Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
6 ответовЗдравствуйте, с июня начались периодические боли в правом подреберье, по узи еще давно выявили полип, а также в феврале этого года по данным нового узи поставили заключение: дисфункция билиарного тракта с явлениями холистаза, дисхолии. Стала замечать что когда ложусь на живот...
Здравствуйте! Дискомфорт может быть связан с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Ничего критичного в целом нет. Касательно взвеси в желчном пузыре (сладж синдром), то это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг массы тела. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Терапия только под контролем очного доктора! С учётом локализации болевого синдрома рекомендую дообследоваться со стороны кишечника : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Боль в правом паху
14 ответовДобрый день! Уже больше полгода беспокоят ноющие боли в правом паху, сейчас стали чаще. Иногда резкая ( раз в 2-3 дня или неделю, чаще во второй середине цикла) резкая, секундная боль, сразу отпускает. Ноющая боль есть так же в правом бедре. НЕ могу сказать что прям болит, но...
Здравствуйте. Если по УЗИ нет Абсолютно никакой патологии, то с гинекологией такие боли как правило не связаны, Вам нужно обратиться на очный осмотр к терапевту и хирургу, возможно провести УЗИ паховой области, возможно потребуется консультация невролога
Больтв правом подреберье
1 ответДобрый день. Около месяца мучают болит в правом подреберье. Боль тянущего и ноющего характера. Постоянная. После еды немного успокоится, дальше опять нарастает. В положении лежа, без нагрузок тоже все спокойно,боль утихает. По результатам Узи все нормально. Биохимия -...
Здравствуйте, Никита! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ночные боли присутствуют? Проблемы со стулом есть? Когда последний раз выполняли ФГДС? Какие результаты биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза? Какие-то лекарства принимаете сейчас ? Какой у Вас вес тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Звон в правом ухе
11 ответовЗдравствуйте. Простудился месяц назад. Сначала горло и нос 3 дня. потом ночью проснулся от боли в правом ухе, даже пришлось выпить анальгин. На утро проснулся ухо не болит, но слышен ультразвук, когда зевал или чихал будто закладывало и сразу откладывало ухо. Сходил к лору...
По 2 дозы в каждую половину носа дважды в день
Боль в правом подреберье
14 ответовДобрый день. Обратилась к терапевту с болью в правом подреберье( боль тянущая, не стреляет), 20.02.2025, сделано узи органов брюшной полости(прилагаю фото),сделаны анализы(фото прилагаю), антитела на хеликобактер отрицательные, по результатам терапевт назначила лечение...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Я хотела бы задать уточняющий вопрос: выполняли ли ФГДС? Также хотелось бы отметить, что для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)
Боль в правом подреберье
10 ответовС февраля месяца эпизодически, я сегодня уже 2 недели у меня сильные постоянные боли в правом подреберье, а так же в правом паху. По узи есть камень подвижный в желчном пузыре, стенка не утолщена Кишечник вдут, есть плохое отхождение газов. Анализы крови норма, амилаза,...
Наталия, здравствуйте! Да, даже при нормальных показателях камень может давать боль, если он подвижный. Но боль также может быть связана и с кишечником, учитывая вздутие и плохое отхождение газов. Поэтому дополнительно важно оценить уровень кальпротектина, чтобы исключить воспаление в кишечнике, а также выполнить тест на СИБР, он может давать такие симптомы. Симптоматически может использоваться мебеверин 200 мг два раза в сутки, для снятия боли. Не использовали данный препарат ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку. УЗИ показало воспаление желчного, камней нет. Больно лежать на правом боку.
5 ответовБоль в правом боку, делала узи желчного, показало перетяжка и синдром мэрфи, камней нет. Из таблеток пью панкреатин, хофитол. Боль не проходит, особенно чувствительно когда лежу на правом боку.
Здравствуйте! Перетяжка желчного пузыря часто просто такая анатомическая особенность, она может способствовать нарушению оттока и вследствие застою желчи. Если боль усиливается, лежа на правом боку, это говорит о том, что в процессе вовлечены соседние структуры (кишечник , печень). В таких ситуациях обычно рекомендуют: -сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, Билирубин общий и прямой) -сдать анализ кала на фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике), кал на скрытую кровь. Вздутие и метеоризм часто беспокоит? -можно добавить спазмолитики: дюспаталин по 200 мг по 1т 3 раза в день, до месяца.
Боль в правом подреберье
14 ответовЗдравствуйте, четвертый день беспокоит жгучая,постоянная боль в правом подреберье.Температуры нет.Бурлит немного в животе,стул обычный( диареи,запора нет).В анамнезе гастрит,загиб( перегиб) желчного пузыря.
Здравствуйте, холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы, УЗИ БЦА. При бурлении рекомендую Тримебутин прокинетик со спазмолитическим действием. От гастрита лечение получаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль в правом колене
5 ответовДобрый вечер! Появилась боль в правом колене. Скованность. Давно было травмировано. Имеется МРТ от января 2025. Чем можно пролечить? Нужен ли ортез? Показана ли операция? Спасибо!
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
1 ответНоющая боль в правом подреберье, вздутие верхней части живота,давит на задний проход,последние дни с калом выходит как будто не перевариваемая еда,как волокна верёвки
Елена, здравствуйте. При таких жалобах чаще всего рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови на холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, амилазу. На фоне какой пищи начали беспокоить описанные жалобы и нет ли проблем с ЖКТ?