Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли нарушение ТБС? РЕБЕНКУ 6 МЕСЯЦЕВ, НА МОМЕНТ СНИМКА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Врач ортопедии сказал, что ТБС нет, хотелось бы услышать экспертное мнение, очень не хочется пропустить возможные нарушения,
До 6 мес отсутствие ядер окостенения патологией не является и "задержка оссификации ядер головок бедренных костей" весьма относительна.
Углы в норме, дисплазии нет.
Рекомендовано:
1. Ношение ортезов и шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ребенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте.
На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС.
Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя.
Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически.
Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы.
Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, фото рентген снимка низкого качества, сфотографирован далеко, проводить измерения по такому фото недостоверно.
По возможности, Перефотографируйте.
Здравствуйте. По данным исследования у ребенка нет дисплазии. Ребенка оставить в покое. Давать Витамин Д3 по 1000МЕ/сут (25мкг), делать обычную гимнастику. Перинку Фрейка использовать ни к чему. в 6 мес. сделать УЗИ т/б суставов у опытного узиста с соблюдением протокола исследования. На будущее - всегда простите распечатать сонограммы и не стесняйтесь их показывать.
Добрый день! В месяц делали узи тбс, в норме. В четыре месяца моей дочке ортопед поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, по результатам осмотра. Описал ситуацию так: ассиметрия коленных складок, разведение тбс до 70 градусов. Провели курс массажа, электрофореза с...
На рентгенограмме ацетабулярные углы в норме, а все остальное оценить не представляется возможным, поскольку рентгенограмму не видим. Ношение шин на усмотрение леч врача, ибо только он отвечает за состояние здоровья ребенка. Я бы разрешил снимать шины на пару часов в день, но это только мое мнение, а я ребенка не видел. Курс массажа и электрофореза повторить.
Что касается УЗИ могу только сказать, что описание УЗИ соответствует вынесенному заключению, а что там реально было сказать не возможно. Но на УЗИ даже в этом заключении УЗИ должна была насторожить несимметричность углов справа и слева.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Добрый день, подскажите пожалуйста, в октябре 25 года , сдавала цитологию дайджен тест и биопсию, по результатам cin1, общая вирусная нагрузка 884,0 , а по биопсии койлоцитоз, сделала игх, показало что как будто дисплазии нет, через три месяца делаю контроль цитологию тест на...
Здравствуйте. Да конечно такое может быть, дисплазия шейки матки лёгкой степени часто проходит самостоятельно, Поэтому в этом случае рекомендован только контроль за шейкой матки, это цитология и кольпоскопия Каждые 6 месяцев
Здравствуйте!
Девочка 7 месяцев, 9 января будет 8. Ползает на четвереньках около 2 мес, пластунский пропустили, встает у опоры около месяца, сидит недели две.
В 3 месяца ортопед заподозрил дисплазии тбс, прикрепляю рентген первый от 25 сентября, назначили физио и массаж,...
Добрый день
Посмотрела снимок, по снимку укладка нормальная, ядра окостенения развиты хорошо (их асимметрия размеров не имеет значения), имеется сглаженность крыши вертлужной впадины справа, но без смещения головки кнаружи, т.е. сустав стабильный. В данном случае можно применять шину Веленского на 2 мес непрерывного ношения плюс комплекс консервативного лечения (массаж, физио, парафин плюс зарядка, чтобы максимально улучшить питание суставов), в развитиии не ограничивать но и не помогать!!!. Через 2 мес повторить рентген снимок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2,5 мес поставили «двухсторонняя дисплазия с подвывихом» после ношения шины Кошля сделали ренген,скажите пожалуйста ,как дела по ренгену обстоят ??ранее уже задавала вопросы и прошлые рентгены прикрепляла
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленную фотографию рентгенографии. Ядра головок бедренных костей соответствуют возрасту, центрированы во впадинах. Имеется скошенность вертлужных впадин. Угловой костный эркер в стадии формирования. Подвывихов, вывихов по снимку нет. Возможно немного великоваты ацетабулярные углы для 7 месяцев.
Курсы физиотерапии, массажа проходили? Если прошло уже 1,5-2 месяца после курсов лечения, то надо повторить. Обычно назначаем электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Контрольный снимок через 2 мес.
И когда ребенок начнет вставать вдоль опоры обычно, при сохраняющейся картине скошенности крыш, рекомендуем на 1,5 - 2 мес ношение шины Виленского.
https://www.ortix.ru/upload/resize_cache/iblock/a86/460_460_1/a861d1306e5785716994409cdcf7e294.jpg
В этой шине ребенок спокойно встает самостоятельно, не ограничиваются движения в суставах при ходьбе. Шина создает правильное положение бедер, правильную "центровку" головок бедренных костей по центру вертлужных впадин, что положительно влияет на их формирование при нагрузке (ходьбе, стоянии. Давление головок на крыши способствует правильному формированию последних).
В целом картина на снимке не сильно критичная. Все это к году правильно сформируется. Про оперативное лечение речь не идет. Ребенок будет прекрасно ходить.
Прошлых рентгенов не вижу. Поэтому по динамике сказать не могу.