Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 7 сентября произошло обострение тревожно-депрессивного расстройства. Невыносимая тревога сопровождается сильными болями в области шеи и между лопаток. Постоянное чувство страха из-за боли, тревога, тремор, бессонница, невозможность успокоиться, навязчивые...
Здравствуйте. По описанию похоже, что сейчас у Вас действительно выраженное обострение тревоги, а на фоне сильного напряжения мышцы шеи и спины могут дополнительно спазмироваться и усиливать боль. Получается замкнутый круг: тревога → напряжение и боль → страх из-за боли → ещё больше тревоги. При этом я бы не стала самостоятельно возвращать или отменять назначенные препараты и тем более самостоятельно комбинировать Адаптол, Тералиджен, Грандаксин и Фенибут. То, что после первой дозы Фенибута Вы не спали, а после Грандаксина появилась сильная головная боль и субъективно усилилась тревога, — повод связаться с назначившим лечение психиатром и сообщить ему об этой реакции. Также важно учитывать, что Золофт Вы принимаете только с 12 сентября. На таком сроке 50 мг ещё не обязательно успели дать основной противотревожный эффект, а в первые недели у некоторых людей тревога, напряжение и нарушения сна могут временно усиливаться. Поэтому решение не повышать дозу сейчас может быть связано именно с переносимостью и ранним этапом лечения. Я бы отдельно обсудила с врачом: — почему он решил заменить препараты, которые Вы переносили лучше; — нужно ли продолжать Грандаксин после такой реакции; — что делать со сном в ближайшие дни; — какой план лечения на период адаптации к Золофту. И ещё важный момент: не стоит автоматически списывать сильную боль между лопатками и в шее только на тревогу. Если боль необычно сильная, появилась внезапно, сопровождается слабостью или онемением конечностей, нарушением речи/координации, болью в груди, выраженной одышкой или другими новыми неврологическими симптомами — нужна очная медицинская оценка. А если таких симптомов нет, сейчас главная задача — не пытаться самостоятельно менять сразу несколько препарат.
Заболел ребёнок
20 ответовЗдравствуйте! Ребёнок болеет 3 день, вчера самая высокая температура была 39,5. Сегодня 38,5. Всё началось с заложенности носа. Ребёнок жаловался на боль в глазах, слезотечение. Как только поднимается температура высокая ребёнка рвёт. Температуру сбиваем ребёнок активный и...
Здравствуйте, кровь бактериальная, нужно решать вопрос по поводу назначения антибиотиков. Так как антибиотики продаются по рецепту, вам нужно вызвать врача на дом
У ребёнка 2,8 года ранка (натертость) на попе после небольшого расстройства живота. Вчера 3 раза за день сходила в туалет (один раз на горшок) и дважды в подгузник. Один раз в садике ей помыли, а второй раз она сходила в туалет на выходе, и мы пошли домой, шли более 40 минут....
Здравствуйте. По фотографиям можно предположить раздражительный дерматит с присоединением вторичной инфекции. В подобных случаях рекомендуют обработку ранки аккуратно ватной палочкой раствором фукорцина или водным раствором хлоргексидина, минут через 5 крем фуцикорт ИЛИ крем целестодерм в с гарамицином наносить тонким слоем 2 раза в день с захватом здоровой кожи -7-10 дней ( чтобы убрать воспаление).Затем перейти на cicaplast b5 baume наносить 2 раза в день -10 дней ( для восстановления защитного барьера кожи). На время лечения кожу не распаривать, подмывать просто водой, исключить влажные салфетки ( если используете).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена енолаза у ребенка
20 ответовСдали комплекс анализов, у ребенка ЗПР, РАС? Проблемы с ЖКТ , кожные высыпания, пришёл один из многих результатов, енолаза и s100 завышены , очень переживаю , до приема врача два дня, перед сдачей анализа за две недели, прекратили курс ноотроп и нейролептик, на момент сдачи...
Здравствуйте. Повышено не значительно, диагностически не значимо. Нужна посмотреть в динамике, пересдайте через 2 недели.
Расшифровка ээг ребенка
5 ответовДочери 3,5 года. Диагноз: ЗПР. ЭЭГ рекомендовали для выявления/отсутствия эпи активности.
Здравствуйте, по прикрепленным кривим ЭЭГ явной эпилептиформной активности нет. ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности. По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Причин для ЗПР по ЭЭГ нет
Внучка в год и четыре месяца сама не ходит. Держится за руку идёт , но ещё не совсем уверенно. В 9 месяцев ползала только по пластунски,пошли на массаж , массажист отправил на узи шейных позвонков ,оказалось смещение двух позвонков, Прошли курс массажа, внучка стала ползать...
Здравствуйте Для точного ответа на данный вопрос необходим осмотр невролога очный для оценки неврологического статуса , в том числе тонуса мышц Если на очном осмотре вам рекомендуют пройти дообследование и реабилитацию , проходите Возможно выявят причину и скорректируют лечением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок и Собака.
16 ответовДобрый День. Подскажите пожалуйста, в доме ребёнок 1,2 года и Собака ( той терьер маленький, дикоративный). Такая ситуация, ребёнок кинул игрушку, собака ее описала, а ребёнок взял игрушку и облизал..очень волнуюсь!!
Здравствуйте! Да ничего страшного не случилось.
Ребёнок болеет
10 ответовРебёнок кашляет, насморк сдали анализы Девочка 1.8
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови: -Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-13,0. -Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500. -Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. -Лимфоциты увеличены в абсолютных числах, это является признаком вирусной инфекции. -Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. -Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. -Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции. -Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии. -Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа. -СОЭ увеличено. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель. По анализу крови у ребенка вирусная инфекция. Как собирали мочу? Правильная техника сбора мочи: перед сбором нужно подмыть ребёнка тёплой водой с детским мылом. У девочек моют спереди назад (от половых органов к анусу). После подмывания аккуратно промокнуть чистым полотенцем. Использовать только стерильный контейнер из аптеки. Контейнер необходимо открывать только перед самим сбором.
Ударился ребёнок
22 ответаРебёнок полтора года ударился переносицей о подлокотник дивана, снаружи мягкий внутри дерево. Ребёнок начал очень сильно плакать, минут через 5 получилось успокоить. Появился сразу синяк и отёк, возможен ли перелом или сотрясение? Нужно ли ехать в больницу и что вообще делать?
УШИБ НОСА По фото отмечается незначительный отек носа . Ребенок не терял сознание, не было рвоты и носового кровотечения ? Как дышит нос ? Обычно в таких случаях рекомендуют очную Консультацию лор-врача для исключения перелома костей носа со смещением , так как в таких случаях чем раньше провести репозиция костей носа (вправить ) тем лучше . А так же необходима очная консультация нейрохирурга для исключения закрытой черепно-мозговой травмы (сотрясения)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз-расстройства вегетативной (автономной) нервной системы. Прописали лечение: церебролизин 5.0 в/м Nº 10 комбилипен 2.0 в/м через день Nº5 таб.золофт 50 мг 1/4 таб утро 8 дней,после 1/2 таб утро 8 дней,после 1 таб утро 6 месяцев таб. амитриптилин 25 мг 1/4 таб...
Здравствуйте! Амитриптилин с Золофтом может принимать совместно, когда предполагается терапия болевого синдрома на время, пока буде раскрываться эффект Золофта. Амитриптилин в текущей схеме представлен в крайне низкой дозе, в таких дозировках он обычно используется в терапии мигрени или СРК, что вполне допустимо и с более высокими дозами Золофта. Однако некоторые моменты в схеме выглядят сомнительно, в частности - назначение Церебролизина, который из-за активизирующего эффекта может усиливать тревожность, беспокойство и напряжение. Ноотропные препараты если и используются в таких состояниях, то уже после полной стабилизации, а не на стартовых этапах терапии. Более целесообразной тактикой в таких случаях считается использование транквилизаторов для облегчения периода адаптации к Золофту, например, Атаракса или Грандаксина. Также для Золофта конченая дозировка не определяется сразу - на начальных этапах приема дозу сначала подбирают до той, на которой состояние будет полностью стабильным, а уже потом отсчитывают 6-12 месяцев приема от момента именно полной стабилизации, что позволяет закрепить лечебный эффект в долгосрочной перспективе и после отмены лечения.