Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка с утра обсыпало прыщами
11 ответовРебенка с утра обсыпало прыщами , поднялась температура 37.6, ребенку 1 год , дали финистил 7 капель по весу 10 кг разделили не 3 дозы , не помогло , что это может быть ?
Здравствуйте Болтше похоже на энтеровирусную инфекцию или укусы насекомых Лечение симптоматическое Отпаивать 40 мл на кг в сутки Сбалансированное питание Мирамистин на слизистые и тело в течение дня Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раз в день на 6 дней Неотанин лосьон 2-3 раза в день При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60% через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Здравствуйте, у мужа- 47 лет гипертония и гепатит В, бляшки в сонной артерии. До сентября 2025 Принимал телзап 40, фосфоглив, при обнаружении бляшек назначили розувастатин, на основе приёма статинов повышение алт, аст. Статины отменили. После консультации гепатолога начали...
Здравствуйте! Ферритин 291 при норме до 300 и железо на верхней границе нормы - это НЕ диагноз гемохроматоза и НЕ показание к кровопусканию При хроническом гепатите В железо накапливается в гепатоцитах и усиливает оксидативный стресс в печени Для принятия решения о флеботомии необходимо сдать насыщение трансферрина железом - НТЖ%, сделать генетический тест на мутации HFE гена для исключения наследственного гемохроматоза, и оценить фиброэластометрию печени. Если НТЖ выше 45% и есть подтвержденная перегрузка железом , то флеботомия может быть обоснована . При ферритине в пределах нормы назначать кровопускание не рекомендуется К сожалению, даже самый эффективный препарат со временам начинает действовать менее эффективно. При длительном приеме ингибиторов АПФ организм активирует альтернативные пути синтеза альдостерона . Альдостерон снова начинает задерживать натрий и воду - давление растет Также важно понимать , что печень с хроническим воспалением хуже метаболизирует некоторые препараты , повышая давление Также нельзя исключить роль гиперурикемии . Мочевая кислота на верхней границе нормы . Доказано , что даже умеренное повышение мочевой кислоты может влиять на повышение давления Также возможная причина- это атеросклероз со стенозом левой ВСА. Жесткость артериальной стенки снижается , и центральное давление растет независимо от терапии Нужно понимать , что у пациента очень высокий сердечно-сосудистый риск - гепатит В плюс атеросклероз с гемодинамически значимым стенозом 35% плюс гипертония и еще сахар на верхней границе нормы. По шкале SCORE2 - категория очень высокого риска. Целевое давление - 120-129/70-79 при хорошей переносимости По антигипертензивной терапии обоснованная комбинация - это сартан + блокатор кальциевых каналов + при необходимости антагонист альдостерона Телзап , что раньше принимался , выбор неплохой , Телмисартан среди всех сартанов имеет наибольший период полувыведения . Азилсартан - новый сартан с наиболее значительным снижением давления среди всего класса . Амлодипин 5-10 мг нейтрален для печени . Верошпирон 25 мг целесообразно сохранить Также важно понимать, что ОДИН день - это не показатель эффективности , мы оцениваем эффективность через 1-2 недель По холестерину ЛПНП 3,01 ммоль/л при стенозе 35% - это значительно высокий уровень. Целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л Если статины вызвали подъем АЛАТ, АСАТ, важно понять , был ли это истинный лекарственный гепатит или обострение ХГВ. При ХГВ на фоне терапии активность вируса снижается, и через 3- 6 месяцев можно попробовать Розувастатин ( если есть финансовая возможность- Крестор, оригинальный препарат) в малой дозе 5 мг с мониторингом АЛАТ и АСАТ
Тахикардия с утра
83 ответаЗдравствуйте, с утра беспокоит тахикардия, как встаю с кровати сразу начинает лупить сердце. Два дня назад была видимо паническая атака давление скакнуло до 150/105 пульс был 105 писала тут кардиологу сказали все хорошо. У меня гемоглобин 108 а Ферритин 5. Хочу записаться на...
Здравствуйте! Вероятнее всего, повышение пульса связано со сниженным гемоглобином и ферритином. Рекомендуется в таких случаях восполнить дефицит железа. Также рекомендуется дополнительно сдать кровь на ттг, свободный т4, антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сна до утра
3 ответаМне 49 лет, гипертония, ИБС, вес. Не могу заснуть до 4-5 часов утра. День-ночь не попутал, днем не сплю. Возможно это из-за стресса, связанного с потерей работы, но сон плохой давно. с внезапными просыпаниями среди ночи по 2, 3 раза. примерно в одно и тоже время. Подскажите...
Здравствуйте! Посмотрите на моём сайте информацию про ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ СНА.
Просыпаюсь в 5 утра
1 ответЗдравствуйте, женщина, 38 лет, у меня проблема около года, просыпаюсь в 5-6, в лучшем случае 7 утра, вне зависимости от того, когда усну, хоть в 22-0, хоть в 2 ночи, в выходные хочется выспаться, но не могу, все равно просыпаюсь. У меня хронический стресс, есть проблемы...
Здравствуйте, Елена. Попробуйте курсом пропить магнеВ6 по 2 таб 3 раза в день пол месяца, затем по 2 таб 2 раза в день ещё пол месяца, за 30-40 мин до сна можно принять 1 таблетку мелаксена - курсом также месяц.
С утра появилась кровь
16 ответовПоследние месячные начались 27 мая кончились 2 июня. Сегодня 14 число и с утра появилась кровь. Обычно месячные приходят вовремя или чуть раньше было в том месяце цикл 21-28дн. Смутил цвет. Тк обычно он не такой что может быть. Последнее кзи в декабре 2023г в норме. Сегодня...
Здравствуйте Выполните узи Выделения могут быть как при метроменоррагии ( межменструаьные выделения)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальтипу, почти 6 месяцев. До сегодняшнего утра был отличный аппетит, корм есть грандорф хорошо. Сегодня с утра аппетита нет совсем, и с руки корм не есть, даже яблочко не ест, за которое готов продать душу. Стул с утра был 2 раза, оформленный. У него урчит в животе...
Отсутствие аппетита это симптом очень многих патологий, в том числе инфекционных Поэтому, особенно учитывая возраст питомца, рекомендуется обратиться на очный осмотр к специалисту в ближайшее время.
Повышенный сахар
1 ответЗдравствуйте, мужчина 38 лет,померил утром глюкометром уровень сахара в крови, показал показатель 16,8, через пол часа перемерил 14,9 показало!Накануне вечером поздно ел,выпивал пиво.С утра выпил стандартные свои таблетки от давления верошпирон,ребоксин,ко переневу и...
Здравствуйте. Глюкоза крови резко выше нормы, здесь вероятно имеет место сахарный диабет. Из-за позднего ужина или алкоголя у человека без диабета глюкоза крови так не повышается. Рекомендовано в ближайшее время посетить врача, встать на учет в своей поликлинике, чтобы пройти необходимые обследования и приступить к лечению.
Как правильно отменить преднизолон?
5 ответовЗдравствуйте!Мой папа лежал в стационаре с Ковидом.Было проведено:дексаметозон,метипред,верошпирон,солу-медрол,этамзилат,бисопролол.Но он не знает в каких дозировках было лечение.После выписки назначили пить Преднизолон 5 мг- по схеме в 8:00 утра 5 таблеток.И он стал...
По 5 дней отменяют, когда доза выше 30мг, а у него 25мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления
23 ответаЗдравствуйте. Уже очень давно ( года три) я заметила у себя повышенное давление 130-140, заметила случайно массажист перед массажем измерял, а так оно меня не беспокоило, и вот недавно я опять начала курс массажа и мне после него было не хорошо, на след день перед приемом у...
Это очень дискутательный вопрос - какой пациент перед нами. Где то описано что безопасный доз алкоголя не существует, где то что допустимо ограниченное количество