Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома. Удаление.
1 ответЗдравствуйте. Я девушка, 28 лет. Хронологических заболеваний нет. На теле у меня всю жизнь много родинок. 2 года назад появилась новая родинка в области брюшной полости, примерно 8х3мм. Сходила к дерматологу, он заверил, что причин для беспокойства нет, но нужно наблюдать за...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Боль в суставах 3 года
5 ответовЗдравствуйте, последние 3 года у меня что-то с суставами по всему телу. Если коротко: 3 года назад у меня началась сильная режущая боль в коленных суставах, ощущение «лезвия ножа» внутри особенно при сгибании, также припухлость. Боль прогрессировала, сначала была после...
в продолжении ответа: 1. Конечно в таких ситуациях рекомендуется обратиться очно к ревматологу и желательно в ревматологический центр.В целом может быть предложена госпитализация для полного дообследования, уточнения диагноза и определения тактики по лечению. может быть с возможностью дневного пребывания, госпитализация помогает ускорить процесс обследования и постановки диагноза. 2. Какие обследования как правило проводятся для уточнения диагноза в подобных случаях: -Общий анализ крови (развернутый, с лейкоцитарной формулой) -общий анализ мочи -суточная протеинурия -биохимия крови- креатинин, алт, аст, кфк, лдг, общий белок+фракции.глюкоза, срб, ферритин -Коагулограмма (расширенная) -Иммуноблот на антинуклеарные антитела -анти-ds-ДНК количественно -антифосфолипидные антитела: волчаночный антикоагулянт (скрининг и подтверждение), антитела к кардиолипину (IgG и IgM), антитела к бета-2-гликопротеину I (IgG и IgM). -комплемент С3, С4. -анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С. -Эхокардиография -Компьютерная томография легких высокого разрешения (КТ ВР) -УЗИ органов брюшной полости -ФГДС/рентгеноскопия пищевода/желудка -Электронейромиография (ЭНМГ) ----------------- дополнительно может понадобиться-Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — для исключения других васкулитов (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом). План обследования может быть дополнен, здесь коненчо и объективно нужно Вас осмотреть и оценить то, что ранее сдавали, делали из обследований. В целом объем конечно большой по обследованиям, поэтому удобнее в таких ситуациях рассмотреть госпитализацию. Если проживаете в Москве, то порекомендовала бы Вам обратиться в 52 ГКБ или МКНЦ им.А.С.Логинова. --------------------- Главное сейчас не паниковать и конструктивно разбираться. Жду вашего ответа).
Меланома, удаление.
1 ответЗдравствуйте. Я девушка, 28 лет. Хронологических заболеваний нет. На теле у меня всю жизнь много родинок. 2 года назад появилась новая родинка в области брюшной полости, примерно 8х3мм. Сходила к дерматологу, он заверил, что причин для беспокойства нет, но нужно наблюдать за...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Чихуахуа
5 ответовЗдравствуйте, Чихуахуа 3 кг 250 грамм возраст 2 года 2 месяца . Питание натуральный корм отварная индейка ( пока на период болезни только она , в основном это сувид индейка + тыква+ болгарский перец+ суб продукты индейки) с 3 х месячного возраста не могли подобрать корм ,на...
Можно попробовать корм Forza gastrointestinal. Вы ранее пробовали именно гидрализат белка курицы или курицу в чистом виде? Так как может быть различная реакция Дело в том, что при паталогиях жкт в острой форме, аллергии добавочно, может быть трудно откорректировать питание в натуральном виде. В таких случаях если корма совсем не дают результата, лучше обратиться к вет диетологу и он поможет расписать план лечебной диетой с основой на анамнез пищевой аллергии Спазган дозировка до 25мг/кг ( максимальная) собакам 1р/8-12ч ( на ваш вес 80мг. Но обычно изначально терапия на минимальной дозировке или по среднему значению)
Здравствуйте! Прошу проконсультировать меня по вопросу целесообразности продолжения приема препарата Эликвис (апиксабан) 5 мг после перенесенной пневмонии. Краткий анамнез: Возраст: 31 год. Диагноз: Левосторонняя пневмония (стадия разрешения/улучшения по данным выписки от...
Добрый день. Учитывая нормализацию показателей свертываемости крови (Д-димер, фибриноген) и наличие жалоб со стороны ЖКТ, возможно прекращение приема Эликвиса на 12-й день после выписки. Лучше делать это под контролем своего лечащего врача с последующим контролем уровня Д-димера на 3, 7 и 14 день после отмены препарата. Параллельно можно сдать ОАК и кровь на СРБ для контроля динамики выздоровления. Параллельно же проводить профилактические меры: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Омепразол можно допить еще 1 неделю и отменить под прикрытием антацидами (маалокс, гевискон, альфазокс).
Здравствуйте. Примерно с июня этого года у меня начались боли в левом подреберье. Они бывают в районе пупка и немного заходят под ребро влево. Сначала они были не слишком надоедливые, но вот уже месяц, как я чувствую себя все хуже и хуже. Эти боли возникают в основном в...
Потому что метод иммунохимический более затратный и в ОМС он конечно не входит. А вот кал на фекальный кальпротектин, в нашем регионе (Кемеровская область) входит в ОМС, хоть и является дорогим методом диагностики. Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз у ребёнка
14 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 3,10. В 4 утра 16.02 был приступ стеноза. Сняла скорая пульмикортом и уколом. Утром в 10 часов сделали ингаляцию с пульмик-ом 0,25 (пол небулы) и 1 мл ф-ра. Днём пришёл врач и выписал однок-но пульм-т 0,25(целую небулу) на 1мл ф-ра на ночь. Только один...
Катя, здравствуйте. Если кашель из влажного превращается в сухой, то иногда это свидетельствует о начале обструкции (спазма) бронхов. Поэтому при лечении стеноза в принципе ребенок должен быть осмотрен педиатром на 2-3 день лечения, а при наличии жалоб тем более. Если вдруг начинается обструкция, то лечение иное. Если есть возможность, налдо что бы ребенок был осмотрен. Иногда сам пульмикорт провоцирует кашель, не усиливается ли он после ингаляции? И еще добавлю. При воспалительных заболеваниях горла, а при стенозе тем более кислые напитки, в том числе сок, лучше не употреблять. Амбробене пока отменить.
Аллергия у ребенка 6 месяцев
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. У нас мальчик, шесть месяцев две недели, 8 кг, рост 71. Выскочила сыпь, ходили в поликлинику, врачи утверждали что крапивница. Сделали укол, Но сыпь так и не прошла, они побледнели, а на следующий день стали ещё хуже. Дерматолог в кожном...
Добрый день! Это многоформная экссудативная эритема по фотографии, у детей чаще возникает как реакция на вирус. Чем-то болели до этого? На пищевую аллергию совсем непохоже Необходимые анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию. Это в первую очередь. Остальное-по результатам этих анализов дальше, куда копать. Если повышен общий IgE-дальше искать аллергены (сдавать аллергопанели) с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Младенец, 7,5 месяцев, родился в 36 недель и 6 дней, ЭК. Вес при рождении 2900, рост 51 сейчас - 7970 кг, 67,5 см. 1. Жалобы на введение прикорма. Весь день пыжится, визжит. Отказывается от груди, пока не покакает. Колики были месяцев до 5. Давала биогайю, бэби калм,...
Здравствуйте. Аципол содержит и пробиотик, и пребиотик, помогает при запорах. В вашем случае можно рассмотреть продолжение приёма если ребёнку лучше. Вводить прикорм стоит постепенно, не форсировать объёмы, ориентируясь на самочувствие ребёнка. При плохом самочувствии – снизить объёмы и повторить попытку позже. Можно обратить внимание на коррекцию режима кормлений и сна, так как кормление «в полусне» не всегда удобно. Продолжайте использовать Эспумизан (симетикон) для уменьшения газообразования, он безопасен. Если колики продолжаются, есть смысл временно уменьшить количество прикорма/исключить конкретные продукты. Часто покраснение щёк у малышей связано с пищевой аллергией или непереносимостью, особенно при внедрении новых продуктов. Реакция на разные продукты (яблоко, чернослив) говорит о возможной чувствительности. Покраснение может быть также связано с раздражением кожи или дерматитом. Колд крем Авен содержит увлажняющие и успокаивающие компоненты, аллергия на него маловероятна, но нельзя исключать индивидуальную непереносимость. Можно попробовать сменить крем на Бепантен — он хорошо подходит для чувствительной кожи малышей. На фоне покраснения рекомендуется сделать перерыв с введением новых продуктов минимум на 1-2 недели, чтобы дать коже восстановиться и оценить реакцию. Вводить сливочное масло можно предпочтительно Гхи - оно термически обработано меньше даёт реакции, начинаем с 1 грамма, кисломолочные тоже можно через 2 недели лучше - с 8 месяцев, но очень осторожно и после исчезновения покраснения и консультации с Аллергологом. Фенистил- можно по необходимости при выраженном зуде или раздражении. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларингит у ребенка
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 3,10. В 4 утра 16.02 был приступ стеноза. Сняла скорая пульмикортом и уколом. Утром в 10 часов сделали ингаляцию с пульмик-ом 0,25 (пол небулы) и 1 мл ф-ра. Днём пришёл врач и выписал однок-но пульм-т 0,25(целую небулу) на 1мл ф-ра на ночь. Только один...
Здравствуйте! Лучше конечно адресовать вопросы педиатрам, поскольку у деток другие дозировки лекарств. Как врач и Мама 2-х деток просто могу подсказать, что было и у нас такое, примерно в этом же возрасте и мы дышали пульмикортом 1/2 небулы 0,25 1 раз на ночь, но с беродуалом(10 капель)2 раза в сутки. Интервал между берлдуплом и пульмикортом примерно 20 минут. Беродуал снимает спазмы с гладкой мускулатуры дыхательных путей. Зодак или зиртек можно давать 8 капель на ночь однократно. Отхаркивающие нужно если есть мокрота, если кашель сухой ничего не нужно. Чай с содой лучше убрать. Гипоаллергенная диета, исключить цитрусы, шоколад.