Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое подреберье,метеоризм
7 ответовВ последнее время,стали периодически беспокоить сильные боли в правом подреберье с сильным метеоризмом .Происходит это на фоне «голода»,как голодные боли,после погрешности в еде,спустя 2-3 часа после приема пищи и на фоне стресса.Раньше было редко,теперь очень часто.Боли...
По последним рекомендациям суточная доза 1200 мг в сутки.
Хеликобактер пилори
15 ответовЗдравствуйте, меня зовут Марина. Мне 35 лет. Вчера сделала фгдс. По заключению: Катаральный рефлюкс эзофагит. Недостаточность розетки кардии, привратника. Гастрит с зернистой слизистой в антруме. Бульбит. Умеренно выраженныйдуоденит. Взяли цитологию H .pylori. Меня пугает...
Нет это не предрак это изменение на клеточном уровне идёт замещение. Альфа Нормикс не действует на хеликобактер
Добрый день! Прошу разбор по ситуации и лечению. Мне 25 лет, девушка. Около 1,5 месяцев назад начала беспокоить изжога. Прослеживается связь с физическими нагрузками: изжога появляется после силовых тренировок (особенно после упражнений на пресс, стойки на руках, работы с...
Добрый вечер. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Отвечу на ваши вопросы по порядку: 1. В подобных ситуациях рекомендуется использовать РАЗО в дозе 20мг однократно до 8недель, удвоенные дозы в вашем случае не показаны. 2. Ганатон и итомед это препараты с одним действующим веществом, поэтому равносильны. Принимают как правило до 4нед. Мотилиум максимум рекомендуется до 7-10д, его минус. 3. Для заживления слизистой оболочки как правило рекомендуется препарат ребагит или нутрициологические компоненты-мастика, цинк карнозин ,скользкий вяз. 4. Рекомендуется 8недель со снижением дозы-10мг 1раз вдень-неделю, далее через день-еще неделю. 5. При забросах желчи рекомендуется урсосан 250мг 1кап на ночь- до 4-6недель. 6. Препарат золофт влияет на тонус нижнего пищеводного клапана-снижает его тонус. 7. Методы коррекци вне медикаментов-это висцеральный массаж, дыхательные практика,диафрагмальное дыхание 8. При рефлюксной болезни не рекомендуется работать с большими весами,так как это повышает внутрибрюшное давление и усиливает вероятность выбросов. 9. Импедансометрия не обязательна в случае ремиссии заболевания на фоне проводимой терапии. 10. По данным анализа имеется дефицит железа- да, в таких случаях рекомендуется использовать препараты железа. Принимать препараты железа в доступных формах в вашем случае - сидерал форте 2таб -в послеобеднное время -до 3месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.поставиои ГЭРБ с эзофагитом,неязвенная диспепсия.недостаточ кардии 2 степ,недостаточ.привратника.прошла лечение Нольпаза 40мг,2р/д, 2 нед,затем 4нед по 1 табл.ганатон мес,урсосан мес.улучшен нет.помогите.
Здравствуйте! В какой дозировке принмали Урсосан? Что Вас беспокоит? Сейчас какие-то препараты принимаете?
Здравствуйте,прошел ФГДС ,есть закючение Недостаточность кардии ,поверхностный гастрит ,косвенные признаки панкриотита и джвп. Постояные отрыжки ,повышения слюноотделение ,в животе простого бурчит ,газы,спазмы,ненормированный стул
Айдар, здравствуйте. Пройдите дополнительные обследования: 1) узи органов брюшной полости с целью оценки функции внутренних органов 2) общая копрограмма с целью решения вопроса о длительной ферментативной терапии 3) фекальный кальпротектин с целью исключения воспалительных заболеваний кишечника 4) кал на антитела к хеликобактер пилори с целью решения вопроса о назначении эрадикационной терапии 5) биохимический анализ крови: алт, аст, ггт, триглицериды, щф, амилаза панкреатическая, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, холестерин общий, лпвп, лпнп, глюкоза, С реактивный белок) По лечению пока так: 1) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 2 месяца 2) омепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, затем по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней 3) итоприд 40мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели 4) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели 5) удхк(Урсосан, Урсофальк, Урдокса) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца 6) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в день совместно с едой 3 месяца 7) Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц(снимет спазм и метеоризм) Назначение антибактериальной терапии по результатам анализа кала на антитела к хеликобактер пилори
Недостаточность кардии. Рефлюкс-ззофагит. Умеренно выраженный хронический гастродуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс. Лечение: Разо -1 утром, Ганатон и Тримедатдо еды 3р/день, Альфазокс , На ночь Урсосан 500 утром 250 + холензим с каждым приёмом пищи+ Диета Данное лечение...
Татьяна, здравствуйте! Отрыжка нередко бывает следствием слабости кардиального клапана между желудком и пищеводом, который как раз начинает пропускать воздух. Также отрыжка бывает у тревожных пациентов при заглатывании воздуха во время разговора и носить функциональный характер (нарушение местной нервной регуляции верхних отделов ЖКТ). Первая линия терапии - это как раз ИПП (разо) и итоприд на 4-8 недель, полное отсутствие эффекта спустя 4 недели после начала терапии - это звоночек для врача, что все же отрыжка, скорее, не связана с рефлюксом. Тревожный ли Вы человек? Есть ли стрессы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не смыкаемость кардии
10 ответовДобрый вечер. Мучает постоянная отрыжка воздухом ( и на голодный желудок и после еды, в течении всего дня и ночи) Ком в горле. Ощущение инородного предмета в горле при проглатывании слюны. Сейчас добавилось урчание в животе. Сделала фгдс Заключениие: недостаточность...
Да, можно . Разо 20 мг 2 раза в день , далее один раз в день
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
На фгдс обнаружили дуоденальный -гастральный рефлюкс , недостаточность кардии и превратника и поверхностный гастрит, местный терапевт прописал только омепрозол. При наклоне вниз сразу ощущается принятая еда, часто изжога. Чем лечиться , куда обратится? Живу в селе, к...
Здравствуйте! По поводу чего выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Какие результаты? Омепразол начали принимать? Улучшения есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже долго (почти 5 лет) мучаюсь от недостаточности кардии желудка, рефлюкс-эзофагита, дуоденита... Ещё в 2015 был также диагностирован гастроптоз ("нижний полюс желудка расположен ниже крыла подвздошной кости до 5 см"). Несколько раз был на приеме у разных...
Добрый день. Во-первых, все-таки нужно видеть результаты ваших исследований, чтобы что-то говорить. Во-вторых, как и какие дозировки препаратов вы принимали (панкреатин точно вам не помог бы в терапии заболеваний, которые вы указали). Грыжу пищевода на ФГДС и рентгенологическом исследовании не могли не заметить. Опущение желудка может быть частично причиной недостаточности кардии желудка, но лишь отчасти. Операция чаще всего малоэффективна, для нее есть определенные показания, не для всех она хорошо работает.