Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю 2, 5 года беталок зок 25 мг от неуточненной тахикардии. 14.07.22 в 12 ночи перед сном приняла 1, 5 табл. (37,5мг) Амитриптилина как снотворное изза летней бессоницы по совету подруги , она эти таблетки принимает долго. Засыпала я в 5 утра просыпалась в...
Здравствуйте. 1.5 таблетки амитриптилина для первого раза это много, начинают с 1/4-1/2 таб. Скорее всего приём амитриптилина спровоцировал паническую атаку. Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы. Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Можно попробовать пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц или атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Короткий сон 4 часа
1 ответЗдравствуйте. Вопрос такой. Почему при выходе из запоя длительностью две - три недели сон четыре часа? Как в данной ситуации помочь человеку?
Здравствуйте. После выхода из запоя часто возникает постабстинентный синдром: нарушается работа нейромедиаторов, поэтому сон становится поверхностным и коротким (3-4 часа), присутствуют тревожность, потливость, слабость. Это состояние может сохраняться несколько недель. Помочь можно мягкими снотворными или анксиолитиками (назначаются врачом на очном приеме) витаминами группы В, магнием, нормализацией режима сна. Очень важно полностью исключить алкоголь, соблюдать тишину и тёмное помещение для сна. Если бессонница выраженная и сохраняется более недели, лучше обратиться к наркологу очно для подбора безопасных препаратов.
Кортизол отклонения
12 ответовЗдравствуйте, обратилась к врачу Лишней вес , отправила гинеколог Врач расстроилась моему кортизолу, как выяснилось она мне не сказала что анализ (слюну) сдавать можно вечером. А я собрала слюну в 9 часов утра (через два часа после пробуждения). Мне назначили для...
Да, абсолютно верно. 1 мг дексаметазона (2 таблетки по 0,5) до полуночи, и забор крови утром натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 39 каждые 4 часа
9 ответовЗдравствуйте, утром ребёнок 6.5 лет отказался завтракать немного подташнивало, лнем температура поднялась до 38.5 слабость спада 2 часа от еды отказывалась , 1 раз жидкий стул, жаловалась что немного подталкивает и живот немного болел (пропукается лучше) дала парацетамол и...
Здравствуйте, наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Бак-сет курсом 10 дней, либо Максилак Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходим очный осмотр педиатра, ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Добрый день! Последние 2 дня сахар сразу после пробуждения 7,8-8, сегодня через час померил - 5,9. Измерял домашним глюкометром. Колю Семавик 0,5 для похудения, неделю назад был сахар по утрам 5,5. Последние несколько дней легкая простуда или ОРВИ (насморк, немного заложено...
Добрый день. Обследовались ли перед началом лечения семавиком? Если есть анализы - приложите. Сдавали когда- либо гликированный гемоглобин? страдали ли ранее сахарным диабетом? Соблюдаете ли диету, физические упражнения?
Меня уже несколько лет мучают ложные пробуждения, при этом я осознаю , что сплю, это сопровождается паникой, я пытаюсь себя разбудить, и просыпаюсь в следующем мне. При этом недостаточно воздуха , иногда я не могу пошевелиться. Ранее я 1,5 года принимала антидепрессанты в...
Здравствуйте! Ложные пробуждения (ЛП) это переживания, которые возникают у человека во время сновидений, хотя в на самом деле он продолжает спать. Важно понимать, что это не бодрствование, а именно сновидение. Чаще всего ЛП возникают на фоне стрессов, тревожных расстройств, астении. На фоне падения уровня кислорода в крови, происходит активация головного мозга; активируется тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, и в т.ч. может провоцировать подобные сновидения и кошмары. Поэтому есть косвенные признаки, что при описанной картине может иметь место синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), который и вызывает нехватку воздуха. СОАС может быть вызван аллергическим трахеобронхитом (помимо прочих патологий). Повышенный тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, вызывает увеличение ЧСС и усиливает проявления тревоги на фоне такого пробуждения. Т.е. описываемую симптоматмку могут давать сочетание апноэ и сонного паралича (СП). Также стоит отметить, что ряд препаратов может усугублять тяжесть симптомов СП и усиливать выраженность апноэ, поэтому при подборе, а также сочетании нескольких препаратов важно учитывать их побочные эффекты как на дыхание, так и на выраженность неврологических симптомов. Резюмируя: 1. Консультация отоларинголога. Осмотр в т.ч. в горизонтальном положении, оценка риска СОАС и степени тяжести). Если СОАС не подтвердиться, то к аллергологу-пульмонологу (исключить астму). Если не подтвердиться, то наиболее вероятная причина нехватки воздуха - присуп ночной панической атаки (НПА). 2. Консультация невролога (сонный паралич) 3. Консультация психотерапевта (оценка актуальной степени тревожно-депрессивной симптоматики; подбор лек.терапии с учётом СП и возможного СОАС; КПТ-НПА +КПТ-СП) С уважением сомнолого, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кортизол, FT4, беспокоит пробуждения после 4-5 часов сна иногда увеличенное сердцебиение
5 ответовДобрый день! Мужчина 29 лет, беспокоит ночные пробуждения после 4-5 часов сна и иногда сердцебиение и чувство страха, сдавал анализа прикладываю что мне делать
Здравствуйте! Кортизол является гормоном стресса. Сейчас есть стресс? В общем анализе крови повышен гематокрит, что может указывать на недостаточный питьевой режим. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса. Повышенный т4 указывает на увеличение синтеза тироксинсачзывающего глобулина в печени, может указывать на патологию щитовидной железы. Рекомендуется консультация эндокринолога, узи щитовидной железы. Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца).
Переодические пробуждения ночью
7 ответовТакая проблема. Тем летом были панические атаки, тревоги. Пробуждалась ночью от нехватки воздуха как буд то забывала как дышать. Днем тоже не хватало воздуха. После успокоительных было лучше. Особо таблетками не лечила работала с психологом и подняла чуть ферритин. После...
Здравствуйте. По описанию это не выглядит как типичная картина апноэ сна. У вас симптомы очень завязаны на тревогу, стресс, резкие пробуждения, контроль дыхания и страх задохнуться, плюс раньше похожие состояния уже были на фоне панических атак и тревожности и тогда вам стало лучше именно после снижения тревоги. Во время беременности такое тоже может усиливаться: организм более чувствителен, появляется дискомфорт при сне на спине, плюс высокий уровень внутреннего напряжения и страх родов. Чтобы точно исключить апноэ обратитесь очно на прием к сомнологу и пройдите полисомнографию, это ночное исследование сна, которым как раз проверяют апноэ и другие нарушения дыхания во сне.
Мужчина 40 лет. Последние несколько недель ежедневно сразу после пробуждения проявляются небольшие вспышки в центре поля зрения и сохраняются в течение 3-4 часов. Периодически проявляются полупрозрачные блндно-желтые пятнышки перед глазами.Также вспышки могут несколько раз...
Здравствуйте! Описанная симптомы, а именно длительные, стереотипные ежедневные вспышки после пробуждения и стресса, начавшиеся после перенесенной инфекции обычно являются персистирующей аурой. При частых и длительных зрительных аурах рекомендуется профилактическая терапия. Ее цель снижение возбудимости нейронов зрительной коры. Используются обычно антиконвульсанты(ламотриджин, топирамат или вальпроевая кислота), блокаторы кальциевых каналов(верапамил), либо высокие дозы магния (например, магния цитрат или оксид по 400-600 мг в сутки). Начинают с антиконвульсантов+может добавляться магний, антиконвульсанты рецептурные препараты, их назначают очно невролог или цефалголог. Назначенные триптаны при затяжной ауре могут быть неэффективны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые пробуждения в 5 утра
7 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет, девушка. Уже около года раз 10 в месяц просыпаюсь рано утром, часов в 4-5, не могу уснуть. Чувствую себя разбитой потом весь день, но не сонной. Подозреваю проблемы с гормонами (чаще всего пробуждения в конце цикла, за 6-7 дней до начала месячных,...
От части да правда, но только при регулярно частом его применении. Курс средний стандартный безопасный 1 месяц. От эвалар не плохой и не дорогой , так и называется Мелатонин 3 мг