Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа по результатам МРТ Мигрирующая экструзия межпозвонкового диска L5/S1 с грубой
деформацией левого S1 нервного корешка. Протрузии межпозвонковых дисков L2/3, L3/4,
L4/5. Уже несколько дней очень сильно болит нога, не может ходить и сидеть, только в...
Здравствуйте! В случаях высокоинтенсивной боли могут применяться противоотечные капельницы с Дексаметазоном и сильнодействующие анальгетики. С учётом праздников, возможно самообращение в приемный покой дежурного неврологического стационара. В целом, возможна и госпитализация в неврологический стационар для продленного лечения.
Если на фоне лечения не будет купирован интенсивный болевой синдром, то в таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении (также возможно будет получить в стационаре).
В дальнейшем в рамках консервативной терапии переходят на препараты от нейропатической боли (Габапентин), но препарату необходимо время для достижения эффекта, а также нужен рецепт от невролога или терапевта.
Сейчас рекомендуется придерживаться охранительного режима: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть. При вертикализации возможно применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу.
Добрый день. Мне 31 год. Несколько дней назад появилась боль слева в крестцовом отделе, иногда отдающая в ногу. Сделала МРТ и анализ крови. Показало протрузию диска. По анализу крови повышено СОЭ.
1. Посоветуйте, пожалуйста, схему снятия воспаления. Можно ли сейчас...
Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет - признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров, сдавления нервных корешков и сужения позвоночного канала нет.
Повышение СОЭ не связано с результатами МРТ. Сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Проконсультируйтесь с ревматологом.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В период обострения ЛФК делать не стоит, может привести к усилению болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.05 проходили исследования пэт кт, по результатам не сходится несколько моментов:
1) « Накопление РФЛП в нисходящем отделе аорты до SUVmax 3,56, в паренхиме правой доли печени – 5,94.»
Других очагов патологического накопления РФЛП не выявлено.»
Эти значения являются...
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онкологи, химиотерапевт.
С Вашего позволения, буду отвечать также по пунктам, чтобы ничего не упустить:
1. Накопления в аорте и печени не являются онкологическими, SUV не высокий, это не является опухолевым процессом.
2. Частенько в практике встречала, что рентгенологи, описывающие исследование, не меняют шаблона. Как бы это ужасно не звучало, но такое может быть. Возможно, тут такая же история. Ни в коем случае не порочу своих коллег, но иногда, «в запарке» к сожалению такие огрехи случаются.
Думаю, что по первому пункту, такая же ситуация. Учитывая, что в разделе печени это накопление никак не описали, возможно из шаблона это не удалили.
3. При любом воспалительном процессе контраст будет копиться, но не тапком количестве, как при ЗНО. Переживать не стоит.
Добрый день!
Обратилась к неврологу с сильной болью левого плеча (+онемение руки). До этого 5 дней ставила уколы мидокалм+мелоксикам.
Боль усиливалась с каждым днем.
Невролог поставила блокаду: Дипромет 1,0+Лидокаин 2%-2,0
Далее сделала МРТ: диагноз: Спондилоартроз,...
Добрый день, нужна ли операция?Боли в шеи, постоянные головные боли. при повороте шеи хруст. сравнимый с хрустом пересыпающего песка. Постоянная ноющая боль в левой руке и левой лопатке.Которая усиливается после переживаний.Стали появляться поясничные боли с недержание мочи....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес Скажите Грыжа каких размеров ,и канал ?
При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Лежать на полужестком ортопедическом матраце
Циркулярное выпячивание м/п диска L4/5 преимущественно за счет фиброзного кольца. МР сигнал от ядра диска снижен, глубина до 3.0 мм. Имеется дорзальное выпячивание диска L5/S1 глубиной до 6.0-7.0 мм по центру, которое в т.ч. включает в себя фрагмент пульпозного ядра с...
В таких случаях важно обращать внимание на размер грыжи позвоночного канала и ее локализацию. Грыжа диска L5 S1 считается маленькой, если ее размер до 5 мм, средней и большой – при размере от 7 мм до 12 мм соответственно.
В таких случаях рекомендуется
Медикаментозные методы. Как рецептурные, так и безрецептурные препараты для облегчения болевого синдрома. Обычно (НПВП). Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Местные обезболивающие рекомендуют для уменьшения локальной боли. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Лидокаинсодержащие формы - крем, или пластырь для местной анестезии,например пластырь Версатис.
Эффективными для лиц с грыжами дисков поясничного отдела позвоночника являются ходьба, плавание, пилатес, йога. Необходимо избегать бега, прыжков, передних флексий, тяжелой атлетики.
Также физиотерапия и Магнитотерапия если нет противопоказаний.
Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено, когда имеется неврологический дефицит, а также нарушение функции тазовых органов.
Ковид-положительна, развивается пневмония. Заключение КТ (отдали сегодня в ковид-бригаде): «КТ-картина интерстициальной пневмонии S6 левого легкого». 1-й вопрос: Почему в описании КТ врач не указал степень поражения легких (КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3, КТ-4). С чем это может быть...
КТ не больше одного, так как поражён всего лишь один сегмент легкого. Чтобы назначить антикоагулянт необходимо сдать Д-димер, количество тромбоцитов, ОАК. Симптоматическое лечение: витамины С1000Д2000 цинк селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.