Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абдоминопластика проведена 2 месяца назад. Сильно выпирает верх живота в районе желудка. Натощак просто выпуклый, а после еды и вовсе надувается в шарик. Мой хирург сказал, что это перерастянутый желудок и плоские животы это только на картинках. Но разве так должно быть? Низ...
Здравствуйте. Прикрепите фото
Полипы желчного пузыря
12 ответовЗдравствуйте! С 2018 года найден полип желчного, около 2,5х1,5 мм. До прошлого года он не менялся, раньше пил урсосан, полип не пропал. Сейчас по УЗИ нашли еще один, побольше-3,5х2,5, т.е. новый появился за год(?!). Опасен ли он, стоит ли беспокоиться? Жалоб нет, стенки...
Здравствуйте, Евгений первый полип, скорее всего истинный, то есть представлен выростом слизистой, поэтому на фоне приема урсосана не исчез, второй полип может также быть истинным, но и ложным тоже - представленный сгустком желчи. Вообще узи диагностика не позволяет определить тип полипа, поэтому для уточнения обычно рекомендуется дополнительное проведение мрт с контрастом для уточнения размеров и плотности полипа, что позволит определить дальнейшую тактику. Беспокоиться не стоит, но рекомендуется продолжить наблюдение - визуальная диагностика проводится раз в год, отслеживаем рост полипов и увеличение их в количестве. Если наблюдается рост полипа на 2 мм и более за год, полип увеличен более чем на 10 мм - то в таком случае рассматривается удаление желчного пузыря
Жировой гепатоз печени
13 ответовДобрый вечер. Я инвалид колясочник 1 группы. 2 месяца назад у меня обнаружили на узи жировой гепатоз печени. Подскажите. Я сел на диету. Перестал есть жирное, сдакое пирожные торты, шок конфеты. Пиво особенно на ночь. Перед сном только лёгкий салат. И пью фосфоглив....
Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт) По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета (тут нет норм по сахару, самое главное изменить основной стиль питания) -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение ТТГ
10 ответовДобрый день, с декабря 2023 года повышается ТТГ, до этого был между 3-4, диагноз - АИТ, постоянный прием L-тироксина в дозировке 100, декабрь- ТТГ-7,54, март- 15,71, апрель -21,74, при этом Т3- 3,86, Т4 - 10,12. Не могли бы пояснить, почему идет рост гормона? Не усваивается...
На ваш вес дозировка может быть увеличена до 150мкг, пока увеличиваем до 137,5 мкг, через два месяца делаем контроль ТТГ
Повышенная амилаза
12 ответовЗдравствуйте. Женщина, 45 лет. Беспокоят около двух лет боли в левом подреберье. Не могу есть сладкое, кислое, жирное т. к начинаются сильные боли. С декабря 22 года лейкоциты понижены от 2.9 до 3.6. Постоянно повышена амилаза -137. По КТ брюшной полости гепатоспленомегамия,...
По КТ признаков панкреатита нет. Амилаза повышена незначительно, при панкреатите активность ферментов больше и показатели соответственно значительно выше. С учётом характера стула и болевого си, необходимо дообследоваться со стороны кишечника и определится с функцией поджелудочной железы. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения. Пока симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте. 03.07 (суббота) приболела. Темп. 37.5. Ненавязчивый кашель с минимальной мокротой. Ломило тело. Заболела голова. Одна ноздря постоянно заложена. Принимаю римантадин. Витамин С. Обильное питье. Постельный режим. 04.07 - темп. 38.1. Кашель умеренный. Начали болеть...
Здравствуйте! У вас хорошее лечение, можно добавить только витамин Д 2000 ед в сутки. По возможности сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, и конечно надо,чтобы послушал доктор и измерил сатурацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в ЖКТ, отрыжка, метеоризм
7 ответовЗдравствуйте. Есть дискомфорт в области ЖКТ - как желудок, так и кишечник. Началось с того, что где-то 5 дней назад почувствовала неприятный вкус во рту, какой-то горький, "желчный". Еще заметила, что на языке в тот же день появился желтый налет. На следующий день прошло, но...
Здравствуйте. Сейчас, чтобы снять симптомы можно Пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели. ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели. диета с исключением жареного, острого, копченого, соленого. и как сможете, Стоит дообследоваться ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. фгдс. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. по результатам обследования коррекция лечения. лечение под контролем очного врача.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста , ребенку 2,5 года после приема пищи не каждый день , иногда, происходит рвота. В течение 2-х недель. Жирное ничего не кушаем, не переедаем. Других симптомов нет. Сдали анализы. В пятницу идем к педиатру, хотели бы заранее узнать что с...
Здравствуйте ! По результатам общего анализа крови у ребёнка отмечается снижение эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC) и гематокрита, что может указывать на дефицит железа, поэтому в данной ситуации дополнительно стоит проверить уровень ферритина, при его значении ниже 30 мкг/л обычно назначают препараты железа, например Мальтофер или Ферлатум. Повышение уровня тромбоцитов может быть вследствие перенесённых воспалительных заболеваний ( например ОРВИ ) либо компенсаторно повышаться на фоне дефицита железа. В данной ситуации необходимо соблюдать питьевой режим — 30–40 мл на килограмм массы тела в сутки. По результатам общего анализа мочи все показатели находятся в пределах нормы , данных за патологию мочевыделительной системы нет. Показатель pH соответствует норме (у детей допустимо до 8,0) и зависит от рациона. Учитывая жалобы ребёнка дополнительно рекомендуется сдать биохимический анализ крови: печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу), билирубин (общий и прямой), общий белок, альбумин, амилазу и глюкозу, а также выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения функциональных или воспалительных изменений.
Сахар, сладкое
3 ответаПри приеме относительно небольшого количества сладкого (2 шоколадные конфеты) становится плохо. Сахар по общему анализу крови в норме, худая, стоит ли беспокоиться? Началось год-два назад. Терапевт глядя на анализ говорит что все нормально
Здравствуйте. Нужно сдать анализ на инсулин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу есть сладкое и пить кофе.
6 ответовС недавнего времени от сладкого становится плохо - дезориентация, тахикардия, давление, потливость рук, слабость. От кофе примерно такое же состояние. Плохо становится от пищи с высоким гликемическим индексом. Сдал анализы на гормоны и общий биохимический анализ крови. В...
Здравствуйте. Кортизол крови исключает надпочечниковую недостаточность, сдайте кортизол вечерней слюны для исключения его истинного повышения. Билирубин говорит о проблемах желчного пузыря. Сделайте УЗИ брюшной полости и обратитесь к гастроэетерологу. С-пептид показывает, что у вас нет гиперинсулинизма, который может вызывать такие симптомы. Часто такое состояние бывает при панктеатите.