Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была операция резекция прямой кишки по поводу эндометриоза (10 см от ануса очаг был), удаление матки и левого яичника.
После операции начала усиливаться боль после натуживании после туалета, особенно после дефекации в области левой ягодицы (куда мы делаем уколы,...
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием :
Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.
Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
рекомендуется консультация тазового терапевта/специалиста по тазовой боли
Здравствуйте. У меня очень тяжелый случай. Я пила несколько лет антидепрессант группы Сиозс, и он мне повредил мозг. Редкий и малоизвестный синдром pssd. Нет никаких эмоциональных реакций и чувств, мотиваций и сил. Постоянное давление внутри мозга. В последний месяц меня...
Здравствуйте!
Демиелинизирующий процесс по данным МРТ не подтвержден, для уточнения необходимо выполнение с контрастом в динамике, а так же люмбальная пункция на подтверждение или исключения олигоклональных иммуноглобулинов G/M, плюс кровь на нейроинфекции.
Обязательно выполнение Энмг.
Выполнение анализа крови
"Антитела к ганглиозидам"
- люмбальная пункция - это один из критериев диагноза ХВДП
(хронический аутоиммунной полинейропатии/Гийена-Баре.
+кровь на дефицитные состояния
ферритин, В12, В1, ТТГ, гликированный гемоглобин.
У меня сахарный диабет сделали операцию на ноге диабетическая стопа перешло в флегмону
ходила на перевязку врач говорит немного подгневает сухожилие назначил мазь с ионами серебра может посыпать ещё борной кислотой порошком? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте.
Во-первых, не видя саму рану, нельзя дать какие-либо рекомендации, чтобы не навредить Вам.
Во-вторых, борная кислота противопоказана при нарушении работы почек. А заболевание почек, например, диабетическая нефропатия, часто является осложнением сахарного диабета. Поэтому применение борной кислоты в таких случаях нежелательно.
Скорейшего выздоровления Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12.06 Поставили диагноз G 51.0острая компрессионная ишемическая нейропатия левого лицевого нерва с порожением проксимального участка ксерофтальмия с умеренными левосторонний прозапарезом и и гипогевзией , при этом стоит диагноз гсд беременных, и беремена 36 недель.
Лечение -- родоразрешение. Ваша нейропатия (паралич Белла) на 36-й неделе с гестационным диабетом и инсулинорезистентностью это классический «отёк всего», который сдавил нерв в узком канале. Никакие ноотропы или витамины группы B в данный момент не имеют доказанной эффективности, чтобы «рассосать» компрессию быстрее, чем собственные механизмы тела после спадения отёков.
Стартовая терапия по стандартам: короткий курс глюкокортикостероидов (преднизолон 60–80 мг/сут), но для вас это русская рулетка с декомпенсацией гликемии. Назначать это на фоне инсулинорезистентности без круглосуточного контроля сахаров значит менять кривое лицо на диабетическую кому.
Поэтому циничный алгоритм такой: Рожайте. После родов отёки уйдут, шанс на спонтанное восстановление нерва резко возрастёт.
Глаз. Ксерофтальмия опаснее пареза. Если не заклеивать глаз на ночь мазью с декспантенолом или искусственной слезой (каждые 2 часа), вы получите кератит и бельмо, которое, в отличие от лица, не лечится временем.
Стероиды только post-partum. Если парез нарастает до полного паралича уже после родов, тогда обсуждайте с неврологом преднизолон, перекрывая его коротким инсулином по профилю. На 36-й неделе игра не стоит свеч, ибо риск для плода от стероидов минимален, но риск гипергликемии для вас реален.
Ваш прогноз (95% спонтанного восстановления за 6–8 недель) определяется именно окончанием беременности, а не лечением.
Более 20 лет диабет 2-го типа (Глюкофаж 1000, Галвус).
Первые признаки полинейропатии появились летом 2025(когда лечился от пневмонии с осложнением): слабость в ногах, онемение нижних конечностей. УЗДГ вен нижних конечностей - патологии не выявлено, глубокие вены проходимы....
Здравствуйте!
В первую очередь рекомендуется консультация эндокринолога в таких случаях с целью корректировки терапии, тк. гликированный гемоглобин 8,9% это критически высокий показатель, если уже есть полинейропатия. Врач может порекомендовать перевод на инсулин, чтобы стабилизировать показатель.
Для лечения диабетической полинейропатии назначаются тиоктовая кислота(Берлитион, Октолипен и др.).
Обычно начинают с капельниц, затем переходят на таблетки до 3 месяцев.
При болях используются антиконвульсанты(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин).
Даже при слабости нужно выполнять посильные упражнения для стоп и кистей, их можно лично для себя подобрать с врачом-лфк или реабилитологом.
После длительного бессознательного сна в одном положении поставили диагноз Нейропатия малоберцового нерва справа. Сделали ЭНМГ, по результатам получили заключение выраженное аксональное поражение большеберцового, малоберцового нерва справа. Назначили прегабалин 75 иг,...
Здравствуйте.
Судя по результатам ЭНМГ у вас поврежден не один нерв, а крупный ствол (седалищный) или сразу два нерва. Повреждение глубокое (аксональное),поэтому восстановление идет долго
Если Вы в Казахстане, то стоит обратить в Национальный центр нейрохирургии (отделение периферической нервной системы) в Астане или Институт неврологии в Алматы
Текущая доза Прегабалина (75-150 мг) для такой боли слишком мала. Вам нужно обсудить с врачом повышение дозы минимум в 2 раза (постепенно)
+ так же в подобных случаях для купирования боли используют комбинации двух препаратов (антиконвульсанты + антидепрессанты с противоболевым действием, например Дулоксетин)
Вам необходима повторная консультация невролога или алголога (специалиста по боли) для пересмотра дозировок и возможно добавления второго препарата
+ ВТЭС (ток) вам сейчас противопоказан!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Более полугода беспокоит боль в тбс (сильнее справа), в основном болит при ходьбе и нагрузке, но около месяца назад начала ныть и в покое. Хруст в правом тбс. Боль в пояснице тоже есть давно, но в последний месяц стала беспокоить чаще (боль при наклонах,...
Здравствуйте На мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией ничего страшного нет ,по мрт тазобедренного сустава коксартроз 1 ст критичного ничего нет но присутствует воспаление в сухожилие в ягодичной мышце энмг прикрепите просмотрю ни нашла ?
Мой возраст 77 лет. Вот фрагмент из выписного эпикриза 1 кард. отд. Красногорской гб №1 от 30.12.19: Диагноз пароксизмальная фибриляция предсердий, очередной пароксизм от 25.12.19, купированный ЭИТ. Фон 66 состояние после РЧА 2018 года. Сопутствуюшие: перенесенные ОНМК...
Здравсвтуйте, Виктор Владимирович!
Как я Вас понял, вчера неожиданно пульс поднялся и до сих пор остаетс на уровне 100-110 ударов в минуту без индикации аритмии на автоматическом тонометре? Если так, то с вероятностью 90% это все же пароксизм, хотя непривычной для Вас формы. Вероятнее всего - это пароксизм трепетания предсердий, поэтому (из-за ритмичного, хоть и учащенного сердцебиения) Вы себя чувствуете вполне "сносно".
Что сейчас действтельно нужно сделать - вызвать "скорую", обязательно сообщив, что Вы склонный к пароксизмальным нарушениям ритма и у Вас сейчас подобный приступ. Нужно сделать обязательно ЭКГ, чтобы зафиксировать его на пленку и изменить терапию (с учетом вновь возникшей ситуации)
Здравствуйте. У меня такая ситуация: полторы недели назад онемела правая половина лица, перед этим за пару дней онемела правая половина языка и один вечер была боль за правым ухом. В понедельник 15 июля я обратилась к неврологу у себя в городе, врач после осмотра поставила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты.
В октябре 2024 начал ощущать боли в мочеполовом канале. Думал на ИППП, чтото венерическое, сдал на 15 инфекций, спермограмму , анализ простаты - все чисто, у нескольких урологов получил подтверждение. Пошел в сторону невралгии, на четвертом...
Здравствуйте! Да, учитывая что боли сохраняются, я б все же рекомендовала Вам пропить габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и на ночь, 3-й день-300 мг х 3 р в день-1 мес. По обследованию еще пройдите ЭНМГ полового нерва, если ранее не проходили.