Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
31 ответЗдравствуйте у меня увеличена щитовидная железа с 2021 года. Узи делала каждый год и говорили, что не растет. В 2023 году была беременность, в 2024 сделала узи и сказали что уведичился объем, но сама железа, вроде как ,не сильно выросла. В 2021 году делала биопсию, там...
Здравствуйте, рекомендую вам выполнить сейчас узи Дж и лимфоузлов шеи, шишечка это может быть лимфоузел и не обязательно его появление может быть связано с щж, может быть простуда, узел достаточно большой наблюдать его нужно 1 раз в 6 мес
Тиреотоксикоза
17 ответовДоброе утро, доктора! Пациент мой дядя. Ситуация в следующем. Около 5 лет повышение АД до 190/100, чаще 150/160, Фибрилляции предсердии около 3-х лет. ЭИТ в 2022. Постоянно принимает ксарелто 20, амиодарон 200 -1таб 1 раз, лизиноприл, амлодипин, индапамид, аторвастатин,...
Здравствуйте. Тактика - прием преднизолона или тирозола или вместе. Это зависит от типа амиодарониндуцированного тиреотоксикоза. Чтобы выяснить тип, желательно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТрец.ТТГ. 2. Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз типа? 3. если амиодарон хорошо компенсирует аритмию и заменить не получается, продолжать. если заменить, то на пропанорм или другие антиаритмики, кардиолог должен Вас проконсультировать по этому поводу. 4. Обычно госпитализация не нужна. Кровь на антитела делается долго, я бы назначила пока тирозол по 10 мг 3 раза в день с контролем гормонов через месяц.
Узел на щитовидной железе
1 ответЗдравствуйте, на узи обнаружен узел 2,2 см который увеличился за пол года на 3 мм. На узи На узи показали картинку с преобладанием зеленого и желтого цвета, сказала что образование доброкачественное, но написали тирадс 4, на ТАБ написали микрофолликулярная аденома с умеренной...
Здравствуйте, если по результатам биопсии была поставлена категория бетесда 3, то через 6 мес необходимо повторить узи и биопсию. Если же уже был пересмотр стекол,и установили,что изменения точно доброкачественные, то узи 1 раз в год. Узел данного размера еще не может давать компрессионного синдрома- то есть сдавления окружающих структур ,поэтому проявляться никак не может, при условии,что сама щитовидная железа не увеличена в объеме. По поводу ваших жалоб необходимо пройти очную консультацию лор-врача и гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в ЩЖ при нормальных анализах
5 ответовЗдравствуйте! В целях профилактики сходила на узи щитовидной железы,и там обнаружились узлы,ниже прикреплю заключение. По тирадс почему-то ничего не выставили. После этого я сдала анализы,тоже прикреплю. УЗИ щж делала впервые в жизни,поэтому трудно сказать,всегда ли были эти...
Здравствуйте! Дефицит фолатов компенсируется приёмом фолиевой кислоты по 400 мг в сутки По поводу витамина Д (25-ОН в ваших анализах) - В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. Очень низкий уровень ферритина, говорит о железодефиците, что вероятнее всего и является основной проблемой, вызывающей у вас данные жалобы. Обычно в таких же похожих ситуациях рекомендуется очно на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. Обычно назначают например препарат тардиферон/гино-тардиферон/феррум лек по 1 таблетке 2 раза в сутки в обед и ужин с контролем уровня ферритина через 1 месяц. Это в большей степени может приводить к упадку сил, снижению силовых показателей и повышенной утомляемости. По гормональному статусу щитовидной железы всё отлично. Низкий уровень АТ-ТПО говорит о том, что иммунная система работает правильно и не осуществляла аутоагрессии по отношению к щитовидной железе. По УЗИ щитовидной железы общий объём отличный, в полной норме. В аналогичных ситуациях по таким узловым образованиям ставят градацию TIRADS 2, максимум 3 и пункция в любом случае не требуется. Рекомендуется только контрольное УЗИ через 1 год, а также в таких ситуациях рекомендуют контроль кальцитонина сыворотки крови с целью скрининга по отношению к медуллярному раку щитовидной железы (крайне крайне редко встречается во всём мире)
Какая вероятность мрщж ?
7 ответовЗдравствуйте! Мама (67 лет)проходит обследование щж. По анализам гормоны а норме, но диагностировали узлы Тирадс 4 и 5. Сходили на эластографию и сдан анализ кальцитонин. Все документы прикрепляю. У мамы холецистит, сильный остеопороз, кисты молочной железы, узлы щж....
Здравствуйте. Узелки Тирадс 5 - высокий риск онкологии. И кальцитонин может быть повышен не только из-за узелков, но и при С-клеточной гиперплазии щитовидной железы. Чтобы отделить два этих состояния, рекомендуют проведение теста с кальция глюконатом, а также биопсию узелка со смывом на кальцитонин из 3 точек - из узла, и из обеих долей. После обследования будет понятно, какая дальнейшая тактика. В некоторых случаях папиллярного рака кальцитонин также может повышаться. но папиллярный рак менее опасен, чем медуллярный. Также на кальцитонин может влиять - курение, прием некоторых препаратов, например омепразола, заболевания полжелудочной железы. Проба с кальцием точно покажет, откуда кальцитонин - из щитовидной железы или нет.
Узел щитовидной железы и прогинова
5 ответовВступаю в программу суррогатного материнства, будет терапия в виде препарата прогинова, укола хгч. Можно ли с таким узлом принимать такую терапию? 29 лет, 169 рост, 68 вес. Узел щитовидной железы, наблюдаю. Пункция в 2019г доброкачественная. Сейчас: Ттг = 0,53....
Здравствуйте. Главное узел доброкачественный это подтверждает пункционная биопсия, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, поэтому противопоказаний со стороны щитовидной железы нет. Пока только наблюдение УЗИ и ТТГ 1 раз в год, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы не допустить роста узла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел,гормоны
22 ответаИмеется узел слева.Размер 15мм.Анагизы ТТГ 5.68.Альбуин 50.00.Ксльций 2.56.Ферритин 67.29.Витамин Д 52.2.Левая доля с узлом по узи размер 15мм Локализация Н/3по задней медиальной поверхности ,контур ровный границы нечёткие.Эхогенность-изоэхогенная.Эхкоструктура солидная...
Показатели в пределах допустимых. Пока прием терапии не нужен. Только контроль ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Узел тирадс 4 в щитовидной железе
14 ответовДобрый день! Обнаружили узел в щитовидной железе гипоэхогенный с неровными контурами 5х2х3мм, с ассиметричным кровотоком при компрессионной эластографии катиоуется 3 эластопипом Strain Ratio 16,88 ( пороговое 3). Записалась на биопсию на 14 октября, 15 го отпуск на море,...
Здравствуйте Тирадс4 показания к биопсии- размер узла более 1,5 см. Мелкий узелок пока достаточно наблюдать по УЗИ. Биопсия это обычный укол и после него можно вести обычную жизнь, купаться и загорать без фанатизма. Никаких специальных ограничений после биопсии нет. Появиться быстро мог, или не описали так как мелкий.
Здравствуйте! Решила самостоятельно проверить щитовидную железу. Сделала УЗИ и обнаружилось образование 11х9 мм (Тирадс 3). Через неделю сделала УЗИ у другого специалиста - в правой доле образование 14х11 мм, по биопсии -Бетесда 4. По сцинти-данным - может соответствовать...
Добрый день У вас абсолютно подтверждена и лабораторно и по сцинтиграфии аденома паращитовидной железы Диагноз:первичный гиперпаратиреоз Лечение только оперативное Конечно же надо оперироваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
3 ответаМне 36 лет. Планово сделала узи шж. Левая доля 17-17-43 объём 5.95, правая доля 15-17-41 объём 5, перешеек 3,5 общий объём 10,96. Капсула не утолщена. В правой доле гипоэхогенный узел 5*3 мм, тирадс 3. Васкуляризация тиреоидной ткани не изменена, лимфоузлы б/о. Заключение:...
Здравствуйте! Вам показано ежегодное наблюдение с проведением анализа крови на ТТГ и свободный Т4, а также УЗИ щитовидной железы (желательно на одном и том же аппарате у одного и того же врача).