Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт не помог,на что менять?
10 ответовДобрый день. Год назад мне поставили сомотоформное расстройство - боли в кишечнике и тошнота. Органических нарушений нет. С марта 2024 работаю с психологом в методике ДПДГ,ранее было кпт,не особо помогало. С июля назначили Золофт, начинала с 25 мг, далее дошли до 125 мг в...
Сертралин и эсциталопрам - это препараты одной группы, СИОЗС, поэтому возможен одномоментный переход с одного на другой в эквивалентной дозе. 150 мг сертралина будет соответствовать 15 мг эсциталопрама. Т.е., допустим, сегодня принимаете 150 мг сертралина, а уже завтра сертралин отменяете и начинаете эсциталопрам в дозе 15 мг утром. На период адаптации к препарату (хотя адаптации как таковой и не будет, поскольку Ваши серотониновые рецепторы уже настроены на прием соответствующих лекарственных средств), я бы рекомендовал что-то из бензодиазепинов на короткий срок, например, клоназепам. С эсциталопрамом вполне можно сочетать зтаперазин 4 мг/сут.
Здравствуйте! Мне почти 25 лет. Уже 3 года пью джесс плюс с целью контрацепции. До назначения беспокоил длительный МЦ (30-35 дней), но регулярный. Были высыпания на лице, но при приеме джесс они не прошли, вылечила у дерматолога. За время приема джесс поправилась на 6-8 кг...
Здравствуйте. Такие препараты можно принимать много лет, если препарат вас устраивает, то спокойно продолжайте дальше до планирования беременности
Менять ли смесь ? Дозировка лактозара
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ребенку 5 месяцев и 3 недели. Вес 7700. На ИВ. Смесь нестожен 1( с рождения до 12 мес) С рождения мучаемся с кормлениями и животиком. Периодами ест и не ест. Сейчас за последний месяц ребенок все время прикормлении отворачивается, урчит и бурлит...
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный . Нет необходимости менять смесь , достаточно в привычную смесь добавлять фермент . Генетический анализ в этом возрасте не информативный. Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся . При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением. Как правило, в похожих случаях рекомендуют: Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением-если нет эффекта 2 капсулы , или Колиф по 4 капли в . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли менять смесь?
13 ответовРебёнку 2 месяца, с рождения был на СВ, смесь+сцеженное грудное молоко, из-за недоношенности не мог сосать грудь, вырубался в прямом смысле от усталости, терял в весе, был и так маловесный. В опн кормили смесью нутрилак премиум, на ней и остались. Сейчас нам 2 мес, вес...
Здравствуйте. 1) каждые 3-3,5часа, сейчас ваша норма 90-100мл за одно кормление при 8разовом кормлении в сутки. 2)у малышей часто проблема - ферментная недостаточность, т.е.недостаточно фермента Лактазы, необходимый для расщипления Лактозы-белка в молоке. Я бы рекомендовала сейчас попробовать добавлять с каждым кормлением 1капс Лактазар беби 2 недели. Если не будет положительной динамики, то перейти на смесь НАН гипоаллергенную или комфорт, где содержится частичногидролизованный белок и легче переносится незрелой ЖКТ малыша. 3)не думаю, что сейчас проблема в Гипокенизии... У ребенка функциональные колики +возможна лактазная недостаточность, как выше написала, что и вызывает данную клинику. Продолжайте прием Эспумизан беби, выше написанные мною рекомендации. И сдайте кал на углеводы, чтобы убедиться в ЛН. Будьте здоровы?
Думаю менять ли препарат КОК или нет
10 ответовС 2024 года принимаю КОК’и, сначала клеила пластырь Евра в период с июля 2024 до начала июля 2025, метод очень нравился, и поначалу не было проблем, но под конец приема, примерно полмесяца шла коричневая мазня, решила перестать принимать Евра, в конце июля 2025 перешла на...
Добрый День. Это не означает, что Джес вам перестал подходить. Это реакция организма на нарушение привычной схемы приема, прорывное кровотечение . Сейчас нужно допить упаковку до конца и обязательно сделать перерыв, что эндометрий отторгся .
Нужно ли менять смесь?
18 ответовСейчас дочке 1,5 месяца. Ровно в месяц заметила у дочки слизь в стуле. Точнее когда она тужилась, вышло меньше половины чайной ложки слизи. В этот же день вечернее кормление и последующие сопровождались извиванием и огрессией, сон стал беспокойным. Через день появился понос...
Здравствуйте! Прикрепите фото сыпи, сейчас слизь и прожилки крови есть в стуле? Какой сейчас стул? Копрограмму сдавали? Какой смесью кормите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пью димиа (аналог Джес) 5 пачку. Кок идеально подходит. Самочувствие хорошее в целом. Но к сожалению, сохнет кожа в области колен особенно. Есть краснота небольшая, похоже на царапины местами, потрескавшая кожа (сразу добавлю кошки у меня нет , от чего царапины...
КОК, безусловно, можно принимать с препаратами железа, они никак между собой не взаимодействут, желательно только с разницей в 2-3часа. Если менструации обильные и нерегулярные, то КОК лучше оставить. Из препаратов железа рекомендую Ферретаб комп по 1т*2р в день 1,5-2 месяца, затем контроль ферритина крови, он должен быть минимум 45. Препарат содержит фолиевую кислоту, что улучшает всасывание железа. Плюс витамин Д по 2000ед ежедневно
Здравствуйте На прошлой неделе заболело горло, всё красное и немного белых пробок. Температура 38.5. Полоскание не помогало. Тест на стрептококк положительный. Начала пить Амоксиклав (пила его пару раз за год), но стало легче, температура не поднимается, горло перестало...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу? Антибиотик вы продолжаете принимать? Не было перерыва?
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца 85 лет обнаружили ГЦР в мае 2024 года. Дифференцировали только в июле 2025, опухоль значительно выросла. Проведена химиоэмболизация в августе 2025. Решили в итоге проводить ИТТ, атезо+беваци. Прошли 7 курсов, через 21 день. Переносит...
Здравствуйте Прежде чем менять схему лечения всегда всегда рекомендуется выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера и сравнить динамику по шкале RECIST1.1. Если речь идет о прогрессировании, что описано сейчас, тогда вне сомнения схема лекарственной терапии меняется на таргетную терапию -рассматриваются ингибиторы протеинкиназ-сорафениб, кабозантиниб или ленватиниб. Данные препараты достаточно эффективны при ГЦР. Дополнительно при ГЦР показано оценивать онкомаркер АФП каждые 3 месяца. Вообще , перепутать метастазы , сложно. И по описанию больше данных именно за вторичные очаги, но здесь еще важно оценить рост самой опухоли, так как судя по описанию, растет и сама опухоль, сдавливая окружающие структуры, но в любом случае , если есть возможность пересмотреть диск-всегда рекомендуется пересмотр в профильном центре. По анализам -отмечается снижение белка-показан прием нутритивного питания, прием гепатопротекторов ежедневно. При напряженном асците -лапароцентез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У сына 9 лет поднялась температура 7 дней назад, заболело горло, слабость. В последствии, врач обнаружила гнойные выделения в лакунах миндалин. Сдали посев в лаборатории и провели стрептатест дома (результат - положительный, обнаружен). Назначен антибиотик...
Работаю с такими ангинами, менять антибиотик не надо, если есть положительный клинический эффект. Да, к амоксициллину многие стрептококки устойчивы. но Амоксиклав их убивает за счет прикрытия Клавулановой кислотой. Менять ничего не надо, пейте в той же дозе 10 дней. Горло можно дополнительно полоскать, прыскать Мирамистин.