Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После цитологии был обнаружен hsil. ВПЧ 31 тип 5,4 копий. Сдала гистологию поставили HSil на фоне хронического цервинита в стадии обострения. Пересмотрели стекла в онкодиспансере поставили cin 3 - плоскоклеточная карцинома in citu, с участками подозрительными на...
Здравствуйте Обычно онколог ориентируется на заключение морфолога из учреждениия онкопрофиля. В данном случае описано подозрение на микроинвазию. Соответственно надо пройти консультацию онкогинеколога, очный осмотр, по согласованию с врачом мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости и забрюшинного пространства (или кт брюшной полости с контрастом), рентгенографию грудной клетки. Далее по результату онкоконсилиум определяет тактику лечения, возможность повторной реконизации или иного объёма операции.
Метаплазия, хронический ГЭРБ
5 ответовЗдравствуйте! Пару лет назад, после того как забеспокоил желудок и выполнения эндоскопического обследования, была обнаружена Helicobacter pylori. Была успешно выполнена эрадикация антибиотиками (на повторных анализах бактерии не было). Но при повторных обследованиях через год...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Т.е основная задача - профилактика рефлюксов. Для этого рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим + основная группа препаратов-ИПП. ИПП возможно принимать длительно, если в этом есть необходимость. Одно главное условие: отсутствие хеликобактер. Антирефлюксный режим включает: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Если препаратов ИПП недостаточно, то их комбинируют с прокинетиками и/или альфазоксом/антацидами Метаплазия - замещение клеток слизистой пищевода на клеточки другого типа. Теоретически это состояние обратимое , но в практике встречается гораздо реже. Основная зачада- не допускать прогрессирование .
Эозинофильный эзофагит и метаплазия
14 ответовЗдравствуйте! Жена (27 лет) проходила фгдс полтора года назад, где выявились метаплазия и подозрения на эозинофильный эзофагит. Что делать, если его подтвердят? У жены множество противопоказаний к гормональной терапии в связи с заболеваниями вен (также у неё умерла мама от...
Приложите биопсию. Эозинофильный эзофагит не всегда лечится гормонами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи со стрессом начались изжога и тяжесть в желудке, стоит ком в горле иногда, чаще вечером, испугалась пошла сделала фгдс, и вот результат, что мне делать, можно ли вылечить хронический гастрит и метаплазия?
Надежда, здравствуйте! По результатам ФГДС и биопсии у вас выявлены признаки хронического гастрита (умеренное воспаление слизистой желудка) и участок кишечной метаплазии слизистой в фундальном отделе желудка. Кишечная метаплазия является следующим этапом изменения слизистой оболочки желудка после атрофии. Это изменение слизистой требует наблюдения, при правильно подходе можно уменьшить воспаление и снизить все риски. Признаков опухолевого процесса в описании биопсии нет. У вас Helicobacter pylori не выявлен по биопсии, лечение антибиотиками в подобных случаях не рекомендуют. Иногда при сомнительных результатах дополнительно проверяют H. pylori дыхательным тестом или анализом кала на антиген. Также рекомендуют -Есть небольшими порциями 4–5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков. -Последний приём пищи — за 3 часа до сна. -После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2–3 часа. Можно -каши: овсянка, гречка, рис -овощи в тушёном,варёном виде -нежирное мясо (индейка, курица, кролик) -рыба нежирная -яйца (если хорошо переносите) -супы, приготовленные без зажарки -банан, сладкие яблоки после термической обработки. Ограничить: жирное , жареное, кофе натощак, алкоголь, копчености, колбасы, кислые и цитрусовые продукты. При изжоги и ощущения кома в горле рекомендуют ИПП.
Маме 73 года, диагностировали Рак шейки матки (плоскоклеточная карциома) стадии IVB T3bN0M1 C53.8
8 ответовЗдравствуйте! У меня вопрос к врачу-онкологу. Маме 73 года, диагностировали Рак шейки матки (плоскоклеточная карциома) стадии IVB T3bN0M1 C53.8 Влагалищно маточный вариант, смешанная форма роста. МТС в седалтщную кость справа. 4 кл.гр. Провели все возможные курсы химиотерапии...
Подскажите, как самочувствие у Вашей мамы? Отправьте пожалуйста свежие анализы . По самочувствию и анализам можно оценить возможность проведения 4 линии лечения
Здравствуйте! Котик Семен, 3 с половиной года назад взят с улицы. приблизительный возраст 6 лет. Кастрирован. 29 декабря, уезжая на каникулы, оставила его с сыном дома. Все было нормально. Вернулась 8 января. Семочка обрадовался, но есть отказался. 9 января заметила, что...
Здравствуйте. Плоскоклеточный рак имеет плохой прогноз, даже на фоне лечения. При невозможности хирургического лечения можно пробовать начать курс химиотерапии и посмотреть на динамику. Как правило кошки переносят химиотерапию легко ( гораздо легче людей), поэтому ее можно рассматривать и в качестве паллиативного лечения. Если состояние будет ухудшаться, даже на фоне лечения, продолжать его будет бессмысленно. В этом случае показана гуманная эвтаназия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия, гастрит, дуоденит, боль
47 ответовЗдравствуйте! Сегодня я делал повторную гастроскопию. Там со слов эндоскописиа ещё и грыжа пищеводного отверстия. Просьба посмотреть и прокомментировать результат исследования. Я очень волнуюсь, не перейдут ли эти метаплазии в рак? И второе. Я с февраля лечился так...
Здравствуйте, по первой ФГДС от февраля описана эрозивная гастропатия, по недавней ФГДС - эрозивных дефектов нет, соответственно терапия оказала положительную динамику в плане лечения слизистой желудка, по пищеводу описаны признаки метаплазии, так как все что эндоскопист описывает визуально - это предположительно, окончательный диагноз устанавливается по результату биопсии. Вижу, что биопсию взяли, нужно дождаться результатов. А так описано воспаление нижней трети пищевода в целом. По Вашим вопросам: 1. метаплазия не прогрессирует при своевременном лечении рефлюкса, регулярном наблюдении и устранении факторов риска. 2. необходимо уточнить боли конкретно в какой области живота? беспокоят только в ночное время или днем тоже? усиливаются ли после еды? 3. Лечение подобных состояний: 1. ИПП курсом 6-8 недель -разо, нексиум, нольпаза, эманера достаточно 20 мг по 1 таб 2 раза в день 2. прокинетик (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Лечение по результатам анализа
9 ответовПланирую беременность (3 месяца назад была анембриония), лечение врача заканчивается: принимаю последнюю упаковку джес+ и через 3 недели уже можно пробовать. Но пришли анализы: 1) направление на микроскопическое исследование отделяемого урогенитальных органов 2) направление...
добрый день! в цитологии NILM- нет атипии, то есть предрака и рака шейки матки. уреаплазма - условный патоген, который есть во влагалище каждой женщины. он не влияет на вынашивание и здоровье малыша. вам нужно отменять кок (его в целом не надо было принимать), и начинать планировать малыша снова. отпустите прошлое, это была не удачная попытка, на которую ни вы, ни мы, никак не могли повлиять.
Результаты анализов по гинекологии
10 ответовИсследование Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология CellPrep ®) 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. Клетки зоны трансформации присутствуют. 2. Цитологическое описание. В...
Здравствуйте! Обнаружены клетки, соответствующие HSIL — интраэпителиальное поражение высокой степени. Это означает умеренную и тяжёлую дисплазию (CIN 2–3). Эти изменения считаются предраковыми, но не раком. Без лечения могут перейти в инвазивный рак, но это занимает годы. Рекомендовано: Кольпоскопия, биопсия(если не была выполнена ранее) — для морфологического подтверждения CIN 2/3. Если подтверждается, то рекомендована конизация шейки матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч, биопсия
9 ответовДоброго времени суток. 24.04.2024 после планового посещения гинеколога: цитология: встречаются клетки с дискариозом, впч 31,33,35,39,51,52,56,58,59,66,68. 15.05. Была кольпоскопия и биопсия:кольпоскопия- плоскоклеточная метаплазия вас ассоциированная. Биопсия: участки мпэ с...
Здравствуйте! Можете сдать онкоцитологию через 6 месяцев , раньше не нужно . Кольпоскопию и пцр на впч 1 раз в год . При хорошем иммунитете ВПЧ сам покинет организм