Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты. Какая стадия?
16 ответовУ мужа, 58 лет, затрудненное мочеиспускание и проблемы с эрекцией. Обратились к урологу. ПСА 26, на УЗИ объем простаты 61 куб см, ДГПЖ. Уролог назначил омник, аводарт и массаж простаты. Сказали всё нормально. Сделал МРТ с контрастом, в итоге PIRADS 4-5. Пересдал ПСА, общий...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Диагноз рака простаты сейчас лишь подозревается, но установить его достоверно можно только по данным гистологического исследования после биопсии простаты И биопсия простаты - это первый шаг Вероятность того, что рак подтвердится- очень высока - ПСА почти 20, низкое соотношение и МРТ PI-RADS4-5 Так же внимания заслуживает изменения в костях таза - требуется проведение КТ костей таза нативно Далее избирается тактика лечения При таких данных - это либо простатэктомия (удаление простаты), либо гормонолучевая терапия Без степени дифференцировки по гистологии пока конкретнее о предпочтении в лечении сказать нельзя
Здравствуйте,11 августа 2020г. При колоноскопии удалены 3 полиповидных аденомы диаметром до 0,5 - 0,6 см.с сигмовидной кишки. Диагноз поставлен: обострение хронического колита, долихосигма. Лечение по восполению кишечника прошла. Есть улучшение . Прошли боли в кишечнике....
Здравствуйте! Если продлжают беспокоить запоры - колноскопию можно повторить через 1 год...
Аденома простаты
16 ответовС 2020 года наблюдаюсь у уролога по поводу аденомы простаты. С 20 по 26 года вес вырос с 38 до 68, ПСА всё время был 1,4–2,0, в конце 25 года подскочил до 6,0, провели противовоспалительное лечение (Глево 500 10 дн., Неменсил 10 дн., 2 раза в день, Альфупрост 1 р. дн.). ПСА...
Добрый день, во- первых я не увидел анализ свободного ПСА,вернее его соотношения. Что важно. Во -вторых, Глево? 10 дней? Нет, индийский препарат да еще с 10-дневным приемом (что мало) нам не пойдет. Правильно если ПСА в "серой зоне" и при наличии признаков воспаления в простате примать левофлоксацин (ТАВАНИК) 1 месяц, после чего выполнить повторно анализ крови на ПСА (общий и свободный). А алфупрост здесь вообще никакой роли (на ПСА) не играет и принимают его при аденоме пожизненно для улучшения качества мочеиспускания. Вот я бы так сделал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болен отец, 71 год. Аденома простаты, кроме этого инсульт( восстановился), повышенное давление, ИБС, ЗНО в легких, но в онкологии решили не трогать, биопсию не брали. На УЗИ аденомы простаты поставили тоже ЗНО, но ПСА показал результат 1,8. Перестал сам...
Да, шансы ЕСТЬ. Надо знать подробно результаты обследовния!
Болезненное и частое мочеиспускание началось через 2 недели после малоинвазивной операции по удалению аденомы простаты. В посеве простаты обнаружены бактерии staphylococcus epidermidis 10 в 5 степени обильный рост, роста дрожжевых грибов нет. В моче бактерий 30 норма 5,...
Добрый вечер.Таките симптомы после операции характерны и могут продолжаться в течение 2х месяцев +-,тут нужно время,чтобы зажила рана. Я бы ограничилась: Омник по капсуле 1 месяц Канефрон по 2др 3 р/с 1 месяц Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3 р/с 7 дней Лонгидаза 3000 МЕ ректально через день №10
Рак простаты?
8 ответовМужчина 56 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, кроме частого мочеиспускания. 21.11.2023 был сдан анализ на ПСА. результат-5.0. После этого, были направлены на МРТ с контрастом. -объем железы 32 см.3, МРТ простаты - PIRADS 4, очаг в левой доле. Уролог поставил диагноз:...
День добрый. МРТ простаты с PIRADS-4 обзывает сделать биопсию при повышении ПСА. Возможно было воспаление, тоже может повышать ПСА, да и железа не маленькая. Но с учетом нормализации ПСА можно немного расслабиться, можно повторить ПСА и МРТ через месяц. Можно «для контроля» сделать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА. Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены. Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше 4 но до 10 нг/мл. Но с учётом пальпации уплотнения, PIRADS-4 биопсию лишней не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия аденомы
1 ответМужчина ,65 лет. В течение 3х лет беспокоят боли при мочеиспускании, встает в туалет ночью от 2х до 3х раз. Пьет таблетки от аденомы простаты( какие не знаю) уже долгое время, врачи вроде бы как контролируют состояние его здоровья. Но ПСА давно высокий,около 5 или чуть более....
Доброго времени суток. После биопсии всегда остаются стеклопрепараты. Бывают ситуации, когда одни гистологи пишут утвердительно рак или наоборот, при пересмотре диагноз может подтвердиться или снят. Бывают ситуации, когда при биопсии "не попадают" в патологический участок. Приходится брать повторно. Главное в итоге поставить верный диагноз, тогда можно достигнуть хорошего результата. На ранних стадиях сейчас рак простаты лечится и вылечивается.
Мне 70 лет. Мне была сделана ТУР простаты 26.02.2024. Перед операцией ПСА был = 6,96. На биопсии перед операцией РПЖ не диагностировался. Диагноз перед операцией - аденома простаты. По результатам гистологии после операции - аденокарцинома предстательной железы ИГ6 (3+3),...
Все верно,именно так.Норма вен до 0,4.
Рак простаты
16 ответовДобрый день! Ранее уже задавала вопросы . Папе поставлен диагноз рак предстательной железы в ноябре 2024 года. Биопсию и мрт прилагаю . По биопсии и мрт рак 3 стадия,вовлечены семенные пузырьки. ПСА был 23. Кололи бусерелин 6 месяцев. В апреле 2025 года была проведена...
Здравствуйте Да, на уколах может быть рост ПСА, появление новых очагов (их оценивают по мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета). Пациент стоит на учёте 5 лет, врач регулярно назначает обследования с целью исключить прогрессирование процесса. Выбор возможного лечения при прогрессировании зависит от данных обследования. Это может быть операция, химиотерапия, дополнительное назначение гормонального препарата итд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
22 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите какая может быть тактика лечения при 4 стадии рака простаты. Отцу 61 год, пса 42. Я загружу протокол КТ. Болей пока нет, выведена цистостома. Сопутствующих заболеваний нет. Если бы не проблема с мочеиспусканием вообще бы никогда не подумали...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением опухолей простаты и почек Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о раке простаты 4 стадия- за счет метастазов Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Об операции или лучевой терапии речи не идет Лечение сугубо лекарственное Болезнь неизлечима - но ее можно и нужно лечить - это может дать годы жизни А вот с почкой ситуация иная Речь с большой долей вероятности идет об отдельной самостоятельной злокачественной опухоли почки О первой стадии - судя по размерам И после начала лекарственной терапии рака простаты будет рассмотрен вариант оперативного лечения - лапароскопической резекции почки