Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
11 ответовДобрый день! У меня посттравматическое изменения правого коленного сустава, дегенерат явные изменения медиального мениска, артроз ПФС, артроз коленного сустава. Раз в год делаю флексотрон соло. Делала укол в октябре 2023г. Но в мая 2024. колено сильно заболело и в июне...
Не знаю, чем скованность объяснить. Обычно скованность от синовита. Но как раз Дипроспан должен был синовит убрать. Может быть, тендинит сухожилий полуперепончатой и полусухожильной мышц. Не могли растянуть где-то? Димексид - правильно. А миостимуляция - здесь не нужна. Здесь расслабить нужно, а не стимулировать. Если есть такой режим - используйте. Или отмените.
Коленный сустав
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, болит коленно на правой ноге, и ещё хрустят ноги при ношении более тяжёлой обуви, пошла сделала рентген, подскажите, что это значит? И опасно ли это? И чем это лечится ?
1. При отсутствии травм Золотым стандартом обследования коленных суставов является МРТ. На МРТ видны хрящевые структуры (мениски), связки, сумки и другие мягкотканные структуры суставов. На рентгене видны только кости. 2. По заключению рентгенолога можно сказать, что у Вас есть начальные признаки остеоартроза коленных суставов. Больше НИЧЕГО. В 25 лет, конечно, и этого быть не должно. Но причин, которые могли бы послужить началом остеоартроза установить по снимкам не представляется возможным, а следовательно, и адекватного лечения назначить нельзя. 3. С учётом того, что страдают оба сустава и в анамнезе имеется хронический тонзиллит, начинать нужно не с МРТ, а с анализа крови на ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). После этого анализа, может быть, и МРТ окажется не нужным. Есть обоснованные предположение, что в данном случае речь идет о реактивном или ревматоидном артрите. 4. Можно начинать стартовую терапию (параллельно со сдачей ревмопроб) Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5%. Будут результаты анализов - напишите.
Коленный сустав.
16 ответовНа МРТ признаки гонартроза II стадии. Косо-радиальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска по StoIIer 3а степени.Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска по Stoller IIстепени.Тендиноз волокон передней крестообразной связки. Умеренный синовит....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
6 ответовЗдравствуйте. Сделали МРТ коленного сустава. Посоветуйте что дальше делать.
Здравствуйте. Результаты МРТ указывают накомплексное повреждение коленного сустава которое чаще всего поддается консервативному (безоперационному) лечению. 1)ПКС (единичные волокна) Это частичное повреждение Пкс. Сама связка сохранена, её стабильность обычно не нарушена,но есть микронадрывы.2)Медиальный мениск 2 ст. (по Столлер)это повреждение внутри ткани мениска которое не доходит до края (суставной поверхности). Операция при 2-й ст. нетребуетс ,достаточно терапии.3)Гонартроз 1 ст.Начальная стадия артроза.Хрящ начинает терять свои свойства, но серьезных разрушений еще нет.На этой стадии процесс можно успешно затормозить.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды.Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение снимает воспаление и ускоряет заживление.Если будет отмечаться умеренная положительная динамика-Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами.Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Коленный сустав
9 ответовДобрый день ,у мужа в 2023 году была операция на переднюю крестообразного сустава ,был поставлен имплант.Муж находиться в зоне СВО ,при выполнение задания снова повредил эту же ногу ,сейчас имеются хрусты в ноге,бывает болит .сейчас приехал в отпуск сделали МРТ ,приложу...
Здравствуйте. Ознакомился с результатом обследования . Показано консервативное лечение: 1 - ношение коленного ортеза RKN 103 2 - физиолечение - УВЧ № 6. Электрофорез с гидрокортизоном № 10. Магнитотерапия № 8. Компресс с диклофенак гелем 2 равза в день 10 дней.
Коленный сустав
18 ответовПолучил травму мениска в июне застарелое. Приложил два МРТ, первое делал в июле 25г, второе делал декабрь 25г. Делал PRP терапию, делал гиалуроновую кислоту Флексотрон ультра, пил и мазал НПВС, хондропротекторы, Картилокс, витамины. В ноябре 25 года от резкого движения...
Здравствуйте!Скачал и изучил ваше МРТ исследование Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. МРТ от июля и декабря -разрыв мениска одинаковый,добавился только отек внутренних мыщелков,что гооворит о наличии стресс-контакта из-за поврежденного мениска Консервативное лечение не принесло выраженного эффекта,значит нужно задуматься об операции Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаДегенеративно-дистрофические изменения гиалинового хряща с обеих сторон.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней при сильных болях. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник средний степени фиксации. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. Рекомендации даны для обсуждения с родителями и лечащим врачом.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 13 лет,занимается спортом ушу саньда,на соревнованиях получил травму, подскажите пожалуста , что означает диагноз мр картина частичное повреждение внутренней коллатеральной и передней крестообразной связки. Синовит
Здравствуйте, это говорит о наличии повреждения связок колена, в результате чего началось развитие воспалительного процесса в суставе. В таких случаях рекомендуют физический покой, минимум на месяц исключить активные физические нагрузки, при выраженном болевом синдроме можно добавить противовоспалительные средства, например , ибупрофен, с целью улучшения регенерации тканей, улучшении фосфорно-кальциевого обмена можно применять препарат Артравир, он разрешен к применению у подростков .
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте! На сериях полученных изображений коленного сустава – выявляются минимальные дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска в виде мелких линейных очагов слабо повышенного мр-сигнала, не достигающих капсулярной, верхней и нижней суставных...
Иван, это заключение, в чем вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗдравтвуйте! После рентгена колена.написали заключение: Rg-картина начальных дененеративных изменений левого коленного сустава. Скажите пожалуйста, что это значит? Полтора меся ца назад была операция по эндопротезированию левого тазобедренного сустава, два года назад правого....
Здравствуйте. Особых поводов для беспокойства нет. Начальные дегенеративные изменения-это первая стадия гонартроза, то есть артроза коленного сустава. Хрящ теряет влагу, эластичность, в нём появляются микротрещины. Это самая начальная стадия и особых поводов для беспокойства нет. Показано проведение специальных упражнений, то есть занятия лечебно-физической культурой, коррекция образа жизни, в том числе занятия плаванием, ходьбой, выполнение комплекса физических упражнений. Можете обратиться в поликлинику по месту жительства, получить консультацию врача ЛФК, пройти курс физиотерапевтического лечения при отсутствии противопоказаний к нему