Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У сына (4 года) несколько раз была бронхообструкция на фоне орви. Падает сатурация при этом и свистящее дыхание. Лежали в больнице делали ингаляции с пульмикортом, и потом отдельно с беродуалом. Кислородом поднимали сатурацию. И каждый раз, именно после...
Здравствуйте. Можно подключать при обструкции дозированные ингаляторы, например Фликсотид 125 мкг, Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг. Бывает непереносимость Беродуала. Если у вас всегда так, лучше препарат не использовать. Заменить на Сальбутамол или Атровент.
Ламотриджин и тревога
1 ответС февраля 23 г поставили депрессию прописали вальдаксан 25 и фенибут. Затем фенибут отменили оставили вальдаксан 50 мг и я пила его 1.3 г. После отмены вальдаасана 2 мес чувтвоаала себя хорошо. Спустя это время был депрессивный эпизод с паникой. Врач предположила БАР и...
Здравствуйте , диагноз и все лечение вызывают сомнения, тут надо разбираться, посетите очно другого врача.
Никак не помогает Золофт
15 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, когда наступит улучшение при приеме Золофта. Начала прием 15 июня два дня по четвертинке, два дна по половике, потом 3/4 таблетки и 21 июня вышла на дозу 100 мг. До этого пила ципралекс, поднимали до 20 мг, но не было стойкого состояния....
Да, увеличивать. Если что, то слабее в Аракса грандаксин или стрезам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Узнала, что беременна в 5 недель, сдала гормоны щитовидной железы: ТТГ 6.93 , т4св 1.27, т3св 2.39. Гипотиреоз с 17 лет, сейчас мне 32. Последние несколько лет принимала дозировку 88 эутирокса. В первую беременность дозировку поднимали до 100, и на этой дозе до...
Здравствуйте Во время беременности потребность в тироксине (эутироксе) увеличивается, поэтому действительно требуется увеличение дозировки. В подобных случаях рекомендуют увеличить до 125 мкг с контролем ТТГ через 4 недели. Затем каждые 4 недели во время беременности, чтобы вовремя корректировать дозировку при необходимости После родов возвращаются к добеременной дозировке с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Такой ТТГ обычно не влияет еще на малыша, тем более вовремя будет произведена коррекция дозы Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания + фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно. Если принимаете поливитамины, то дополнительно ее не нужно Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Ципралекс и вдруг тревога
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи помогите понять, принимаю ципралекс с мая 2023 года, улучшение наступал крайне долго поднимали по тихоньку дозу с сентября 2023 начала пить 20 мг состояние стабилизи. К концу 23 года были потом редкие дни тревоги но в целом я начала жить...
Дарья, здравствуйте! Не очень Вас понял: т.е. сейчас Вы принимаете ципралекс в дозе 20 мг. На этой дозе состояние всегда было не на 100% идеальным, правильно? А 16 июня произошло ухудшение, верно?
Латентный деффицит железа?
3 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста. Сдавала анализы на железо. Так как был латентный деффицит 2 года назад - поднимали бадами, добрали ферритин до 42 (тогда эндокринолог сказала пить после месячных бады, но я честно говоря забыла). В последнее время началась слабость,...
Здравствуйте, Дарья Нормальным уровнем ферритина является уровень в 30-40. В анализе есть небольшое снижение, которое требует коррекции. Для его восполнения назначается препарат железа: тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема (один из списка). Первые 2 являются более мягкими для ЖКТ. Согласно инструкции к препаратам, тардиферон назначается в дозировке 80 мг/сут, сорбифер 100 мг, ферретаб 2 капс/сут, тотема 2 амп/сут. Более эффективным считается прием железа через день. Такая схема уменьшает выработку гепсидина - вещества, блокирующего всасывание железа в организме. Длительность лечения индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Первый контроль проводится через 8 нед приема железа (до сдачи анализа отменить железо за 3-5 дней). Железо лучше принимать за 2 часа до или после еды. Если при приеме натощак возникает тошнота, боли, привкус железа. то железо можно принимать после еды. С чаем, кофе и молочными продуктами выдерживать перерыв - 2 часа. Во время приема железа необходимо пить достаточное количество жидкости, употреблять клетчатку (профилактика запоров).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ХЛЛ
1 ответУважаемый доктор! Прошу помочь разобраться: у моей бабушки подозрение на ХЛЛ,но из-за пожилого возраста(83 года) и ослабленного состояния ей гематолог не желает проводить диагностику и лечение. Я же хочу бороться,если это,конечно,возможно.Частые кровотечения,низкий...
Здравствуйте, конечно можно в столь почтенном возрасте разобраться только имммунофенотипированием лимфоцитов. Если желаете-присылайте анализы.
Увеличены подмышечные л/у
9 ответовДобрый день! С дочкой ходили на плановое узи брюшной полости, попросила заодно посмотреть л/у. И у нее в обоих подмышечных слегка увеличены. Меня больше смущает усиленный кровоток и утолщенный корковый слой. Дочь 14 лет, естественно подмышки бреет. Может быть такая реакция?...
Здравствуйте Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на вирус они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев. Важно, чтобы лимфоузлы при пальпации были не спаяны между собой, безболезненные, кожа над ними была не измена. Если л/у не беспокоят ребенка, поводов для беспокойства нет. Данные размеры лимфоузлов не вызывают опасений. Как реакция организма, л/у могут увеличиваться до 15 мм Утолщение коркового слоя говорит о том, что лимфоузел «работает», в нем идет иммунный ответ - идет размножение лимфоцитов, как ответ организма на вирус. Усиление кровотока при цветовом допплеровском картировании (ЦДК) также подтверждает, что узел активен Важно, что структура л/у не нарушена и контуры четкие По ОАК отмечается снижение лейкоцитов, норма от 4,5. Это так же указывает на контакт организма с вирусом. То, что ребенок бреет подмышки никак не сказывается на состоянии лимфоузла
Истерика во время массажа
31 ответРебенку 4 месяца,назначили массаж у ребенка сильная истерика со слезами весь массаж,но как только я беру на руки успокаивается кушает всхлипывает и засыпает на 6-7 часов, сегодня не попали в режим не успела поспать истерика началась уже со входа когда пришлось будить. Как...
Здравствуйте. В таком случае рекомендовано получить мнение второго специалиста- невролога и при необходимости обратиться к другому специалисту по массажу. Во время массажа ребенок не должен себя так вести, такой массаж навряд ли принесёт пользу, к сожалению. Серьёзных нарушений здоровья не будет, возможно нарушение сна, повышенная капризность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок бегает по ночам
9 ответовДочке 8 лет. В 1 год во время плача заходилась , пару раз даже теряла сознание на несколько секунд. Прошли обследование, все в норме . Врачи говорили такое бывает в таком возрасте . Через 1.,5 года все прошло До сих пор сикается по ночам , перепробовали все методы , и...
Здравствуйте Какие обследования выполняли ? МРТ головного мозга , узи почек ?