Консультация уролога /

Рак простаты? — вопрос №1803006

231 просмотр

Мужчина 56 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, кроме частого мочеиспускания. 21.11.2023 был сдан анализ на ПСА. результат-5.0. После этого, были направлены на МРТ с контрастом. -объем железы 32 см.3, МРТ простаты - PIRADS 4, очаг в левой доле. Уролог поставил диагноз: ДГПЖ 2 ст.(фото заключения прикрепляю). На основании данного заключения, врач дал направление на биопсию, но запись на нее еще не скоро. А 05.01.2024г. мы решили еще раз сдать анализ на ПСА общий и свободный. Результат: общий 2.6 нл/мл, свободный 0,564 нл/мл, Процентное соотношение 22%. Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, нам можно немножко выдохнуть? И в связи с чем может быть такая разница в показателях ПСА конца ноября и начала января?

Возраст: 56

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Что при ректальном пальцевом исследовании? Какие препараты применяете сейчас?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, к сожалению, у меня нет заключения пальцевого исследования, но на исследовании врач то-то нащупал, поэтому и направил на ПСА. В настоящее время принимаем только витамины: С, селен, D3 и еще простакапс +

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Добрый день.Гиперплазия у вас 55см куб.ПСА показатель капризный.Может «прыгать» от разных факторов,например,если есть воспаление или были ректальные манипуляции,половой акт накануне,он может быть повышен,бывает и лабораторная погрешность.Если бы не заключение на МРТ,биопсия вам и не требовалась бы.Но я вас успокоюсь,не всегда изменения в простате по результатам МРТ обязательно онкология и наоборот,не всегда отсутствие подозрительных участков на МРТ исключает онкологию.А есть мужчины,которые всю жизнь проживают с раковыми клетками,которые себя никак не проявляют. Следите за уровнем ПСА,выполните МРТ а динамике
Клиент
Луиза Римихановна, благодарю за ответ
Андролог, Уролог
Будьте здоровы!
Андролог, Уролог
День добрый. МРТ простаты с PIRADS-4 обзывает сделать биопсию при повышении ПСА. Возможно было воспаление, тоже может повышать ПСА, да и железа не маленькая. Но с учетом нормализации ПСА можно немного расслабиться, можно повторить ПСА и МРТ через месяц. Можно «для контроля» сделать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше 4 но до 10 нг/мл.
Но с учётом пальпации уплотнения, PIRADS-4 биопсию лишней не будет.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе при сидении
31 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание и вздутие
9 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
22 июля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Лёва Карапетович Мартиросян
1 отзыв
Уролог, Врач УЗД
2015-2021 Первый Московск
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна