Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
05.02 2020, после перелома, была произведена операция: остеосинтез правой лучевой кости пластиной и винтами. Рука восстановилась, но сверху какое-то уплотнение. Из-за него рука болит, движения руки ограничены. Может быть это происходит из-за пластины и ее нужно удалять.
Добрый день. Сохраните фото руки в облаке и напишите ссылку или пришлите фото в личном сообщении.
Добрый день! Женщина 74 года, перелом мыщелков обеих голеней 27.03.2023 г.. Осложнение : нефропатия большеберцовой кости справа. Сопутствующие диагнозы: сахарный диабет 2 степени (на инсулине), гипертоническая болезнь 3 степени. Состояние: болезненность конечностей,...
Здравствуйте. Для оценки степени повреждения нервных волокон нужно пройти электронейромиографию (ЭНМГ) нижних конечностей. Для восстановления нервных волокон можно принимать: - нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца - тиогамма (берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 2 месяца - нейроуридин 1 капс 1 раз в день 20 дней Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 3 дня, 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. В дальнейшем можно пройти курс электростимуляции нерва, массаж, ЛФК. Прогноз зависит от степени повреждения нервных волокон, индивидуальных особенностей организма.
МРТ - Перелом заднего края большеберцовой кости. Рентген 2 недели назад этого не показывал, лечили как растяжение. Сейчас предлагают оперативно (шурупчиком) притянуть осколок. Какие есть менее травматичные способы лечения? Что посоветуете?
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, для того чтобы корректно ответить на ваш вопрос необходимо визуально оценить величину фрагмента заднего края б/берцовой кости. Если фрагмент крупный, то оптимальным лечение является оперативное- фиксация металической пластиной или отдельно винтами, при незначительном размере фрагмента смысла в оперативном лечении не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 недели назад упал с высоты и приземлился на лавочку коленом. Диагноз: внутрисуставной перелом проксимального отдела большеберцовой кости, наружный. При первом рентгене, сказали без смещения и наложили гипс (который я сменил на тутор, через 4 дня, сразу болей...
Здравствуйте. По фото определяется перелом латерального мыщелка б\б кости со смещением. Определяется ступенька на суставной поверхности б\б кости. Срастись - срастётся, но эта ступенька в недалёком будущем приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза. Поэтому, таки очень желательно устранить смещение суставной поверхности и "прикрутить". Когда срастётся с этим уже сделать будет ничего нельзя. Поэтому смотрите сами, что делать. Я рекомендую оперативное лечение. Если оперироваться не хотите, то консервативно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8-10 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Контрольный рентген через 4 и 8 недель. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Операция голеностоп остеосинтез
21 ответДобрый день. 14.08.26 я сломал голеностоп правая нога на ружу. Поступил в травмпункт. Сделали рентген. Что успел сфотографировал.S82.70 — множественные переломы голени закрытые диагноз. В этот же вечер сделали операцию(артродез) я так понимаю называется. С ним я пролежал...
Доброй ночи, Дмитрий. По фото и описанию наиболее вероятно послеоперационное инфекционное осложнение нагноение раны с расхождением ее краев. Гной через столько времени после операции уже нельзя считать нормальным заживлением. Это не означает что пластина, винты или спицы не прижились. Металл не должен приживаться как ткань, задача конструкции удерживать перелом до сращения. Главный вопрос сейчас, инфекция только в мягких тканях или уже дошла до металлоконструкции и кости Бакпосев взяли правильно, но при такой ране одного мазка иногда недостаточно. Рекомендуется также сдать общий анализ крови, СРБ, СОЭ, контрольный рентген голеностопа в 2 проекциях. По снимкам оценивается положение отломков, стабильность конструкции, нет ли расшатывания винтов и изменений кости В таких случаях нужно не просто продолжать перевязки неделями, если сохраняется гной. Травматолог должен решить вопрос о ревизии раны раскрыть проблемный участок, удалить нежизнеспособные ткани, промыть, обеспечить нормальный отток. Если конструкция стабильна и перелом еще не сросся, металл могут оставить и лечить инфекцию с сохранением фиксации. Если инфекцию невозможно подавить, конструкцию меняют и иногда временно возвращаются к наружной фиксации. Нитки тоже способны поддерживать небольшое нагноение, но по Вашему фото процесс выглядит серьезнее простой реакции на нитку Антибиотик лучше выбирать по результату посева и чувствительности. Лечение подобных осложнений занимает несколько недель. Желаю Вам хорошо восстановить ногу! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Описание снимка: Рентгенография левого голеностопного сустава от 10.11.2025 г.: Неправильно консолидированный внутрисуставной перелом нижней трети левой большеберцовой кости с остаточным центральным дефектом 2 х 1,6 см. (17.11.2024) в остеосинтезе АВФ. Инородное тело...
Здравствуйте! Сколько прошло времени с момента травмы и фиксации аппаратом внешней фиксации?________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После АВФ Не заживает рана
7 ответов16 окт сняли АВФ, сделали остеосинтез большеберцовой кости с помощью титановых пластин. С тех пор из того места где стояла спица, гнойное отделяемое. Сейчас делаю повязки парапрана с химотрипсином. Сегодня как будто стало болеть. Недавно когда менял повязку из раны как будто...
Здравствуйте. Прикрепите снимки все.
Перелом большеберцовой кости
11 ответовДобрый день! У сына (30 лет) перелом большеберцовой кости. Снимков на руках нет. Но по его рассказу (врач ему показывал на снимках) у него перелом обоих мыщелков без смещения. Перелом случился 30 января в воскресенье. Наложили лангету от середины бедра до кончиков пальцев....
Чтобы ответить вам на этот вопрос нужно смотреть снимок, тогда будет понятно какой иммобилизации достаточно. В целом, по всем правилам, необходимо фиксировать 2 смежных сустава, и чем лонгетка выше (длинее) нем фиксация надежнее. Но все индивидуально, и делается с учетом особенностей и вида перелома.
Здравствуйте! 16.02 на тренировке по фигурному катанию , дочка выполняя луц упала, встать на ногу не смогла, в травмопункте сказали винтовой перелом дистального отдела большеберцовой кости, наложили лангет выше середины бедра, 23.02 сделали снимок,повторно, первые 4 дня...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Имеется косой перелом б/берцовой кости на границе с/3 и н/3 с незначительным смещением на величину не более кортикального слоя кости. Гипсовая иммобилизация в таком возрасте при таком перелом в пределах 6и недель, с проведением физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапии № 8., прием кальций содержащих препаратов на усмотрение лечащего доктора. Рентгеноконтроль на 7 и 14 сутки на предмет стояния отломков кости, спадения отека голени и коррекции гипсовой повязки.Рентгеноконтроль на предмет консолидации не ранее 6 и недель с момента травмы без гипсовой повязки. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.12.21 перелом винтообразный диафиза большеберцовой кости в н\3 без смещения. Операцию не делали, нахожусь в циркулярной гипсовой повязке в течении 3.5 месяцев. Врач советует приступать на ногу, что у меня вызывает страх, вдруг сломается снова. По результатам ренгена...
Прикрепите фото последнего снимка, посмотрим