Что вас беспокоит?
Высокий триглицерин
Очень сильно повысился уровень триглицерина - 4,75. При нормальных показателях ЛПНП (2,55) и ЛПВП (1,34) и приличном общем холестерине (5,25). Что делать? У меня диабет 2 типа и гипертензия. В сентябре все показатели были в норме. Жирное исключено в принципе (пост).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ видел терапевт или вы самостоятельно сдавали? что принимаете постоянно из лекарств? лишний вес есть? по узи внутр.органов есть какие-то изменения - жировой гепатоз, камни или сладж в желчном пузыре?
если ранее не был повышен общий холестерин, лпнп, не принимали никакие статины, и сейчас у вас алат, асат в норме - нужно рассмотреть прием трайкора (фенофибрата) однократно в день, при этом продолжать гиполипидемическую терапию с ограничение животных жиров и трансжиров: полуфабрикаты, майонез и др.соусы, пром.сладости, также в рацион больше овощей, питьевой режим. контроль ТАГов через 8 недель вместе с алат, асат. Назначение только по результатов того, что вы написали. Не знаю, что вы принимаете постоянно.
ТАГ - это просто "жир" в крови, простыми словами, он напрямую зависит от питания. Пост - это ограниченная по времени диета, до поста значит было много погрешности в питании, и сейчас вы похудели во время поста?
Надежда, мой "пост" продолжается с 1 декабря 2021г. Как только выявили диабет. Животных жироа нет. Желчного нет (я написала сразу).
Принимаю джардинс, метформин, галвус, оторвостатин, тенорик, лозартан. От момента начала болезни похудела на 15-17 кг. В сентябре все было в норме.
И я не ем жиров, трансжиров и прочее. Вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ваша окружность талии больше 80 см, из висцерального (внутреннего) жира ваша печень синтезирует триглицериды, поэтому помимо ограничения употребления животных жиров с пищей, нужно еще нормализовать вес или окружность талии и пока вы это делаете принимайте розувастатин 10-20 мг по 1 таб 1 р/д постоянно, через 3 мес пересдайте липидограмму и алт, аст.
Ваш целевой уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л (2,5 - это норма ЛПНП для пациентов без СД).
Какая у вас доза аторвастатина сейчас? (розувастатин эффективнее снижает липиды крови и меньше метаболизируется в печени).
Также желательно вам сдать кровь на витД - это жирорастворимый витамин, он может быть у вас в дефиците при ограничениях в питании. При уровне ниже 30 нг/мл нужна коррекция.
Не скажу, что мой весь и сейчас в норме, но даже 17 кг назад при гораздо более плачевных показателях триглицериды были намного меньше. А в сентябре вообще все показатели липидного профиля были в норме.
Я принимала весь год розувастатин. Сначала 20, потом 10. А в декабре у них очевидно его не было, и мне выписали аторвастатин 10.
Витами Д я и так принимаю 1.5 года после ковида.
Получается или аторвастатин 20 мг (нужно увеличить дозу), или заменить на розувастатин 10 мг (когда у них появится).
ВитД для профилактики 2000МЕ в сутки можно продолжить для профилактики.
Принятый ответ
Здравствуйте. Артериальная гипертензия заболевания постоянно прогрессирующее в любом случае при лечении и без, его субстратом является отложение холестерина в сосудах. У вас недостаточная дозировка статина. Необходимо повысить, либо перейти на Розувастатин, Он намного эффективнее по 10 мг один раз в день начните, он начнёт действовать через 2 недели а Первый результат будет через месяц, поэтому контрольные липидограммы через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, вас недостаточная дозировка статина. Либо увеличь нужно, либо перейти на Розувастатин 10. Ваши целевые показатели нормы ЛПНП менее 1,8. У людей с СД.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно повышать дозу аторвастатина, принимайте 20 мг, через 2 месяца повторите липидный профиль
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202313 ответов
- 15 Марта 202317 ответов
- 25 Июня 20254 ответа
- 24 Июля 202582 ответа