Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий триглицерин
9 ответовОчень сильно повысился уровень триглицерина - 4,75. При нормальных показателях ЛПНП (2,55) и ЛПВП (1,34) и приличном общем холестерине (5,25). Что делать? У меня диабет 2 типа и гипертензия. В сентябре все показатели были в норме. Жирное исключено в принципе (пост).
Здравствуйте! Если ваша окружность талии больше 80 см, из висцерального (внутреннего) жира ваша печень синтезирует триглицериды, поэтому помимо ограничения употребления животных жиров с пищей, нужно еще нормализовать вес или окружность талии и пока вы это делаете принимайте розувастатин 10-20 мг по 1 таб 1 р/д постоянно, через 3 мес пересдайте липидограмму и алт, аст. Ваш целевой уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л (2,5 - это норма ЛПНП для пациентов без СД). Какая у вас доза аторвастатина сейчас? (розувастатин эффективнее снижает липиды крови и меньше метаболизируется в печени). Также желательно вам сдать кровь на витД - это жирорастворимый витамин, он может быть у вас в дефиците при ограничениях в питании. При уровне ниже 30 нг/мл нужна коррекция.
Боль в желудке
7 ответовПериодически бывают боли в желудке, не часто раз в 3-4 месяца . я так поняла если поела сильно жирное, либо морепродукты( по 3-5 дней пью лекарства, разо тримедат , нет аппетита ) . Сдала анализы, Сделала Фгдс посмотрите пожалуйста результат. Больше интересует фгдс
Добрый день, Ева. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Ева, смотрю протокол эндоскопического исследования. Недостаточность кардии означает, что сфинктер между пищеводом и желудком смыкается неплотно. Но! Это мы можем диагностировать только с помощью манометрии пищевода. Описывают минимальную степень воспаления слизистой пищевода. Слизистая в нижней части желудка покрасневшаяи раздраженная. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии, именно она может болеть. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Сперва рекомендуется провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию будет необходимо пролечить. Выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), регистрация электрокардиограммы, рентгенография органов грудной клетки, посмотреть анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, фекальный кальпротектин, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, ферритин, В12, В9, витамин D. И может оказаться эффективным: Оставить прием тримедата и рассмотреть с врачом в очном формате прием пепсана р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 7-10 дней (за 1-2 дня до теста на Нр отменить препарат).
Снять боль в области живота
11 ответовМама резко повернулась и появилась боль в области живота и рёбер. Узи показало кисты на печени. Желчный и поджелудочная в норме. Что жто может быть. К врачам категорически обращаться отказывается. Возраст 73 года. Питание достаточно диетические. Жаренное и жирное не употребляет.
Здравствуйте. А где именно болит живот и ребра с какой стороны? Какого характера боли? Нарушение стула и мочеиспускание? К каким с специалистам обращались? Расскажите поподробнее, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста) в сентябре 45 лет будет) совсем большие отклонения? переживаю больше за печеночные но за день до сдачи биохимии были с друзьями на шашлыках)) отпуск все таки) а потом прочитала нельзя есть жирное и выпивать...а я чуть пива выпила(((
Здравствуйте. Смотрю анализы
Прыщи, высыпания
7 ответовЗдравствуйте, за последние 2 недели обсыпало лицо прыщами , не понимаю по какой причине, диету соблюдаю всегда , сладкое , жирное не ем , сейчас купила азелик , купила полисорб , витамины аевит, скинорен гель , делаю все это в комплексе , но из будто становится еще больше (
Екатерина, добрый день! По фото - акнеформная сыпь Рекомендую: Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное. Желательно после консультации гинеколога-эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов Лечение: - консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования - Азелик - наружно тонким слоем на область высыпаний (Перед применением необходимо очистить и высушить кожу) 2 р/д 5 месяцев (начинать с применения препарата 1 р/д через день 1-2 недели потом ежедневно, чтобы кожа привыкла) - Базирон 1 р/д утро точечно на гнойные образования - Пенка сетафил для умывания 2 раза в день (по желанию)
Прыщи на теле
12 ответовЗдравствуйте! Беспокоят высыпания на теле. Моюсь банным мылом без мочалки. Иногда грудь и шею мажу Демотеном. На лице тоже бывают высыпания, но не такие сильные. Жареное, жирное, сладкое, острое, глютен не ем. Лямблий и других паразитов нет. Подскажите, как быть.
Здравствуйте, Ольга Фото приложите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набираю вес
6 ответовНабираю вес..173 см вес 116 кг. С января + 8 кг.. Жареное и жирное не ем. Питание на 1600 ккал месяц не дал даже минус 100 гр. Может ли так после удаления желчного? Какие анализы сдать? К какому врачу идти?
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза), ТТГ, половые гормоны. После удаления желчного пузыря не должно быть такого набора веса. Проверять необходимо в первую очередь гормональный статус. С анализами обратитесь к эндокринологу и гинекологу.
Диарея и боль в правом боку
5 ответовЗдравствуйте Неделю назад 6 дней была диарея и боль в правом боку. Жирное не ела. Потом пила от диареи, она прошла, но боль в правом подреберье осталась, бифиформ, сорбент один день. Прикладываю анализы просьба дать рекомендации. Спасибо Возраст 83 года
Добрый день. По приложенным анализам крови отмечается повышение тромбоцитов- такое может возникать на фоне воспалительного течения+потери жидкости на фоне диареи. Нейтрофилы снижены, при повышенных эозинофилах. Такое может возникать на фоне паразитарной инфекции. При таком течении обычно рекомендуется сдать кал на я/г методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня. По биохимическому анализу крови отмечается повышение общего билирубина-такое может возникать на фоне нарушения работы желчного пузыря/оттока или застои желчи/холецистит. При таком течении рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости, особенно хорошо посмотреть желчный пузызь, печень и поджелудочную железу. +последующая консультация гастроэнтеролога. На данный момент, рекомендуется придерживаться диеты стол 5. При паразитарной инфекции-противопаразитарная терапия-при необходимости. К каждому паразиту свой вид терапии. При болевом снидроме: Но-Шпа по 1-2 таб в день Дюспаталин 200мг 2 раза в день Если спазмолитики не помогают-Парацетамол 500мг Избегать НПВС-как Ибупрфен , Кеторол и Аспирин Креон 10000ЕД в каждый прием пищи Сорбенты при интоксикационном синдроме-Энтеросгель или Смекта по 1пак 2-3 раза в день По уже результатм УЗИ консультация гастроэнтеролога для дальнейшего подбора терапии. Коэффициент Ритиса в норме-что исключает признаки цитолиза печени
Вздутие, диария, реакция на жирную пищу
35 ответовБольше 6месяцев болит живот. Мучают постояное вздутие и диария. Кроме этого какойто дискомфорт внизу груди. Реакция организма в основном на супы и жирное. Температуры и всего другого нет. Апетит нормальный. Ходил по фрачам, пропил массу лекарст не чего не помогает.
ЗдрвствуйТЕ! Сколько раз в день стул? Патологические примеси в стуле есть? Сейчас какие-то лекарства принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭГДС, узи, лечение
4 ответаДобрый день! Прошу посмотреть исследования, анализы и прокомментировать. Назначить лечение. Из симптомов, боль в верхней части живота, не сильная, тошнота после еды примерно через час. Среагировала еще слабым стулом на жирное, пару дней так было. Тяжесть в желудке,...
Нексиум 20 мг 2 раза в день, 14 дней Микразим 10000 ед 3 раза в день, 10 дней