Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 20 апреля после полового акта была сильная боль внизу живота, вызвали скорую, в больнице диагностировали разрыв кисты (апоплексию). Сказали что жидкости было около 20мл, больше ничего не делали, жидкость вроде сама вышла. 27.04 пошла на узи (на 5 день цикла) -...
Здравствуйте. Это связано с наличием жидкости, она ещё не до конца рассосалась, ничего страшного в этом нет, можно использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней. Чтобы больше такого не было можно принимать кок
Добрый день!
Женщина в возрасте 60 лет занималась работой на участке. После появилась незначительная тянущая боль в икре. Беспокоила с неделю. Позже поднималась по лестнице,что-то хрустнуло в колене, резкая боль и невозможно наступить на ногу. В травмпункте сказала...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов,делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
29.05. Почувствовав пару дней до этого дня, боли в области колена сзади где связки, я обратилась к хирургу в поликлинику.
Обратилась я к нему с жалобами на распирающую сильную боль в области мягких тканей бедренной кости правой ноги , слева от внутренней стороны...
Направление на мрт исследования выдается травматологом или хирургом в поликлинике по м/ж, по срокам сказать затрудняюсь , так как в каждой области количество квот на МРТ разниться , при большой загруженности сроки ожидания могут быть до 1 месяца. На счет ортеза , мое мнение ,что он необходим , так как при болевом синдроме в суставе априори есть воспаление, для купирования воспаления необходим покой конечности, так же ,выше расписанные рекомендации в рамках сайта носят исключительно ознакомительный смысл, лечение может назначить только врач на очном приеме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны.
Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава.
Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования.
Для Питера - это институт Вредена.
Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника.
Отказаться и передумать всегда успеете.
--------------------
Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
-----------------------------------
По поводу энхондромы могут быть разные решения.
Нужно знать точные размеры и локализацию образования.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Здравствуйте!
Появились боли в левом боку
Обратилась к терапевту,сделали УЗИ брюшной полости и малого таза.
Обнаружена киста :53*41мм левого яичника,2-стор аденксит.
(эндометриодная? киста под вопросом)
Один гинеколог сообщила об удалении кисты,но направила к другому...
Имеется киста Бейкера подколенной области 3,4*2,7*1,4. Иногда болит внутрення часть колена после нагрузки. Также в этой же ноге имеется тромбоз суральных вен ср/3 голени с явлением реканализации . Надо ли что то делать с кистой? Хирург говорит не надо. Не может ли киста...
Здравствуйте.
Если коленный сустав не болит, то кисту просто игнорируйте и живите дальше спокойно.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она наверняка небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. На вены киста никак не давит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболела нога, под коленом, сделала узи вен, выявлена киста Бейкера. Болит правая нога, на левой ноге также есть киста, боли на левой ноге нет. Что можно сделать сейчас, как лечить? Я занимаюсь фитнесом, йога, растяжка, бассейн, аэробика, силовые тренировки...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте,у мужа на УЗИ коленного сустава обнаружили формирование киста Бейкера размером 15 на 8 на 7,УЗИ признаки минимально выраженного синовиита,его из за этого беспокоит боль под коленом сзади, особенно после нагрузок.Какое лечение в этом случае посоветуете,стоит ли...
Добрый вечер. Консервативно киста Беккера не лечится, т.к. это полость заполненная синовиальной жидкостью и связана с полостью коленного сустава( чем больше жидкости в суставе, тем больше киста). Пунктировать ее бесполезно, т.к. она за ночь снова наполнится. Если дискомфорта она не приносят, ее просто не трогают и с ней спокойно живут. При ее увеличении, появлении боли и дискомфорта, ограничение движений в кс ее удаляют оперативным путем. Операция не большая, малотравматичная, но при этом возвращается нормальный образ жизни. Поэтому вам необходимо обратится к травматологу или хирургу и ее удалить.
Год назад диагностирована киста бейкера. Назначено лечение в виде компрессов, внутримышечных иньекций и таблеток. Лечение принесло временное улучшение, а затем боль и дискомфорт вернулись. Далее было назначено физиолечение двух видов на срок 14 дней. Терапевтический эффект...
Здравствуйте.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисты.
Она справа небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Слева киста достигла 7 см в одном из размеров и рекомендуется её удаление.
Справа трогать кисту не нужно.
Так же слева не очень хорошая ситуация с повреждением суставного хряща 3-4 ст (хондромаляция), кистовидной перестройкой и отёком тела Гоффа.
По совокупности повреждений требуется артроскопия для лечения всех повреждений.
Справа есть критичное повреждение мениска, идёт активное воспаление, но в целом, ситуация более спокойная, чем слева.
Оба сустава сложные и стандартное лечение окажет только временный эффект. Ситуация будет ухудшаться.
Требуется плановая артроскопия и инвазивные процедуры.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Так же распишут консервативное лечение и будут наблюдать
Для Питера и окрестностей Федеральный центр - это институт Вредена.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по снимку Полный разрыв передней крестообразной связки в верхней трети -застарелый .Разрыв заднего корня наружного мениска.хондромоляция наружных мыщелков Небольшой выпот а коленном суставе Крупнач киста Бейкера
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях