Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах с сыпью
10 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. Вчера проснулась и поняла, что болят ступни ног при ходьбе и в положении стоя + появилась шишка у мизинца на ноге, вдобавок ко всему сыпь по телу. В течение суток состояние ухудшилось, жуткая боль в суставах по всему телу:пальцы, руки,...
Добрый вечер! У вас очень похоже на аллергическую крапивницу. Вам бы консультация в приемном покое и введение в капельнице антигистаминных и гормонов, а не ревматолог онлайн.
Сыпь, зуд, боль в суставах
11 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Прошу помочь разобраться в состоянии🙏Женщина, 33 года. Неделю назад руки (ладони сверху, и до плечей) покрыла непонятная красная сыпь. Фото сыпи прилагаю. На следующий день появилась и на ногах полностью. Ладони и стопы были чистыми. Зуда не...
Здравствуйте! Фото сыпи не сделали?
Боли в суставах
3 ответаДобрый день. Женщина, 72 года. За последние 6 месяцев похудела на 7 кг, до этого еще 5 кг, вешу 47 кг, при росте 164 см. В апреле диагностировали артроз тазобедренных суставов 1 степени, двусторонний синовит, артроз лонного симфиза. Боль в суставах не очень сильная. Затем...
Здравствуйте, Арина. Скажите пожалуйста, похудели потому что снизился аппетит? Температура не повышается? Мышечной слабости нет: без помощи рук со стула встать можете? На солнышке сыпь на теле не появляется? Пальцы на холоде не синеют? Язвочек во рту нет? Трудность при глотании пищи не беспокоит? Отеков на лице или на нижних конечностях нет? Общий анализ крови сдавали однократно? Креатинин, АСТ, АЛТ не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь в суставах рук.
1 ответДоброго времени суток. Моей бабушке 84 года. Ее последний месяц беспокоят суставы и кости рук. Боли в суставах и жжение, постоянно ищет место по прохладнее чтобы приложить руки дабы немного утолить боль. Посоветуйте что делать.спасибо.
Сдать оак,ревматоидный фактор,срб белок,сделать рентген .Обратиться к врачам терапевта или ревматологу
Боли в суставах
12 ответовЗдравствуйте! Месяц назад поднялась температура 39 (3 дня) и были сильные боли в области спины, шейного отдела . Прошла курс лечения по назначению невролога. МРТ + узи сосудов. Прилагаю . Неделю назад стали беспокоить боли в суставах ,коленях,кисти рук . Боль схожа с чувством...
Здравствуйте, Ольга! Не вижу ОАК, сдавали его? Когда появилась Температура 39, была сыпь? воспалились какие-то суставы, стали красными и отечными? Сейчас боли в суставах вас беспокоят в покое или при физической нагрузке, ходьбе например? Ночью беспокоит боль, то есть есть боль в покое?
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении года беспокоит периодическая боль в височно-челюстных суставах. Вообще есть проблема с суставами: беспокоят шишки на больших пальцах ног, шишки на фалангах пальцах также периодически появляются и исчезают, болит левое бедро и левое плечо (беспокоят...
Здравствуйте! Результаты МРТ не прикрепились,смотря от результатов и лечение...но что касается медикаментозного то да,это это правильная схема.Но надо выяснить причину еще,у Вас нет нарушения прикуса,отсутствия зубов например?
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Сильная боль в тазобедренных суставах при ходьбе и любом шевеление, женщина 74 года, при спокойствие в сидячем и лежачем положении нет боли. Левая нога болит давно, правая 2 месяца сделали рентген обоих суставов в двух проекциях Заключение: деформирующий артроз обоих...
Добрый день! В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи или мрт тазобедренных суставов. Так как именно эти -методы,позволяющие визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. Артроз 1 ст это естественный возрастной процесс,не дающий боли. Вероятней всего боль вызвана поражением сухожильно-связочного аппарата сустава,возможно воспалением в нем. Поэтому важно выполнить узи или МРТ. А так же сдают лабораторно ОАК и соэ,срб,рф,биохимию развернутую : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,глюкоза,холестерин. Анализы необходимы чтобы оценить маркеры воспаления и противопоказания к препаратам. Для купирования боли на время до обследования могут назначаться нпвс,при отсутствии аллергии,поражения жкт,проблем с почками и печенью. При гипертонии препарат выбора может быть напроксен. Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят? Боль больше по наружной поверхности или в паховой складке? Нижняя часть спины/ягодицы не болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в суставах и мышцах
13 ответовЗдравствуйте! Мама 73 года, 8 лет назад перенесла ишемический инсульт (порез по левой стороне), диабет 2 степени, гипертония. Сейчас отнимается правая рука. Очень сильная боль в плече, локте, предплечье и кисти в суставах мышцах. Боль начала распространяться к позвоночнику и...
Утром хуже всего? Руки утром поднять может? Без анализов никак. В любом случае для диагностики анализы придётся сдавать, иначе это просто тупик.