Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты лечения?
7 ответовДобрый день. Очень долго ждать приема к гастроэнтерологу. Какое лечение необходимо пройти на основании протокола ЭГДС. Периодически болит живот в основном в ночное время ( просыпаюсь в поту). Иногда не приятные тяжёлые ощущения после еды. После каждого приема пищи отрыжка (...
по оак все хорошо. в моче эритроциты немного увеличены и белок. нет ли камней или песка в почках? сдавали оам не о время месячных? биохимию стоит досдать и сделать узи обп
Варианты лечения
1 ответСмогла уговорить отца лечь в больницу. Цирроз алкогольный, он ни на что не жалуется(характер такой). Врачи оценивают как состояние средней тяжести. У меня вопрос какие прогнозы с такими показателями и план лечения? Я знаю, что цирроз не лечится. Беспокоит, что он желтый весь,...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: гепатомегалией, асцитом, печеночно-клеточной недостаточностью (из-за этого повышение уровня билирубина). Увеличения селезенки не наблюдается, нет признаков гиперспленизма (тромбоциты по ОАК в норме). Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. В целом, такие ситуации не являются приговором, всегда есть надежда человека скомпенсировать. В моей практике было много разных ситуаций и намного тяжелее и удавалось перевести цирроз печени в компенсированный. В таких случаях учитывая асцит и снижение альбумина (он падает в динамике) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Папа должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин) и можно рассмотреть урсосан. Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Максимум что можно попробовать ремаксол или реамберин, они идут по 400 мл 1 раз в день 5 дней. Если по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы.
Варианты лечения?
4 ответаСостояние после гастрэктомии по поводу С-R желудка ( рецидива ЗНО - нет ). Эрозивный ограниченный ( с локализацией в средней и нижней трети пищевода эзофагит З-ей степени по бассет в стадии частичной эпителизации ограниченный слабовыраженный ( с локализацией в нижней трети...
Здравствуйте . Какие у вас жалобы ? Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты диагноза?
7 ответовЗдравствуйте. Кошка. 15 лет. Не рожала, не стерилизована. Не обильные выделения крови и розовой жидкости из вульвы. Без резкого или ярко выраженного запаха. Живот мягкий, не болезненный, в размерах не увеличен. Признаков плохого самочувствия нет. Хороший аппетит, нет...
Здравствуйте. Учитывая возраст то может быть всё, из того что вы перечислили. Нужен прием, анализы, и визуальная диагностика.
Варианты диагноза
2 ответаЗдравствуйте. Ваше мнение по моему диагнозу. Псориаз,аццп+ соэ 90 РФ 57 на протяжении 1.5 года кисти по снимками артриты артрозы ступни тоже самое гонортроз колена спондалиатроз всего позвоночника. Диагноз спондалиатроз. Но мне кажется это ревмотойдный артрит.сопутствующие...
Здравствуйте. Аццп +,это что значит? Цифра какая?
Варианты препаратов.
1 ответДобрый день, так получилось что получил два варианта лечения по одному заключению после гастроскопии.
Здравствуйте, Евгений ! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? Приведите описание протокола ФГДС и варианты рекомендуемо терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты лечения
14 ответовДобрый день, 2 месяца назад появились боли в пояснице, ягодицах и бедрах, в ногах как будто бы усталость. Больше всего болит под вечер и может заболеть под утро. Когда хожу или стою намного лучше, сидя или лёжа не очень Сделала мрт и появился ряд вопросов: от чего боль и...
Пожалуйста, здоровья вам?
Варианты диагностики
6 ответовДобрый день. Делала плановое УЗИ органов малого таза. В процессе диагностики врач обнаружила гипоэхогенное образование, исходящее из стенки прямой кишки 6,2х5,1, вдается в просвет кишки, без кровотока. Была направлена на консультацию проктолога. Проктолог выписала направление...
Понятно. Ольга, сейчас скорее всего есть подозрение на врожденную кисту полости малого таза. Не понятен ее размер, специалист УЗИ все размеры дает в мм, а тут 6,2х5,1 без указания меры длины. Если это сантиметры, то киста довольно большая и ее нужно удалять. Так как она выбухает в просвет кишки, сначала необходимо эндоскопическое исследование, по данным узи не понятно на сколько высоко от уровня анального сфинктера расположена киста (возможно проктолог ее обнаруживал пальцем и описал это). Так же это даст понимание факта есть или нет расслоение кистой мышечной стенки прямой кишки. Для оперативного лечения в любом случае потребуется МРТ таза. Я не уверен, что будет необходимо проводить дополнительное контрастирование, киста содержит жидкость и будет хорошо видна. Но в конечном итоге этот вопрос на усмотрение специалиста МРТ диагностики. Колоноскопия понадобится если образование расположено высоко и не достигается при ректоскопии. Я не совсем понимаю почему Вы обследуетесь за свой счет, этот случай попадает под оплату в рамках ОМС, и учитывая отсутствие необходимости в срочности оперативного лечения, вполне можно подождать очереди на проведение исследований.
Варианты лечения
14 ответовЗдравствуйте! В 21 году на КТ был выявлен невыраженный очаговый кальциноз аорты. Проблем с сердцем не наблюдалось, максимальное давление поднималось до 160 верхнее. В 2022 году на фоне обострения шейного хондроза стало подниматься давление до 200 верхнее. В 2023 ситуация с...
Обычно в направлениях пишут предварительный диагноз, когда врач подозревает какое-либо состояние. Изменения на клапанах развиваются по причине наличия атеросклероза, это приобретенное состояние, поэтому очень важно придерживаться назначенной терапии, чтобы процесс не развивался дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варианты родоразрешения
4 ответаДобрый день. Сегодня была на доплерометрии. Срок 37 акушерских недель, мальчик, предположительный вес 3566 гр., однократное обвитие пуповиной. Подскажите пожалуйста, есть ли возможность осуществления планового КС. Здоровье ребёнка важнее самый приоритетеый критерий! Спасибо.
Здравствуйте! В описанной Вами клинической ситуации показаний к кесареву сечению нет. Обвитие пуповины не является показанием к кесареву сечению. Ребенок двигается и это обвитие может быть,а может и не быть спустя время. На момент родовой деятельности состояние плода постоянно оценивают по КТГ. Если есть какие-то изменения, которые являются показание к КС, то Вас оперируют. Многие детки имеют обвитие и благополучно рождаются самостоятельно. Но если Вас очень сильно беспокоит данная ситуация, то лучше ее решать с врачом в роддоме, в котором Вы планируете родоразрешение. Только они будут принимать решение и о способе родоразрешения.