Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия
2 ответаЗдравствуйте. Мне поставили диагноз мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), назначили эликвис 5мг 2 раза в день и метопролол 50мг 2раза в день. Каким более дешёвым аналогом можно заменить дорогой эликвис?
Здравствуйте, к сожалению, заменить можно на ксарелто 20мг или прадакса 150мг, но они тоже недешево стоят. Альтернатива- прием варфарина, но здесь необходимо контролировать мно каждый месяц
необходимо скорректировать лечение больной, возраст 90 лет, по результатам повторной экг был назначен верапамил в дозе 40мг. есть улучшения. фибрилляция предсердий сохраняется с ЧЖС 125-167 уд/мин (тахисистолия)
Здравствуйте, Любовь. Если назначили верапамил 40 мг , думаю по 1 таб 3 раза а день? Если сохраняется высокая ЧСС это может говорить о нарастании сердечной недостаточности, возможно нужно добавить торасемид 2,5 мг. Пациент с какой массой тела, ХПН разная бывает по степени, от этого подход зависит. Прикрепите обследования, анализы которые есть на руках.
Показано ли применение Ксарелто?
5 ответовБыла операция на сердце по пластике митрального клапана в 2009г. Осталась фибрилляция предсердий,добавилась со временем ишемия сердца. Возраст 65 лет. Назначают ксарелто. Но у меня кровотечения из носа.Что делать?
Здравствуйте. При решении вопроса терапии антикоагулянтами, при фибрилляции предсердий, оцениваются потенциальные риски по специальным шкалам. В частности CHA2DS2. Вероятно ваш лечащий врач их учел, сделав назначение в пользу антикоагулянтов. Кровотечение из носа c чем связываете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
женщина, 90 лет Гипертония Экг от 07.02.2024 Фибрилляция предсердий с ЧЖС 83-194, средняя 126(тахисистолия), горизонтальное положение оси ЭОС. Депрессия сегмента ST в отведениях I, II. Какие препараты можно назначить?
Эти препараты нельзя сочетать вместе. Беталок может применяться в данном случае, но пожилым пациентам его надо назначать с осторожностью( дополнительная слабость , снижения настроения и др моменты). А верапамил дополнительно улучшает почечный кровоток. Поэтому он более рационален. Начать можно с небольшой дозы, чтобы оценить давление, пульс.
Аритмия ноотропы
1 ответЗдравствуйте, моему папе 85 лет. У него аритмия, фибрилляция предсердий. Последнее время он ослаб, мало сил. Можно ли ему попить какие-то ноотропы? 10 лет назад был микроинсульт.Если можно, то какие?
Ольга, здравствуйте. Курс ноотропов пропить можно, только не всегда в таком возрасте слабость можно убрать этими препаратами. В первую очередь необходимо сдать все анализы на контроль, выявление дефицитных состояний ( общий крови, биохимия, ферритин, мочевая кислота, С реактивный белок, вит Д, PSA). Необходимо проанализировать в полном ли объёме папа принимает терапию для поддержки сердца при мерцательной аритмии ( сердечная недостаточность клинически проявляется как слабость в начале). Было бы хорошо провести ЭХО сердца для контроля параметров СН. Ноотроп это например холитилин 400 мг по 1 капс 2 раза в день до 3 мес можно принимать без перерыва.
Эндокринолог
2 ответаНизкий уровень ттг-0,157 , плохо себя чувствую, бросает то в жар , то в холод, головная боль, увеличена частота пульса.Я пью эль- Тироксин Берлин- Хеми 75 мгУ меня фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма.
Здравствуйте, вам надо уменьшить дозу до 50мкг/сут Через 2 месяца контроль ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать эликвис и Детралекс в течении дня, фибрилляция сердца и нарушение ритма, принимаем утром Конкор 2,5, эликвис 5, дигоксин 0.25,1.2, турасемид-утро,,, вечером эликвис 5, аторвастатин, Конкор 2,5, дигоксин четвертинку
Здравствуйте . Да совместный прием Эликвиза и детралекса не противопоказан и возможен. Учитывая постоянную форму фибрилляции предсердий нормы пульса от 90-110 ударов в минуту в среднем . Если нет значимого эффекта от Конкора можно или увеличить дозировку - до 10 мг в сутки или рассмотреть эгилок ( метопролол ) который эффективен в подобной ситуации также - по 50 мг утром и вечером с возможным постепенным увеличением до 100 мг утром и вечером под контролем давления и пульса . С учетом приема дигоксина и пожилого возраста важен контроль ЭКГ 1 раз в 3 месяца хотя бы или чаще при наличии жалоб . Есть жалобы по самочувствию?
Фибрилляции предсердий
1 ответ47 лет.Страдаю АГ 15 лет,контролируемая аг.Впервые возникшая фибрилляция предсердий,пульс был 157,давление 170 на 110,увезли в стационар ,предложили коронографию.Стоит ли делать,прочитала в интернете ,что много осложнений после нее
Здравствуйте, впервые возникшая фибрилляция предсердий в таком молодом возрасте вероятно насторожило врачей в том плане что возможно на ЭХО и т д выраженных структурных изменений которые бы были очевидной причиной срыва ритма не регистрируется и предполагается что причиной срыва ритма стала ишемия, а выявить и устранить ее можно проведя КГ и стентирования при наличии показаний.
Делать ли кардиоверсию?
1 ответЗдравствуйте, меня беспокоит такой вопрос: эффективна ли кардиоверсия, если у пациента аритмия более 7 лет, а фибрилляция 0,5 года. И могут ли быть после этого осложнения? Какие, например? Заранее благодарю Вас за ответ!
Добрый день, Илона. Кардиоверсия в большинстве случаев позволяет купировать возникающие тахиаритмические состояния, мерцание или трепетание предсердий, пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию, желудочковую тахикардию. В то же время кардиоверсия не предупреждает повторного возникновения этих видов аритмий. Рациональный подход к лечению требует коррекции вышеуказанных факторов в сочетании с применением противоаритмических средств и кардиоверсии. Проведение кардиоверсии показано в случаях, когда необходимо срочно купировать аритмию (шок, отек легких, ишемия миокарда), а также при неэффективности поддерживающей терапии и противоаритмических средств. Вы не указали фибрилляция чего – предсердий или желудочков. Поскольку кардиоверсия при фибрилляции желудочков не производится – производится уже дефибрилляция. Несомненно могут быть осложнения. Например: постконверсионные аритмии, и прежде всего – фибрилляция желудочков; тромбоэмболии легочной артерии и большого круга кровообращения; нарушения дыхания; ожоги кожи; артериальная гипотензия; отек легких; изменения реполяризации на ЭКГ; изменения в биохимическом анализе крови. Поэтому, для проведения кардиоверсии, должны быть веские основания и только по назначению врача. Будьте здоровы, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 75 лет сильная одышка, фибрилляция можно ли применять при одышке беродуал? Если можно то какая дозировка? Принимает лекарства и мочегонные,но одышка не отступает. Последнее время все чаще. Даже в спокойном состоянии
Здравствуйте, Марина! Беродуал может помочь в случае наличия патологии легких -бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита. Думаю, у Вашей мамы скорее проявление сердечной недостаточности на фоне мерцательной аритмии, возможно частота пульса больше нормы и полости сердца расширены, сократимость миокарда уменьшается в том случае.Вам необходимо выполнить узи сердца и холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы откорректировать терапию. После обследования проконсультироваться у кардиолога.