Консультация гематолога /

Д димер при беременности — вопрос №1009767

296 просмотров

Здравствуйте. У меня 22 неделя беременности, д димер 3158, МНО 1.13, Протромбин 76.3, АЧТВ 1.09,Тромбиновое время 14.6.
Гинеколог хочет назначить клексан 0.4.
Но сомневается чтобы не навредить.
Все ли верно?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Диана, здравствуйте!
Нет, это не верная тактика, повышение Д-димера во время беременности физиологично, лечения это не требует.
Антикоагулянты назначаются только при наличии других факторов риска: нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, лишнего веса нет, варикоз нет, не курю,тромбофтлий и тромбозов нет.беременность 5я. Первые 2 роды, 3 -Замершая на 6 недели, 4я выкидыш на 3й недели.
Беременность наступила самостоятельно.
Плод 1. Давление всегда 110, высокого никогда не было.

При норме 22 недели показания в лаборатории до 1600 а у меня 3100, не нужно ничего колоть?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Нет, в вашем случае показаний для клексана нет. Современная доказательная медицина рекомендует вовсе не контролировать этот показатель во время беременности.
Клиент
Диляра, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста д димер мог повысится из за удаления зуба?
9.08 мне удалили зуб, а 13.08 я пошла сдавать анализ.

(При удалении зуба образуется ведь сгусток крови, может быть отсюда высокие показатели д димер?)
13.08 д димер 3158
15.08 д димер 2899 уже
Гематолог, Терапевт
Да, любые кровотечения могут повышать уровень Д-димера, так как для остановки кровотечения требуется сгущение крови.
Гематолог
Здравствуйте, Диана, у вас нормальная коагулограмма для вашего срока беременности
С учётом у вас дополнительных факторов риска развития тромбозов у беременных (кроме возраста и третьих родов) показаний для назначения клексана у вас нет

Необходим контроль коагулограммы в динамике с подготовкой- вечером накануне лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды

Также необходимо соблюдать достаточный питьевой режим до 2л/сутки чистой воды
С 3 триместра носить компрессионный трикотаж (1 класс компрессии)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наследственная тромбофелия
2 марта 2019
Наталия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Д димер выше нормы при беременности
23 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Д-димер не повышен ли
23 января 2022
Алина
Вопрос закрыт
Нужно ли пить эликвис
4 марта 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал