Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26.09 укусила собака в голеностоп. После обращения в травмпункт наступило ухудшение. В течении нескольких дней развился отек тканей, были эпизоды повыш. температуры, подвижность сустава сильно затруднена, болевой сидром в суставе и пятке, и месте укуса, иногда присутствовали...
В данном случае нужно ориентироваться на количество жидкости в области сустава, наличие болевого синдрома.
В принципе, в стационар можно обратиться, как минимум, с целью более детального осмотра.
Здравствуйте. Мне 38 лет. Беспокоит ломота в суставах (голеностоп, колени, лучезапястный, кисти) с обеих сторон, в вечернее время. Колени болят, при приседании, есть лёгкий хруст в коленях при сгибании, как будто лопаются пузырьки. Отеков, покраснений, припухлостей,...
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку хруст и ломота в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Стандартная биохимия с витамином Д и кальцием.
Кроме общих заболеваний воспалительного характера иногда развивается первичный генерализованный остеоартроз.
Это хроническое дегенеративное заболевание, при котором одновременно поражаются три и более группы суставов артрозом.
Причины точно неизвестны. Рассматривают комплекс факторов: генетическая предрасположенность, возрастной износ и гормональные изменения.
Для диагностики рекомендуют сделать рентген тех суставов, которые беспокоят больше всего.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования.
Подскажите, пожалуйста, есть ли разница между просто мрт всего тела и мрт диффузией всего тела?
Непонятно, во- первых потому, что очень разнятся цены, а во- вторых потому, что специалист по мрт в Петербурге сказала, что за одну процедуру невозможно сделать мрт всего тела
С...
МРТ всего тела с диффузией нацелено преимущественно на онкопоиск (первичная опухоль и метастазы). Оно отличается от обычного МРТ, которое проводится преимущественно по отдельным областям: голова, шея, брюшная полость и т.д. В исследовании отдельной области по мимо прочего можно при необходимости включить серию с диффузией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 11 марта повредил голеностоп, в тот же день сделали рентген на основании снимков врач поставил диагноз растяжение и перенапряжение связок голеностопа.
На данный момент проявляются легкие боли с задней части стопы за щиколодкой с двух сторон. А так же утреннее...
Добрый день! Опухли колени и голеностоп, болт в пояснице.По МРТ двусторон.сакроилеит, HLA B-27 положит. С-реакт.белок немного повышен. Два врача ревматолога поставили диагноз псориатический спондилоартрит. Один врач выписал-сульфосалазин, другой-метотрексат. Какой препарат...
Здравствуйте. Метотрексат более эффективный препарат, он препарат первой линии при отсутствии противопоказаний. А также если не планируете беременность. Лечить псориатический артрит обязательно нужно с целью достижения ремиссии и предупреждения деструкции суставов. По своим пациентам могу сказать, что метотрексат действует эффективнее.
Добрый день! В июне делала МРТ головного мозга,в августе делала МРТ сосудов головного мозга,все без потологий. Имеет ли смысл сейчас делать МРТ ГМ,навязчивые мысли в голове...может там что-то появиться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа 37 лет в ноябре 2025 начал побаливать голеностоп.
Думали, потянул где то, лечили диклофенаком - какого то особого эффекта не заметили. Потом добавились боли острого характера на "пстом месте". То есть муж мог час гулять с собакой по лесу и ничего, а мог...
Здравствуйте.
Синовит суставов является противопоказанием для любых внутрисуставных уколов.
Сначала его нужно вылечить.
Так же обращаю внимание, что артроз 2 ст не болит и обратного развития не имеет.
Болевой синдром обусловлен хроническим (дегенеративным) повреждением связок сустава
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- ЛФК после облегчения симптомов https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Можно попробовать после купирования болей (синовита) для продления ремиссии:
- PRP терапия №5
- Флексотрон Соло однократно в голеностопный сустав.
Композитрон то же не противопоказан после купирования синовита, но я предпочитаю гиалуронку.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте после перенесенного ковида, стали болеть колени, голеностоп, суставы, отёки. Сделала мрт заключение приложу в файле. Должно ли быть какое то лечение или чем можно обезболивать. Поставили инфаркт костного мозга берцовой, кости, и ещё много всего написали. Ноги,...
Мы имеем дело с реактивными артритами после ковида и многочисленными инфарктами костей то же после ковида в результате нарушения свертываемости крови.
1. Реактивный артрит лечат ревматологи. Назначают длительно НПВС местно и внутрь. Например,
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
После ковида реактивный артрит отличается упорным течением, но в конце концов проходит даже без лечения.
2. Инфаркты и остеонекрозы - это гораздо серьезней. Что произошло? Во время ковида тромбировались сосуды, питающие кость (инфаркт) и без питания кости стали разрушаться (остеонекроз). К сожалению, это необратимый процесс. Лечение заключается в симптоматическом обезболивании и назначении сосудистых препаратов под контролем свертывающей системы крови, чтобы предотвратить возможные будущие инфаркты.
Исход остеонекроза печальный.
Если на верхних конечностях еще можно как-то с остеонекрозом жить, ограничивая нагрузку, то с бедрами, коленями и таранными костями прогноз не благоприятный. В будущем ждет эндопротезирование. Сколько есть время и какие суставы первыми "полетят" я не знаю, ибо не знаю, насколько обширны остеонекрозы в .конкретной кости и суставе.
Так что вот обрадовать Вас нечем.
Сейчас, чтобы Вам полегчало, можно сделать Дипроспан однократно даже внутримышечно плюс то лечение, которое я рекомендовал выше. Вам станет однозначно легче, но сколько продлится ремиссия, я не знаю. Так или иначе ухудшение вернется. Поэтому ищите ревматологов и травматологов. Это всерьез и надолго, увы.
Здравствуйте, у меня почти год боли в стопе, голеностоп. Больно ходить, стоять. Обращалась в поликлинику, лечение одно НПВС +миорелаксанты+мази. Не помогает, болит. Уже болит очень сильно появился отек лодыжки. Делала рентген, МРТ. Описание приложила. Ортопед назначил...
Ольга, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленном МРТ исследовании, основной проблемой является воспаление подошвенного апоневроза и отек пяточной кости, данная патология обычно связана с наличием пяточной шпорой, для лечения данной патологии обычно рекомендуется разгрузку больной стопы на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение подошвенного апоневроза ежедневно . Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада болезненной точки препаратом (дипромета) хорошо снимает болевой синдром , процедуру рекомендуется выполнять не более одного раза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток уважаемые врачи.
У мамы была травма 3 года назад (упала была трещина кости) 2-3 месяца нога была в гипсе. Плюс у нее есть плоскостопие , не выраженный варикоз,подагра Жалуется на голоеностоп, в начале дня каждое утро почти говорит наступаю на ноги и...
Здравствуйте. Лечение назначено грамотно.
Оно комплексное, включает медикаменты и физиопроцедуры.
Хондропротекторы при синовите не противопоказаны.
Противопоказано внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и аналогов.
В форме таблеток или уколов внутримышечно ничего не противопоказано, а очень даже приветствуется.
Плексатрон пока подождать колоть.
Единственное, чтобы я добавил - ортез для голеностопа Orlett LAB-201, по мере улучшения ситуации перейти на бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611.
Обязательно носить индивидуальные орт стельки.
В перспективе рассмотреть оперативное лечение плоскостопие с подтаранным артродезом, если артроз спрогрессирует до 3 степени.
Крепкого маме здоровья и скорейшего восстановления.