Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д димер при беременности
6 ответовЗдравствуйте. У меня 22 неделя беременности, д димер 3158, МНО 1.13, Протромбин 76.3, АЧТВ 1.09,Тромбиновое время 14.6. Гинеколог хочет назначить клексан 0.4. Но сомневается чтобы не навредить. Все ли верно?
Диана, здравствуйте! Нет, это не верная тактика, повышение Д-димера во время беременности физиологично, лечения это не требует. Антикоагулянты назначаются только при наличии других факторов риска: нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Высокий д димер и рфмк
1 ответДобрый день. Беременность 28 недель. По гемостазиограмме Д димер 2.22 при обычных нормах до 0.55. Рфмк 8, принимаю курантил суточно 75мг. Гематолог сказал необходимости в приеме клексана нет, но я переживаю. Не высоковат ли д димер даже для моего срока. В другой лаборатории...
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Показатели коагулограммы у беременных клинического значения не имеют, контроля не требуют.
Здравствуйте, забеременела в результате эко, срок 3,5 недели (конечно в поддержке много прогестерона). До подсадки эмбрионов д-димер был в норме, но для профилактики по назначению лечащего врача-гинеколога колола Клексан 0.4, через 4 дня после подсадки д-димер составлял 2308...
Добрый день д-димер повышается при беременности и при подсадке эмбрионов, нужно сдать анализ на тромбодинамику, и судя по нему думать назначать ли НМГ или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему высокий д димер
12 ответовДобрый день .Перед операцией 9 августа на варикоз сдавала кровь каулограмму,все ок кроме д димера 2,600 и фибриноген 3,8.Тромбов нет вчера делала узи ног всё ок коовь тоже перездала вчера 1,137 д димер .Флеболог говор т ничего не пить разжижающие а терапевт гтворит пить...
Согласна с флебологом Лечим не анализы, а пациента Рекомендую консультацию гематолога Я бы не торопилась принимать антикоагулянты на основании одного только факта повышения Д димера
Сильно повышен д-димер
17 ответовВыписана из стационара 2 недели назад, недавно сдала общий анализ крови и д-димер, анализы пришли с отклонениями, д-димер очень высокий 2059, неделю не пила эликвикс ( врачи сказали отменить из за сильной крапивницы по всему телу на фоне лечения в стационаре) что делать с...
Этого достаточно, т.к. снижаем в амбулаторных условиях. Это безопасная дозировка для приема дома.
Д димер и гемоглобин
18 ответовЗдравствуйте. В сентябре болела коронавирусом. При сдаче анализов обнаружили повышенный д димер 1,46 при норме до 0.55. назначили элеквис 2.5 мг 2 раза в день. Сдавала д д димер каждый месяц.Он снижаелся но очень медленно. 27.09 - 1.05 27.10 -0.90 28.11- 0.89 27.12 -0.81 В...
Светлана, здравствуйте! Изолированное повышение Д-димера не требует лечения антикоагулянтами. Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом. Для выяснения причины повышения Д-димера лучше сдать анализ на СРБ и полную липидограмму. Что касается анемии, то вам нужно попробовать заменить препарат на тардиферон (этот препарат более эффективный), принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. При неэффективности или плохой переносимости этого препарата лучше капать железо внутривенно капельно. Тогда доза зависит от вашего веса. Также причиной низкой эффективности лечения дефицита железа могут быть продолжающиеся кровопотери или нарушение всасывания. У вас не обильные менструации? Нет ли проблем с ЖКТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-Димер очень высокий
15 ответовДобрый день. Отец, 67 лет. Дилатационная кардиомиопатия, фебриляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимает препараты регулярно, в тч эликвис и форсигу. Долгое время злоупотреблял алкоголем. Три года назад перенес небольшой инсульт и под вопросом перенесен...
Добрый вечер. Проанализировала ваш вопрос. Повышение Д димера может говорить о риске тромбоэмболии лёгочной артерии , либо о остром тромбозе вен нижних конечностей. В таких случаях рекомендуется срочно сделать цдс сосудов нижних конечностей, узи сердца с подсчётом давления в лёгочной артерии в выписке было 38 мм рт ст!! Лёгочной артерия может закупориться мелкими тромбами, при фибрилляции предсердий это не редкость. Кардиопатия сложный диагноз. Также имеет место увеличенная печень возможно По поводу препаратов частично согласна. По поводу Юперио ничего не говорили? Он уменьшает размеры сердца и восстанавливает структуру сердца.
Высокий Д-димер
16 ответовДобрый день! Принимала на фоне эндометриоза 1 год - Визанну и сейчас 5 месяцев Джес. Были кровотечения, на таблетках кровотечения ушли. Так же понимаю антидепрессанты Ципралекс. Сдала д-димер. Результат -1041. Джес отменила. Я очень напугана. Подскажите, что делать? УЗИ вен...
Здравствуйте! По коагулограмме во время приема кок риски тромбозов и сосудистых событий невозможно спрогнозировать. Контроль Д-димера не требуется. Показатели коагулограммы могут быть сильно изменены за счёт гормональных колебаний , показанием к приему кроверазжижающих препаратов это обычно не является. Регулярный контроль коагулограммы по современным научным данным не требуется, тактика по ней не определяется. Если не было тромбозов и тромботических событий у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте, то глубокие дообследования перед началом приема гормонов не проводятся. В целом иногда может потребоваться выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей, сдать генетические маркеры тромбофилий ( FII, FV).
Высокий Д-димер
16 ответовМ74г,ковид тяж,форма в нояб-дек,Диаб,2т, Анал,от25,01-Д-димер-1235,принимает Зилт 75 мг 1р/д,Что это может быть?Нужно ли срочно обращаться к врачу к какому?.сданы др. анал.кров,общ,ан,мочи.,КТ на 28ян
Анна, в побочных эффектах есть реакция на эликвис в виде снижения количество тромбоцитов. Тогда Вам следует рассмотреть прием препарата ксарелто в дозе 10мг 2 раза в день (тоже антикоагулянт) в побочных эффектах которого указывается повышение количества тромбоцитов. Если предстоит КТ, организм следует подготовить. Перед КТ принять капсулу витамина Е и выпить стакан гранатового или вишневого сока. После КТ этот комплекс на 2 дня по 2 раза в день для уменьшения лучевой нагрузки. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер
13 ответовДобрый день, сделала анализы, многие показатели повышены, в том числе СОЭ, д-димер, в моче - лейкоциты и слизь. Что это может быть? Мучают боли в животе. С чего начать обследование?
Вам надо пересдать анализ мочи по правилам: туалет наружных половых органов, тампон во влагалище, средняя порция мочи в чистый стерильный контейнер. бак.посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам + моча по Нечипоренко. Скорее всего такое количество лейкоцитов из-за воспаления, в пользу чего говорит повышенный Д-димер (отвечает на воспаление тоже), СОЭ, фибриноген. + УЗИ почек и мочевого пузыря. 1. Консультация уролога 2. Канефрон/Цистон по 2т 3р/сут месяц. 3. Пить как чай, Бруснивер 3р/сут. Дополнительно побольше воды пить, 30-35мл на 1 кг веса. 4. Фурадонин 100мг 1р/сут 7 дней 5. Контроль ОАМ через 7 дней. Коррекцию лечения после результатов анализов. По глюкозе - сдать гликированный гемоглобин - он отражает уровень средний глюкозы за последние 3 месяца. Если будет повышение - консультация эндокринолога.