Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня Болезнь Крона, диагностирована давно. До недавнего времени долгие годы вводили биологическую терапию препаратом Ведолизумаб (Энтивио). Плюс, имеется хронический комбинированный геморрой 2 ст. Около 1,5 месяцев назад колопроктолог в больнице пальцевым...
Здравствуйте, Сергей Наиболее радикальна и эффективна операция по Габриэлю. Иссекается полностью свищевой ход в пределах здоровых тканей, в просвет прямой кишки. Риск рецидива минимальный, если операция технически выполнена правильно. Оперироваться необходимо в специализированнм проктологическом отделении областной или краевой больницы. Учитывая взк, Вам необходим приём месалазина, возможно стоит добавить ректальные формы, св пентаса 1гр на ночь Какой у Вас стул? Какая картина слизистой по фкс на данный момент? Фекальный кальпротектин контролируете?
Здравствуйте, скажите пожалуйста. У меня болезнь крона, где то уже 4 год . Всегда пила Салофальк 500 мг. Он закончился сейчас, ни в одной аптеке нет, запретили его. Посоветовали пентаса , пропила тоже , но что то тяжеловато они даже пьются. Салофальк был очень хороший....
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Обычно рекомендуется замена в таком случае на другие препараты месалазина - месакол , мезавант . Приём рекомендуется в назначенной на очном приёме дозе длительное время.
Добрый день, на мрт обнаружен двусторонний сакраилеит, боли в пояснице, уходящие в ягодицу и ноги, ген 27 отрицательный, оак в норме, рф в норме, срб в норме, Антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду в норме, мочевая кислота в норме. Ревматолог ставит болезнь...
Здравствуйте При двустороннем сакроилеите даже с отрицательным HLA-B27 и нормальными анализами диагноз болезни Бехтерева возможен. Эпизод с кальпротектином мог быть временным кишечным воспалением, особенно на фоне пищи, но при нормализации показателя и отсутствии симптомов активного воспаления признаки болезни Крона маловероятны. Проведённые анализы полезны, но не исключают болезнь Крона полностью. При положительных ASCA или возвращении симптомов нужна колоноскопия с биопсией. Пока оснований для диагноза болезни Крона нет, но связь с кишечником возможна — как энтеропатический артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь крона не подтвердилась
22 ответаЗдравствуйте. Обращаюсь от безысходности. На протяжении 2 лет плохо себя чувствую:слабость,боль в суставах и позвоночнике утром,пощипывало язык. Щипало вены на руках. Боли в брюшной полости,начали появляться шишки в животе,бёдрах, ягодицах. Диагнозы от ВСД,до соматического...
Будьте здоровы!
Подозрение на болезнь крона
12 ответовДобрый день !! Вчера выполнила колоноскопию, по заключению - эрозивный термальный илеит, 4 месяца назад также делала ФГДС, были выявлены одиночные эрозии с минимальным воспалением, пролечены Кальпротектин в норме, кал на скрытую кровь месяц назад показывал 0, последний...
Здравствуйте, учитывая все в совокупности, то менее вероятно что это болезнь крона. Такие реакции могут быть на подготовку к колоноскопии (появление эрозий). Точно можно сказать по результатам гистологии. Если по гистологии будет заключение (неуточненный илеит), то рекомендовано через год контроль: кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, общий анализ крови, с реактивный белок. Лечение рекомендовано симптоматическое.
Болезнь крона, лечение
8 ответовЗдравстствуйте! Прошу помочь, все началось в 2015 г, появилась кровь в кале и бурлило немного болело в животе. Была проведена колоноскопия, в заключении : простосигмоидит. По гистологии: Фрагменты слизистой толстой кишки с очаговыми диапедезными кровоизлияниями. В строме...
Здравствуйте! Если Вам назначена схема лечения в стационаре, я не возьмусь ее менять, это было бы неправильно. Единственное, если в настоящее время больше данных заболезнь Крона, я бы предпочла в каечтсве гормональной терапии использовать будевонид. На фоне гормональной терапии применение применение препаратов 5АСК в дозировке, превышаюшей 4 мг в сутки возможно нецелесообразно.. Рекомнндую Вам обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Овощи приболезни Крона
4 ответаДобрый день,здравствуйте! Мне поставлен диагноз : болезнь Крона. Подскажите,пожалуйста, можно ли во время обострения есть овощные супы из моркови,свёклы,картофеля? Или супы должны быть только слизистые и без овощей? И ещё : при этой болезни рекомендуют кисели из фруктов и...
Здравствуйте! В период обострения нежелателен приём любых овощей и фруктов, абсолютно в любом виде. Супы на овощных бульонах так же не рекомендуется! Супы только на вторичном рыбном или курином бульоне. В супе не должно быть овощей совсем. Все крупы, макароны, картофель в период обострения тоже не желательно. То же самое касается и фруктов, ни кисели, ни компоты не рекомендуется к употреблению в период обострения.
Здравствуйте! У мужа на спине выскочили прыщи, очень похоже на опоясывающий герпес. В данный момент принимает Азатиоприн (болезнь Крона в стадии воспаления). Можно ли начать приём Ацикловира для подавления герпеса? И как эти два препарата между собой совмещать?
Здравствуйте, Александра! Ситуация с подозрением на опоясывающий герпес (Herpes zoster) у вашего мужа требует повышенного внимания, учитывая наличие у него болезни Крона и прием иммуносупрессивного препарата азатиоприна. 1. Прежде всего, нужно убедиться, что высыпания на коже действительно вызваны вирусом Herpes zoster. Для этого необходим очный осмотр дерматолога или инфекциониста. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование (ПЦР-диагностика содержимого везикул, анализ крови на антитела к вирусу). 2. Если диагноз опоясывающего герпеса подтвердится, лечение ацикловиром необходимо начинать как можно раньше, желательно в первые 72 часа от начала высыпаний. Это позволяет уменьшить длительность и тяжесть течения болезни, снизить риск осложнений. 3. Ацикловир и азатиоприн можно применять одновременно, они не вступают в клинически значимые взаимодействия. Однако, учитывая, что ваш муж получает иммуносупрессивную терапию по поводу болезни Крона, дозировку и длительность приема ацикловира должен подбирать лечащий врач (гастроэнтеролог, инфекционист). Обычно в таких случаях используются более высокие дозы ацикловира (800 мг 5 раз в сутки 7-10 дней). 4. На время лечения опоясывающего герпеса желательно ориентировать врача, который ведет болезнь Крона. В некоторых случаях может потребоваться временная коррекция дозы азатиоприна или других иммуносупрессивных препаратов. 5. Важно также соблюдать общие меры предосторожности - изоляция от людей с ослабленным иммунитетом и беременных (до подсыхания высыпаний), гигиена кожи, полноценное питание, адекватный питьевой режим. 6. После разрешения острого эпизода опоясывающего герпеса необходимо продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и иммунолога для контроля основного заболевания и предотвращения реактивации герпеса в будущем. Будьте здоровы! Надеюсь, что совместными усилиями лечащих врачей удастся быстро купировать герпетическую инфекцию и не допустить обострения болезни Крона. Главное - не заниматься самолечением и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Болезнь Крона?
25 ответовДобрый день.Мужу поставили диагноз с формулировкой что картина может соответствовать Болезни Крона. Слово может меня смутило.Но у меня есть сомнения т.к. Колоноскопия чистая нет язв итд, Фекальный кальпротектин в норме (30) СРБ 9. Скрытой крови нет.Clostridium difficile...
Здравствуйте, Болезнь Крона - достаточно сложно устанавливаемый диагноз. И обычно ставится на основании совокупности анамнеза жизни, клинической картины, анализов крови и колоноскопии с биопсией. Очень часто при Болезни Крона помимо кишечных проявлений (боли в животе, неоформленный многократный стул), обнаруживаются внекишечные проявления, а именно: поражения суставов (артропатии), кожи ( узловатая эритема), глаз (увеит, иридоциклит), так же нередки случаи наличия сопутствующих аутоиммунных заболеваний в анамнезе (АИТ, ревматоидный артрит, аутоимунный гепатит и прочее). Важно учитывать и наследственность (имеется ли у родственников/родителей/братьев сестер ) заболевания кишечника. К обязательным методам диагностики Б. Крона относятся так же ФГДС с биопсией (т.к. поражение при б. Крона затрагивает все отделы ЖКТ), МРТ или Кт или Рентгеноконтрастное исследование тонкой кишки с барьевой взвесью, т.к. при Б. Крона очень часто выявляют свищи, стрикуты, фистулы. Поэтому, на мой взгляд, данных за болезнь Крона недостаточно учитывая только один проведенный метод исследования. Рекомендую дообследование для уточнения диагноза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона или нет?
1 ответДобрый день, третий год мучаюсь по части ЖКТ, в сентябре 2022 года поставили заключение сигмоидит, назначали Салофальк гранулы 3г с постепенным уменьшением при контроле кальпротектина. Изначально он был 800, потом стал 47. Но нестабильный стул сменился овечьим калом. Пошла на...
Здравствуйте , в данной ситуации действительно сложно сказать болезнь Крона это или нет . Крепить и криптабцесс нам может говорить о воспалительном заболевание , но в идеале мне хотя бы видеть бы вашу колоноскопию и МРТ, чтобы я могла посмотреть полностью описание ваших исследований . В данном случае мы пациентам рекомендуем через 3 месяца пересдать фекальный кальпротектин и если он больше 200 то имеет смысл переделывать колоноскопию с повторной биопсией . К сожалению воспалительные заболевания кишечника не очень легко поставить и иногда приходится проходить обследования несколько раз , так как диагноз то поставить можно , но сныть его сложно , поэтому в вашем случае рекомендовано наблюдение .