Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По МРТ есть не только растяжение связок и воспаление сухожилий.
Есть трещина б\б кости, а это серьезно. Она может перейти в полноценный перелом, а может разорвать сосуд, питающий суставной хрящ и привести к остеонекрозу.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Будете Вы соблюдать или нет, но по Протоколам положено на ногу не наступать 4 недели. минимум. Ходьба на костылях
2. "Утягиваающий носок" - совершенно недостаточно. По хорошим делам нужен гипс. Но если не гипс, то жесткий ортез. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1753
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Нимесулид по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, чередовать с Лиотоном.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
.
Здравствуйте! 6, 5 недель назад оступилась неудачно и потянула ногу. Сделала рентген, был отёк сильный и болела сильно, синяка не было. Сказали растяжение. Врач сказал 4 недели носить бандаж и мазать долобене потом кетоналом. Отёк спал, но ещё болела . Бандаж перестала носить...
Здравствуйте!
Ребенку год и 3 мес,заметили,что слегка стал прихрамывать,обратились к врачу,врач назначил лечение,хотелось бы услышать альтернативное мнение по поводу назначений,возможно ли обойтись без этого в нашем случае,и можно ли использовать траумель вместо фастум геля?
Добрый день. У малышей при травмах лучше использовать вместо фастум геля долобене (он разрешен для детей и уберет болевой синдром). Обувь в этот период носить каркасную (с жестковатой пяткой) при сохранении хромоты больше недели на фоне лечения, тогда сделать рентген стопы и голеностопного сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит и отекает голеностоп левой ноги после травмы(спуск по лестнице, хруст в ноге). При обращении к травматологу поставлен диагноз ушиб голеностопного сустава, по рентгену без КТИ. Назначено : артроксан гель, найз, омепразол и эластичный бинт. Сегодня 10 день, ношу днем...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом)
-УЗИ или МРТ
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
Всего самого наилучшего!
Не наступив на последнюю ступеньку лестницы, упала на бок с подворотом ноги, был характерный хруст, опухоль не сильная, боль тоже. Наложили гипсовую лангету. Рентген не показал повреждений костей. Хочу заменить лангету на ортез, можно ли это делать? Врачи ничего не сказали. И...
Здравствуйте, Алина!
В принципе заменить гипс на ортез жесткого типа возможно, но только если перелом исключен.
Но в ортезе опираться и наступать на ногу ненужно все равно желательно до 2х недель(плюс /минус), как Вам и рекомендовали, чтобы повреждённые связки и сухожилия смогли восстановиться.
Если сейчас дать нагрузку, боли и отек может вернуться и усилиться.
Для дообследования капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава самым информативным методом является МРТ.
Если его возможности сделать нет, то можно выполнить узи, но только у хорошего специалиста, у которого есть опыт и практика осмотра суставов.
Поэтому перед заменой гипса , лучше дообследоваться.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. 2 недели назад подвернула ногу на лестнице. Отёк, гематома. Рентген делала в тот же день, перелом исключили. Назначили мази и бинт. Беспокоит слабая положительная динамика. Первую неделю могла ходить только на одной ноге или наступая на пятку. Со второй недели...
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом
Воспалительная стадия продолжается до 2 недель, стадия восстановления продолжается с 1 по 3 месяц после получения травмы. Растяжение полностью заживает в течение полугода. На протяжении этого времени, при нагрузках иногда могут беспокоить признаки повреждения сустава (ноющие боли, ограничение подвижности).
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При отёчности возвышенное положение конечности .
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Новокаином курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Хороший эффект дает УВТ .
кинезиотейпирование- применение на область лодыжек и голеностопа тейпов лент из хлопка и полимерного материала, ограничивающих нежелательные движения сустава,
лазеротерапия, ультразвуковая терапия.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Избегать бег,прыжки , резкие движения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, ребёнок на спорте приземлился на подвернутую ногу образовался сильный отек и небольшая нестабильность сустава, поставили 2 степень, как я поняла надрыв 50% назначили носить air cast, и костыли, прошло 10 дней боль ушла быстро, дней через 5, но остался отек и...
Здравствуйте.
когда вообще на стопу можно наступать?
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать без нагрузки.
Через 2 недели при отсутствии боли можно осторожно ходить без посторонней опоры в ортезе по дому
В школу - это чрезмерная нагрузка.
Гематома синеет - это нормальный процесс её рассасывания.
Но в процессе рассасывания сохраняется отёк и воспаление. Чрезмерная нагрузка приведёт к рецидиву болей.
Если отёк после ходьбы увеличивается, лучше без опоры не ходить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найз гель чередовать с гелем Троксевазина или Бодяги по 2 раза в день.
Перед нанесением следующей мази смывать с мылом предыдущую.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Контрольное УЗИ через 3 нед и осмотр назначены обоснованно.
Добрый день, Вчера случилась такая ситуация, что я упала и подвернула ногу, сегодня доехала в клинику и я думаю, что там мне лишнего назначили,я все прикреплю в фото
Мне сделали кт и наложили что-то похожее на гипс, но не гипс, при этом перелома нет и по итогу назначили...
Здравствуйте, Алина!
Начну с хорошего - если КТ показало, что переломов нет, значит, переломов нет, на КТ их пропустить практически не вохможно.
но отсутствие переломов - не означает отсутствия травмы - в голеностопном суставе сложный связочно-сухожильный аппарат, скорее всего, какие-то из связок повреждены (чаще всего повреждаются передне таранно-малоберцовая связка или таранно-пяточная связка. - собственно для этого Вам и назначили иммюбилизацию.
"Что-то похожее на гипс" - это пластиковая иммобилизирубщая повязка - называется ордект или турбокаст. если Вам в ней неудобно - ее можно ремоделировать при помощи горячей воды (врач, который ее наложил, должен уметь). Если с этой повязкой никак не складывается - допустимо ношение жесткого ортеза.
в плане диагностики я бы очень рекомендовал МРТ голеностопного сустава - покажет связочный аппарат очень хорошо. Если МРТ не доступна - то УЗИ.
По лечению: в таких случаях рекомендуют возвышенное положение, ограничение нагрузок на голеностопный сустав, таблетки и мази из группы НПВС (диклофенак, найз, аркоксиа и прочее). Также подойдет физиотерапия (магниты, лазер, электрофорез).
что качается антикоагулянтов - в протокол лечения травмы связочного аппарата они не входят.
удачи!
Здравствуйте. 20 января подскользнулась и растянула голеностоп. Нога опухла в области щиколотки и болела. Травматолог сказал мазать траксквазином и перематывать эластичным бинтом. Через две недели боль небольшая осталась, отечность осталась, но выписали. Уже март но нога с...
Скорее всего был надрыв связок что в лечении требовало иммобилизации (лонгетка или фиксатор на 2-3 нед), «недолеченный» надрыв связок и ранняя нагрузка привели к воспаленияю надорваных связок, от этого отек и боль.
Подтвердить это можно на МРТ сустава.
По лечению можно применить:
* - Носить Фиксатор сустава. Можно мягкого типа.
* - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
* - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
* - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
* - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
* - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
* - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
К лечению лучше приступать после дообследования МРТ сустава, возможно понадобиться коррекция лечения с учетом данных МРТ ❗
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неудачно подскользнулся и упал своим весом на подвергнутый голеностоп. Соответственно всё вокруг сустава отекло, наступать не могу. Сделали снимок, доктор сказал есть небольшой перелом на краю кости, но на снимке я его не увидел. Соответственно наложили гипс....
Заменить обычный гипс можно пластиковым.
Это удобно сделать во время рентгенконтроля через 7 дней после перелома.
Как раз уйдёт отёк и размеры сустава стабилизируются.
Заменять на ортез не рекомендую. Это нестабильная фиксация.
Лучше относить честно гипс 4 недели и потом заменить на ортез. Это гарантирует отсутствие проблем.