Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и СРК
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья. В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте. Изучил прикрепленный файл. 1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает. 2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость. 3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться). 4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи. 5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать. 6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря. 7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики. 8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Сибр лечение
14 ответовЗдравствуйте. В начале января принимала антибиотик 5 дней ,кларитромицин. Параллельно неделю пила энтерол. Так же, периодически беспокоит желудок- неприятный запах из желудка после еды, но нечасто. 9 февраля переболела гриппом а. Во время болезни начались проблемы с...
Добрый день, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Подскажите пожалуйста со стороны желудочно-кишечного тракта ранее вы были обследованы? Как вы оцениваете ваш уровень тревоги? Вы тревожный человек?
Здравствуйте. У меня есть проблемы со вздутием живота после приема пищи (через мин. 15-20). Усиливается особенно к вечеру. Плохой сон из-за дискомфорта. Бывает облегчение от поглаживания живота, когда начинает работать кишечник. Есть ощущение, что моторика кишечника...
Антон, здравствуйте! Подобные симптомы, действительно, характерны для СИБР, к сожалению, без антибиотиков вылечиться не получится. В таких случаях рекомендуют прием рифаксимина (альфа нормикс) 400 мг трижды в сутки курсом 14 дней. СИБР может возникать по многим причинам, при замедлении моторики, приеме антибиотиков, неправильном питании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР и альфанормикс
17 ответовДобрый день! Помогите разобраться пожалуйста. Беспокоили вздутия после еды и легкий зуд периодический в анальной области. Сдала на Сибр и на глистов. (Прикрепила результаты). По заключению поняла, что положительный и там и там. Пропила Метронидазол, а через неделю Альфа...
Здравсвуйте,станадартный курс против СИБР 10 дней Альфа нормис по 400 мг 3 раза в сутки +энтерол по 250 мг 3 раза в сутки 10 дней. В вашем случае сейчас нужно пропить энтерол по 250 мг 3 раза в сутки 10 дней и понаблюдать за состоянием, если жалобы на кишеник остануться ,то повод через месяцповторить курс в правильных дозировках
Повышенный билирубин, СИБР
3 ответаЗдравствуйте. Мне 23 года, рост 185 см; вес - 68 кг. Никак не могу набрать вес. После еды болит в правом подреберье, и когда долго не кушаю, также ночью бывает и утром. Угревые высыпания на лбу и висках не проходят, отрыжка, газообразование. По УЗИ брюшной полости эхопризнаки...
Здравствуйте, Владимир При повышении билирубина, в частности непрямой фракции вероятна Болезнь Жильбера Для диагностики выполняется анализ крови на определение UGT1A1 СИБР - это вторичны
СИБР, СРК,
15 ответовДобрый день. С января месяца стали беспокоить тянущие давящие ощущения в области левого бока ближе к пупку . Метеоризм, газообразования , бывают колики . Обратилась в гастроэнтерологу . Назначили сделать фгдс , узи брюшной полости и сделать тест дыхательный на СИБР . По...
Доброе утро, Татьяна. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Что у вас со стулом? Уточните пожалуйста. Когда вы закончили прием альфа-нормикса? Молочные продукты и хлебобулочные вы как переносите? После дефекации боль уменьшается или наоборот усиливается?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно СИБР ?
19 ответовДобрый день. Мучает изжога и повышенное газообразование, так же ранее иногда болел живот после еды. Если выпить алкоголь было нарушение стула. С детства диагноз гастрит ( в моих прошлых постах можно более подробно ознакомиться с историей болезни. Сейчас газообразование...
Здравствуйте! Как давно проходили гастроскопию? Со стулом есть ли сейчас проблемы? Как правило, СИБР, является следствием нарушением работы выше (воспаление в желудке или в поджелудочной железы)
СИБР и ХМС по Осипову
4 ответаДобрый день. Много лет беспокоят сильные урчания в животе, диарея. Ходила ко врачам, ничего не помогала. Самостоятельно решила сдать тест на сибр (положительный) и хмс (ничего не понятно). Хотелось бы получить интерпретацию результатов анализов и примерный план лечения.
Здравствуйте, положительный тест на сибр говорит о дисбалансе нормальной и условнопатогенной микробиомы кишечника, лечение проводится назначением антибиотика - рифаксимин альфа (альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки 14 дней или 550 мг 2 раза в сутки 14 дней. ХМС по Осипову к сожалению не информативный анализ.
После лечения сибр
3 ответаС 2.10 начала лечение сибр альфа нормикс 400мг три раза в день и энтерол, перед лечением сдала анализ на на кальпроктеин - он 132 неделя на диете FODMAP. Плюс две недели диета от повышенного холестерина (7,2 ). Состояние нормальное только хочу есть постоянно. У меня кт...
Лариса , добрый день ! По терапии у вас все правильно В таких случаях пробиотик рекомендуют продолжить пить еще 2 недели - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в Кроме пробиотиков полезно восстановление рациона: после острого курса антибиотиков постепенно возвращайте разнообразие пищи по плану реинтродукции FODMAP, следите за достаточным белком и жирами в каждой еде (это поможет уменьшить постоянное чувство голода), добавляйте пищевые источники растворимой клетчатки и ферментированные продукты по переносимости,если голод очень выражен — оцените суммарную калорийность рациона, режим приёма пищи и исключите другие причины (гипертиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, психогенные причины). По поводу застойных явлений в желчных протоках урсосан рекомендуют 15 мг / кг веса он не конфликтует с пробиотиками Что касается повышенного кальпротектина это признак кишечного воспаления, но не специфичен: может быть обусловлен инфекцией, воспалительным заболеванием кишечника, приёмом НПВС и т.д. Рекомендуют повторить фекальный кальпротектин через 4–8 недель после окончания антибиотикотерапии и стабилизации диеты, чтобы оценить динамик -если уровень останется повышенным или нарастёт то это показание к колоноскопии Так же рекомендуют дообследование :общий анализ крови, CРБ,биохимию с печёночными пробами (АЛТ,АСТ)и билирубином липидный профиль через 2–3 месяца после диеты, а также анализы на глюкозу/Гликированный гемоглобин -Также рекомендуют проверку ферритина, B12, фолатов, витамина D. Сейчас закончите курс антибиотика по назначению, пропейте пробиотик ещё 1–2 недели после окончания (при нормальном иммунитете), принимайте Урсосан как назначено, планируйте повторный фекальный кальпротектин через 4–8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтвержден сибр
11 ответовДобрый день. У меня подтвержден сибр, также сделала узи и там есть застой желчи, сам желчный сокращается вяло, по фгдс есть заброс желчи в желудок (как мне сказал гастроэнтеролог из-за сибра) Как лечиться, чтобы избежать рецидива сибра? Можно ли обойтись без альфанормикса,...
Здравствуйте! А что Вас беспокоит клинически? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?