели ли гепатитом, была желтуха?
-масса тела менялась за последнее время, были проблемы со стулом, аппетитом?
-какие препараты сейчас принимаете?
2) Низкий витамин Д - нужно пропить масляный раствор витамина Д типа Вигантола или др, дозировку определит терапевт или эндокринолог
3) Холестерин повышен за счет "вредного" холестерина, который формирует атеросклеротические бляшки и приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Вам нужна диета и возможно прием статинов, обратитесь к кардиологу для назначения терапии + для оценки ситуации кардиориска можно еще сдать а-липопротеин
4) Белок по нижней границе нормы за счет отеков, задержки жидкости.
4) По билирубину нужно сдать прямой, чтобы понимать, за счет какой фракции идет превышени.
Здравствуйте скажите пожалуйста я в положении и у меня срок 24.25 недель и всегда повышен билирубин. Узи брюшной полости и почек и мочевого делала все в норме пропила фитохол форте и все равно ничего не помогает.
ЗдравствуйТЕ! КАкой уровень общго и прямого билирубин? Остальные показатели биохимческого анализа крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, амилаза, ГГТП)в норме? В какой дозировке и как долго принимали фитохол форте?Вас что-то сейчас беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.