Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиальная грыжа ПОД
23 ответаНачалось затрудненное дыхание, пошла на КТ, поставили диагноз: Аксиальная грыжа ПОД содержащая абдоминальный сегмент пищевода и кардиальный отдел желудка. На консультацию к гастроинтерологу ещё не попала, а терапевт говорит, что это 100% операция. Ничего не беспокоит изжоги и...
Добрый день!Необходимо обязательно проведение ЭГДС - посмотреть дает ли грыжа эзофагит 2. необходимо проведение манометрии нижнего пищеводного сфинктера для ответа на вопрос об операции. 3. главное- скользящая или фиксированная грыжа Сейчас- нельзя кушатьпродукты вызывающие метеоризм-яблоки,капуста,темный хлеб, бобовые 2. нельзя допускаять запоры и кашель 3. нельзя поднимать тяжести
Здравствуйте. Болею двусторонней пневмонией сегментарной, 10 сегмент,месяц, подтверждена КТ. 3 курсам антибиотиков пропила, амоксициклин, левофлоксацин и цефиксим. Кашля почти нет. Сохраняются хрипы. Беспокоит боль спереди под грудью где находятся рёбра. Больно даже...
Здравствуйте. Мажьте местно противовоспалительными прераратами- Долгит/Найз/Вольтарен, внутрь можно Ибупрофен или Аэртал после еды 2 р в день до 5-7 дней.
С 16.12-30.12 проходила лечение левосторонней нижнедолевой (9,10 сегмент) пневмонии, выписана с положительной динамикой! Но по вечерам поднимается температура 37-37,2, утром и днем температура в норме 36,1-36,7. Так же по анализам повышен СРБ, лимфоциты и снижены нейтрофилы...
Здравствуйте! Пневмонии, особенно сегментарные, часто бывают вирусными или атипичными ( вызванные микоплазмами и хламидиями респираторными), поэтому общий анализ крови может быть таким как у Вас в период реконвалесценции ( выздоровления). Лабильность (изменчивость) температуры так же может сохраняться в течение нескольких недель.
Если общее самочувствие в целом с положительной динамикой, то рекомендую контроль ОАК и СРБ крови через 1 неделю, если показатели приходят в норму - беспокоится не о чем, если же нет - лучше выполнить КТ органов грудной клетки и ИФА крови на иммуноглобулины М к микоплазмам и хламидиям пневмония, чтобы подобрать и дополнить лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 8 лет, планово сдали анализы, чувствует себя хорошо. Вчера (в день сдачи) несколько раз покашляла, сегодня даже этого нет. Не знаю, бежать с этим срочно к врачу или нет Лейкоциты 19.8 RDW SD 36.8 Нейтрофилы 17.3 Лимфоциты 1.3 Моноциты 0.83 Нейтрофилы % 87.4 Лимфоциты...
Здравствуйте. Подскажите, ребенок не получает ни какие лекарства? Не вводился ли дексаметазон или Преднизолон в недавнем времени? Какой уровень СОЭ в анализе? Остальные показатели в норме? У ребенка не было эпизода повышенной температуры?
Холтеровское монтирование
21 ответЗдравствуйте. Сделал холтеровское монтирование для общей проверки сердца. Все ли хорошо по данному исследованию. Смущает циркадный индекс 1.5 (на границе). Не нашел информации по наличию или отсутствию блокад (например, ножек пучка Гиса), интервал PQ, сегмент ST. Почему так,...
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, холтер
Добрый день. Ребёнку 6 лет. Сдали общий анализ крови, результат: повышенный уровень лимфоцитов, пониженный уровень сегмента. Ребёнок раньше часто болел, но уже более полугода не болел, был совсем небольшой насморк и все. В декабре 2019 года делали УЗИ брюшной полости,...
Здравствуйте. Исключите персистирующие инфекции. ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 14 лет и 9 месяцев
67 ответовЗдравствуйте! Ребенку 14 лет и 9 месяцев. Правостороняя певмания в нижней доли сегмент s6. Принимали кларатрамицин 6 дней и кололи цефтриаксон по 1 грамму два раза в день. Весит ребенок 48 кг. Правильная ли была дозировка? Кололи 6 дней, температура так и держалась 39,...
Добрый день, вероятнее всего пневмония у ребёнка была вызвана смешанной флорой (поэтому на часть бактерий подействовала старая схема терапии, на часть нет). Доза цефтриаксона была адекватной. Отсюда и разнонаправленная динамика (в виде рассасывания старых очагов пневмонии, но появления новых). Левофлоксацин- это препарат более широкого спектра действия, то, что на нем нормализовалась температура- говорит о его эффективности. Вы можете пересдать лабораторные анализы и в настоящее время, чтобы оценить так же и лабораторную динамику. Снижение СРБ в два раза и более говорит о хорошем ответе организма на проводимую терапию. В любом случае- необходим повторный рентген контроль и лабораторные результаты (независимо от того, сдадите ли вы их сейчас) через 10-12 дней.
Расшифровка общего анализа крови
4 ответаЗдравствуйте, Мальчику 4 года, помогите расшифровать общий анализ крови. Гемоглобин - 122. Эритроциты-5,2. Лейкоциты - 6.0. СОЭ - 4. Тромбоциты - 336. Палочки - 2. Сегмент - 32. Эозинофилы - 2. Моноциты - 0. Лимфоциты - 64. Неделю назад была температура. Первый день 38.4,...
Здравствуйте, по анализу крови признаков воспаления нет. Лейкоциты в пределах возрастной нормы. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном отношении. Эритроциты, гемоглобин в норме. Вполне возможно, что так протекала вирусная инфекция. Без изменений в крови.
WBC - 5.9 Lymph - 2.6 Mid -0.6 Gran - 2.7 Lymph% - 44.4 Mid % - 10.0 Gran % -45.6 RBC -4.87 HGB -133 HCT -39.0 MCV -80.1 MCH -27.3 MCHC -341 RDW-CV -13.1 RDV-SD - 39.6 PLT - 306 MPV -8.1 PDW - 15.5 PCT - 2.48 P-LCC-61 P-LCR -20.1 Сегмент -42 Лимфоциты- 44 Моноциты - 9
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови есть признаки вирусной инфекции. Это отражает повышение лимфоцитов. Норма лимфоцитов для ребёнка вашего возраста 19-37. В остальном показатели без изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу порекомендовать лечение. Результат ультразвукового исследования коленного сустава. Доп.информация: ретропателлярно незначительное скопление жидкости разм.29х15 мм, однородной структуры, при сгибании переходящее под дистальный сегмент сухожилия прямой мышцы бедра...
По УЗИ описано воспаление в суставе, со скоплением жидкости (синовит) в небольшом количестве. УЗИ недостаточно точный метод диагностики, желательно делать МРТ. По лечению изменений которые описаны на УЗИ, рекомендовано: - Покой суставу, ограничение нагрузок около 3х нед. - Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: Принимать - противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов. Наиболее эффективное лечение, это внутрисуставные уколы, блокады, с этого стоит начать курс лечения.