Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликлиника, гематолог
8 ответовВ поликлинике нет гематолога. Пошла к платному. Гемоглобин 92. сывороточное железо 2,9. Назначили ликферр. В поликлинике по месту жительства его отказываются делать. Говорят что опасные много побочек, нужно делать какой-то тест перед ним. Якобы будут синяки которые никогда не...
Добрый день. В такой ситуации не обязательно применять внутривенное железо, стартово терапия начинается с таблетированных препаратов железа, длительность курса терапии будет составлять примерно 3-4 месяца. прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Гематолог анализы
5 ответовЗдравствуйте. У мамы болела спина, решили сделать платно МРТ, у них была акция на МРТ всего позвоночника. В итоге выявили множественные миеломы. Записалась на 5 февраля к гематологу, какие анализы нужно приготовить на прием? Маме пока не сказала про ММ, сказала много грыж в...
Здравствуйте, для исключения множественной миеломы выполняются: общая биохимия, электрофорез белков сыворотки крови и мочи, кальций, УЗИ сердца, КТ опорных частей скелета, пункция костного мозга. Бандажи и корсеты при патологическом переломе позвоночника носить показано, также важна профилактика бытового травматизма в целом, щадящий двигательный режим, ходьба с опорой( ходунки , трость).
Детский гематолог
1 ответРебенок 3 года 4 мес, по анализу крови педиатр сказал чтобы бы обратились к гематологу, понижены нейтрофилы, при чем с рождения, а обратили внимание только в 3 года врачи. Так же в 4 месяца и до 2 х лет у нас был ЦМВ в активной фазе, были на учете у инфекциониста. В 2 года...
Здравствуйте, о болезни крови речи нет, если общее число лейкоцитов в норме и изменено лишь отношение лимфоциты/нейтрофилы. Это вариант нормы у деток. Если нейтрофилы выше 0.5 тыс и ребенок себя хорошо чувствует, то наблюдение педиатра, проведение вакцинаций не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог детский
9 ответовДобрый день, необходима консультация детского гематолога, были у лора, и врачу не понравились результаты анализов
Пересдать коагулограмму (птв, пти, фибриноген) с соблюдением всех правил (натощак, после выпитого стакана воды) + II, V, VII, X факторы свертываемости.
Нужен срочно нефролог
37 ответовЯ до этого писала. Доброе утро! Очень прошу помощи пожалуйста. В 2023 году я начала сама принимать торасемид 10, из за того что плакала и отекла, пошла в аптеку мне дали этот препарат и сказали пить не больше 4 таблеток в день. Выпила один раз, и забыла, но случай повторился,...
Здравствуйте! Изменения в крови и моче ожидаемые для длительного приема диуретика. Но критичного нет ничего. 1. Низкий калий. Норма более 3,5 ммоль/л. В таких случаях рекомендуется прием препаратов калия: Панангин/Аспаркам по 1 таб.3 р/сутки на период приема Торасемида, с контролем показателя еженедельно. И после полной отмены мочегонного, контроль калия в динамике. 2. Повышена мочевая кислота. Тоже характерно. Все таки рассмотрела бы аллопуринол 100 мг в сутки. Также контроль показателя через 3-4 недели. И вопрос об отмене при нормализации МК менее 360 мкм/л. Плюс она еще снижаться будет на фоне отмены Торасемида. 3. Проверить желательно гликированный гемоглобин для исключения нарушения обмена углеводного. 4. Подождать результат ПТГ и витамина Д. Кальций в пересчете на альбумин ниже, 2,75 получился. Чуть выше нормы. 5. Креатинин низкий, тенденция к гиперфильтрации, несколько завышено АКО. То есть почки испытывают напряжение, грубо говоря. Поэтому первостепенна отмена препарата, как и писала ранее. Медленно. Но до полной отмены. Далее контроль показателей после отмены и вопрос о необходимости нефропротекторов. Рекомендую в любом случае посетить нефролога очно.
Нефролог, Хпн, хромота
6 ответовДобрый день! Нашему котику Степану 14лет, кастрирован, был давно МКБ, лечили, нормализовалось, потом несколько лет уже диагноз Хпн, даём питание Ренал сухой, нефроантитокс, в целом ест хорошо, писает и какает тоже, пьёт воду нормально. Похудел сильно в задних ногах, хромает...
Здравствуйте. По анализам почки у Степана в относительно стабильном состоянии для его ХПН и возраста, поэтому сами почки не объясняют боль и хромоту. Повышенные глобулины, АЛТ и стресс-лейкограмма говорят о хроническом воспалении и боли. Боль в области рёбер, реакция на прикосновение и хромота скорее связаны не с почками, а с ортопедической или неврологической проблемой. Учитывая возраст и симптомы, это может быть артроз, компрессионные изменения позвонков на фоне ХПН или другая патология костей. Нужна диагностика - сделать рентген, чтобы исключить переломы, новообразования и выраженный артроз. Также важно обсудить с врачом обезболивание препаратами, которые можно при ХПН, например габапентин, обычные НПВС при ХПН противопоказаны. Вероятно, кот испытывает хроническую боль, её нужно обязательно контролировать, чтобы сохранить качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский нефролог нужен
25 ответовЗдравствуйте, ребенку 2,4 года. Месяц назад была плохая моча , фото прикрепляю , пропили азитромицин 250мг 2 р в день 7 дней , потом Фурагин 50мг 3 недели по пол таблетки 2 р в день. Канефрон месяц . Сегодня закончили пить Канефрон . На протяжении лечения моча была...
Здравствуйте. Гинеколог смотрел?
Нефролог после МРТ
5 ответовДобрый день! МРТ выполнялось с контрастом Магневист 15мл. Подскажите, пожалуйста, почему мне могла быть назначена консультация врача нефролога? Как связаны молочные железы и почки. Благодарю за ответ!
У меня два варианта обьяснения данной рекомендации. 1. Это стандартная рекомендация медцентра для всех пациентов проходящих процедуру с контрастом. 2. Врач просто забыла убрать данный пункт из шаблона, по которому печатала заключение. Других показаний я не вижу. Для своего спокойствия можете сдать кровь на мочевину и креатинин, чтобы исключить побочный эффект контраста
Активная потеря веса
9 ответовМуж за 6мес потерял 14кг. На данный момент при росте 183 вес 68кг. Началось всё с появления белых участков во рту, с тех пор держит диету (без сладкого, острого, соленого, копченого и т.д). Прошел лечение у нескольких специалистов - иммунулог, уролог, нефролог,...
Здравствуйте, можете прикрепить анализы, протокол УЗИ, КТ, посмотрю. Препараты какие принимает муж? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца болит низ живота , отдает в поясницу, все анализы крови и мочи в норме, уролог, гастроэнтеролог, невролог пройдены, ренография:нефросклероз под ? нарушение секреторно-экскреторной функции правой почки, с левой все нормально., по узи лоханка расширена до 17 мм,...
Здравствуйте.можете прикрепить фото узи и анализов ? Понимаю,что вы старались,писали сами,но мне бы увидеть самой описание узи и заключение. Болит у вас справа или слева? Сколько раз за ночь ходите в туалет помочиться?давление за последний год стало больше беспокоить вас? Сдавали анализы на креатинин,мочевину,мочевую кислоту,холестерин,глюкозу?
Был ли у вас пиелонефрит когда-нибудь?
Гинеколога посещали в 2024 году?