Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора?
3 ответаУважаемые врачи, хожу на бадминтон(пару лет), на следующий день после тренировок испытывал небольшой дискомфорт при ходьбе. Через день все проходило и шел на треньку опять. В октябре поиграл в неправильной обуви и теперь хожу прихрамываю, не могу наступить на пятку. Купил...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры. Шпора подтверждена на рентгенограмме. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Готовые стельки помогают редко. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Ребёнок 6 лет АСЛО 1100
11 ответовЗдравствуйте. Уже пол года у ребёнка проблема с ногой. Ушибов не было, но начала хромать. По рентгену нашли шпоры ладьевидной кости. По КТ отказалось, больше похоже на окостенелость связки. Физио, примочки снимают воспаление пока не начинает ходить. На большом пальце...
Здравствуйте. При острой ревматической лихорадке есть определенные клинические проявления. Отмечается поражение сердца, нервной системы, кожные проявления, повышение острофазовых показателей (СОЭ, СРБ) и т.д. Описанные Вами симптомы не относятся никак к проявлению ОРЛ и требуют наблюдения у детского ортопеда.
Плоскостопие у ребенка, рентген
18 ответовЗдравствуйте. У ребенка (4 года) в конце прошлого года появилась жалоба на боль в левой пятке при катании на самокате. На этой ноге он стоял на самокате. Понаблюдав некоторое время - обратились к детскому ортопеду, был поставлен диагноз «продольное плоскостопие двустороннее:...
Здравствуйте! На фото снимков имеются возрастные особенности строения костей- кости имеют на четкие внешние контуры за счет активного роста. Это норма. Лечение по плоскостопию, если оно есть клинически, даже при отсутствии болей сейчас, лучше провести и повторно показать ребенка ортопеду через 6 мес. При плоскостопии назначают СМТ на внутреннюю поверхность голеней чередуя с подошвенной поверхностью стоп по 10 процедур каждые 3 мес. Массаж и гимнастика также будут улучшать мышечный тонус и силу мышц. Могут быть назначены еще озокеритовые или парафиновые сапожки. Другие процедуры обычно не используют для лечения плоскостопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 46 лет, укладывал плитку, прыгал на ней. Спустя пару дней (не сразу) появилась боль в правой пятке, отёк голеностоп. На рентгене перелома, трещины, смещения нет, шпоры пяточной нет. Анализы крови и мочи на предмет подагры в норме абсолютно, ревмофактор,...
Здравствуйте. Есть обоснованное предположение, что Вы получили стресс-перелом пяточной кости. Его на рентгене не видно. Только МРТ. Перелом опасный тем, что если продолжать ходить и нагружать пятку, есть вероятность повредить сосуд, питающий кость, и получить ее асептический некроз. Поэтому срочно делайте МРТ. Если подтвердится, нужна гипсовая лонгета или ортез на 2 мес с даты травмы и на ногу не наступать, костыли. Стресс-перелом - это худший вариант, но он более вероятен. Второй вариант - это посттравматический плантарный фасцит. Воспаление фасции вследствие удара. Это можно лесить мазями и другими припарками - не страшно, но то же нужен покой. Я ставлю на стресс-перелом.
Боль в стопе и припухлость
1 ответОколо месяца назад без травмы появилась резкая боль по внешнему краю стопы. Несколько дней невозможно было ходить, потом боль немного стихла. Сейчас приходится много времени проводить стоя на ногах, иногда сидя на корточках. Боль сейчас больше внутри стопы, появилась...
? Доброе утро ? Надо выполнить рентген, УЗИ мягких тканей и разбираться в сложившейся ситуации
Болят суставы и спина
3 ответаЗдравствуйте. Женщина 36 лет. 91 кг, рост 165. Болят запястья, область между лопаток и поясница. Усиливается боль после нагрузок и разминки. 04.2023: Мочевая кислота - 423(137-363). CRP -14.8(0-5). 11.2022 : Креатинин -81.2(44-80). РФ - 19.3(10-15). 2021 год - РФ 49.7....
1. По поводу болей в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника при нагрузке вам требуется консультация невролога с предварительным проведением МРТ заинтересованных отделов 2. Фото кистей вы так и не приложили - не могу оценить визуальные изменения. Для минимальной диагностики потребуется УЗИ кистей и развёрнутый общий анализ крови. 3. С какой целью вы пьете аллопуринол 200 мг - непонятно. Цифры 423 не требуют медикаментозной коррекции, только соблюдения диетических принципов. 4. По поводу болей в запястье нужно будет отталкиваться от результатов узи и крови: есть ли признаки синовита. Боли без объективных признаков воспаления могут быть вторичными: в частности связанными с гипотериозом и с высоким индексом массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ягодица
9 ответовМне 58 лет. Упала на ягодицу, сначала ничего не болело. Через 2 дня заболела шпора внизу сбоку правой стопы, Делала мовалис, стельками разгружала пятку. Но уже 2 месяца болит внизу стопа и отдает в большой палец ноги (там врастающий ноготь). Сбоку щиколотка всегда в...
1. Если есть вросший ноготь, то начинать нужно с него. Удалять у хирурга в поликлинике по м\ж. 2. Если все проблемы начались после падения, то нужно делать КТ (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и обращаться в зависимости от результатов к неврологу или травматологу.
Шпора локтевого сустава
1 ответДобрый день. Подскажите ,пожалуйста, можно ли убрать остеофит в локте?Боль в левой руке несколько месяцев, от локтя до кисти, ночью иногда просыпаюсь от боли в руке, от локтя боль переходит в кисть, немеют пальцы.Вот результат рентгена.На рентгенограммах левого локтевого...
Здравствуйте, симптомы которые вы описываете характерны при компрессионной нейропатии, боль отраженного характера от локтевого сустава и в кисть. Остеофит в 1 мм этому не причина, такие мальнькие остеофиты не оперируются. Нужно показаться неврологу, определить топически уровень поражения нерва, сделать ЭНМГ по показаниям.
Шпора пяточная
10 ответовЗдравствуйте, три месяца назад была на приеме у врача по поводу боли в пяточной области. Сделан рентген на подозрение пяточной шпоры. Подтвердилось. Результат прилагаю. При пальпации обнаружено воспаление фасции. Было назначено лечение-прилагаю. Все проделано, включая УВЧ. До...
Присоединяюсь к рекомендациям доктора Хмель. Дополню: 1. Мази не проникают к месту воспаления из-за толстой кожи подошвы. 2. Лекарства внутрь не эффективны из-за перераспределения по организму и до пятки доходит мизер. 3. Дипроспана хватает обычно 1 инъекции, если повторять, то до 3-х раз с интервалом не менее недели. 4. Стельки - да. Желательно индивидуальные ФормТотикс. 5. Тейп - да. Он предотвратит боли с утра. 6. Альтернатива Дипроспану - ударно-волновая терапия 5 сеансов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпятся суставы
1 ответВозраст 45 лет. Вес 80. Рост 163 1,5 года назад начали болеть подошвы ног при ходьбе. рентген показал шпоры год назад сильные боли пальцев ног, рентген показывает вальгусную деформацию первой степени. помогал мелоксикам или аэртал, но на постоянном приеме, стоит пропустить...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот. УЗИ беспокоящих суставов-покажет есть ли воспаление в суставах