Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
37 лет, 3 беременность 8-9 недель, в анамнезе 1 я беременность гибель плода на 19-20 неделе, 2я беременность 35-36 недель гиперкоагуляционный синдром, лечение не проводилось , сейчас сдала протеин s 36,9, агрегация тромбоцитов повышена с адф, архидонатом , адреналином ,...
Здравствуйте, пока по вводным данным гепаринопрофилактика не требуется. Генетических тромбофилий нет. Протеин S, снижается естественным образом на факт беременности. До беременности он у вас был в норме. Из отягощающих обстоятельств у вас только возраст. Подскажите имеются ли другие факторы риска тромботических событий: - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - ЭКО
Сдача анализов
10 ответовЗдравствуйте. Была 3 беременность (замершая),замерла 30 марта(8 недель), 30 марта и 1 апреля были принята таблетки (медикаметозное прерывание беременности ).Диагноз привычное невынашивание.Цикл начался 26.04.26 (6 дней). Подскажите я могу сдать анализы на гомоцистеин,...
Ольга, если АФС уже обследован дважды и не подтвердился, рутинно пересдавать его снова не требуется. Полиморфизмы MTHFR и PAI-1 сами по себе не равны диагнозу «тромбофилия» и не считаются доказанной причиной привычного невынашивания. HLA-типирование действительно иногда назначают репродуктологи, но его клиническая ценность ограничена и тактику оно меняет редко. Сейчас важнее дождаться полного восстановления после беременности и уже затем, при необходимости, корректно оценивать гемостаз и протеины C/S.
Добрый день, у меня по генетическому анализу предрасположенность к тромбофлибии, недостаточности B9 и B12, онкологии кишечника. Сейчас беременность на 6 неделе. Гинеколог и гематолог прописали Клексан 0,4; фолацин 5мг+ ангиовит; элевит; омега 3; урожестан. Начала все это пить...
Здравствуйте! 1. Если показан прием фолатов, то принимается или фолацин или ангиовит. Оба не требуется. 2. Не принимали ли вы препараты железа, висмута? Они окрашивают кал в черный цвет. 3. До выяснения причины черного кала клексан отменить 4. Снижение протеина S в беременность ожидаемо и физиологично 5. Приложите анализы, где указан гомоцистеин и витамин В9/ В12 если сдавали
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы после C-19
10 ответовЗдравствуйте! болел C-19, с 11.12.2020 до 10.01.2021 без пневмонии и без температуры, после того как сдал отрицательного тест, начало болеть все суставы, по анализов все в порядке. Раньше суставы не болели и не скрипли. Лечится это как нибудь. Здавал вчера на...
Здравствуйте, после инфекции возможно развитие реактивного артрита, вам нужно сдать ревмопробы и обратится к ревматологу, пока можно попить ревмоксикам 15 мг в день
Отклонения по анализам
6 ответовДобрый день. Наступила вторая беременность (первая замерзая). Врач назначил анализы и много отклонений по поводу невынашивания. Исследование антител к аннексину V (A5), IgM - 5 Определение гомоцистеина-15.2 Активность фактора X - 69,7 Активность фактора VII - 63.3 Протеин...
Добрый день. При таких анализах - вам нужна консультация доктора-гематолога. Но - без волнения и трепета, и спешки. Беременность, прервавшаямя по типу «замершей», не предполагает нарушений в свертывающей системе. Преобладающая ее причина - грубые генетические аномалии. Это не означает, что кто-то из пары нездоров и не отягощает прогноза последующих беременностей.
Вопрос по гепатиту C
3 ответаДобрый день, у меня вич и гепатит C с 2001 года, принимаю ретровирусную терапию по вич. Узнал, что на спид центр выделяют квоты на получение терапии тоесть лечения гепатита с. Но как завел об этом разговор с врачем и потом с заведующей выяснилось с их слов что у нас на...
Здравствуйте! Ситуация может быть вполне себе реальной, так как резервы ограничены, и для государственных учреждений выбор этих препаратов невелик. Поэтому берут в первую очередь лиц с циррозом печени, то есть тех, кто нуждается в терапии как можно скорее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит B и C
4 ответаДобрый вечер. 20 лет назад заболел гепатитом B, лечился, но видимо до конца не долечился. Спустя 6 лет обнаружили хронический Гепатит B и C. Тогда в 2006 году врачи отказались лечить, обосновав это тем, что вирусы не такие активные, что там лечение не нужно и т.д. Спустя...
Добрый день. Вам нужно сдать кровь на РНК-ВГС количество, генотип вируса С, днк-вгв количество методом ПЦР. Также кровь на антитела к ВИЧ, дельта вирусу методом ИФА. Биохимический анализ крови. Сделать фибросканирование печени . Затем уже к инфекционисту для определения дальнейшей тактики лечения.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется. По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Низкий плазменный протеин А
9 ответовЗдравствуйте! У меня низкий плазменный протеин а. Сдавала после скрининга первого! Результат 0,52 МЕ/л (0,35 МоМ) также принимаю утрожестан (была гематома) Сдавала на 12 неделе. У меня сейчас 14 неделя беременности Все хромосомные риски низкие. Хорионический гонадотропин...
Здравствуйте. Учитывая преэклампсию в анамнезе, при любом результате Рарр вам показан приём ацетилсалициловой кислоты 150мг в сутки до 36 недели беременности. (кардиомагнил) Это нужно для профилактики таких осложнений как преэклампсия и СЗРП. Препарат разрешён. Широко используется в акушерстве во всем мире
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рождение гепатитами b и c
5 ответовРасскажите пожалуйста можно ли заразиться гепатитами b и c . На объекте где не было водопроводной воды с напарником который инфицирован гепатитом были кровоточащие раны промыл ёмкости с водой сразу после него промыл в этой же ёмкости руки и я. Только потом заметил что у меня...
Александр, здравствуйте! Не переживайте, таким образом заразиться гепатитом невозможно.