Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №644672

Что вас беспокоит?

Прочитать результаты КТ. Лечение пневмонии ковид-положительному на дому.

Ковид-положительна, развивается пневмония. Заключение КТ (отдали сегодня в ковид-бригаде): «КТ-картина интерстициальной пневмонии S6 левого легкого». 1-й вопрос: Почему в описании КТ врач не указал степень поражения легких (КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3, КТ-4). С чем это может быть связано? 2-вопрос: можно ли Вам выслать снимок с диска с результатом КТ, можете ли вы посмотреть картину КТ, а также более подробное заключение рентгенолога, чтобы прояснить мне мое состояние с легкими. 3-вопрос: Фельдшер ковид-бригады дал таблетки «медоклав» амоксициллин+[клавуалиновая кислота] 500 мг+125мг. 1т 3 раза в день. (3.1) Насколько это адекватное и полное лечение? Можно ли заменить внутримышечными уколами цефтриаксона. (внутривенно цефтриаксоном лечили маму в ковидном стационаре)? (Чтобы проверить реакцию на лидокаин, сделала себе сегодня две тестовые подкожных инъекции лидокаина 0,1 мл на разные руки, гиперемии не возникло); (3.2) нужно ли мне принимать какие-то антикоагулянты? Если да, то какие и в какой дозировке?

21 Октября 2021·Просмотров: 434·Анна

Принятый ответ

КТ не больше одного, так как поражён всего лишь один сегмент легкого. Чтобы назначить антикоагулянт необходимо сдать Д-димер, количество тромбоцитов, ОАК. Симптоматическое лечение: витамины С1000Д2000 цинк селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение.

Игорь, спасибо большое за то, что откликнулись и поделились своим профессиональным мнением. С уважением, Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, врач описал легкое течение это соответствует КТ1, снимки врач терапевт не читает, нам необходимо заключение, можно отправить врачу радиологу или ренгенологу. Антибиотики на вирус не действуют только если есть присоединении бактериальной инфекции, для этого необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, Д Димер ( для оценки нужен ли антикоагулянт), рекомендую симптоматическое лечение Зев орошать - Мирамистин 3 раза в день, рассасывать - Граммидин 1-2 т 4 раза в день, постельный режим при высокой температуре. Обильное пить до 2 л в сутки ( вода, морсы).Витамин Д 2000 ед. Аскорбиновая кислота 1000 мг. Цинк 25 мг в день. При температуре 38,5 и выше парацетамол 500 мг до 4 раз в день.Гриппферон по 2 кап в каждый носовой ход 5 раз в день.При влажном кашле-Бромгиксин 8 мг 1 т 3 раза в день или АЦЦ 600 мг 1 раз в день. При сухом кашле Омнитус 1-2 таб 3 раза в день или Ренгалин . При насморке спрей морской воды - Аквамарис. Називин ( риностоп, снуп) при заложенности носа не более 5 дней. Контроль сатурации. При ухудшении самочувствия вызов СМП, или врача на дом.

Вита, спасибо большое за оперативный и исчерпывающий ответ. Постараюсь в ближайшее время сдать указанные анализы. С уважением, Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Обьем поражения маленький, поэтому возможно степень вам и не указали.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

Марина, благодарю Вас, что уделили время и дали исчерпывающий ответ. С уважением, Анна

Здравствуйте, поражение легких минимальное. Смысла повторно см от тени снимки нет. Антикоагулянты нужны только если повышен Д-димер, а антибиотики если есть признаки бактериальной инфекции, так как пннвмония вирусная, антибиотик не показан

Екатерина, спасибо большое, что поделились своим профессиональным мнением. С уважением, Анна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.