Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
4 ответаУшибла колено, объясните результат мрт. Как можно прикрепить фото.мн-картина отека передних субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости и субхондральных задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости (локальные внутрисуставные остеохондральные...
Здравствуйте. Никаких показаний для оперативного лечения нет. На МРТ картина ушиба сустава с частичным повреждением связок и контузией кости. Ничего непоправимого не произошло. Рекомендовано При таких ушибах не редко возникает гемартроз - излияние крови в полость сустава. Если такое произошло, то нужно сделать пункцию и эвакуировать кровь. Необходимость определяется очно. Максимально ограничить ходьбу, сустав бинтовать эластичным бинтом, а лучше купить мягкий ортез сильной степени фиксации. Идеально, хотя бы, на 10 дней перейти на домашний режим. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через 5 дней после травмы можно начинать физиотерапию Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Травма колена
6 ответовЗаключение МРТ: МР-признаки импрессионного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости с распространением на область межмыщелкового возвышения. Участки трабекулярного отёка обоих мыщелков бедренной кости и медиального мыщелка большеберцовой кости. частичное повреждение...
Здравствуйте. По Протоколам после травмы положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Продолжение нагрузки приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза. Так же рекомендовано Симптоматическое обезболивание Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Электрофорез с Са, магнитотерапия. Через 6 недель после травмы тутор снимают, разрабатывают сустав и ограничения снимаются. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повреждение коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Сделала МРТ коленного сустава. Заключение: ,, отëк латерального мыщелка бедреной кости и неполный перелом края мыщелка. Частичное повреждение ПКС и ЗКС 1 степени, синовиит, частичное повреждение собственной связки наколенника. Врач назначил введение в сустав...
Понятно. Ну, во-первых, если отёк сустава есть (синовит), то вводить эти препараты нельзя. Если отёка нет, то введение данных препаратов желательно, но не обязательно. В качестве альтернативы я бы рассмотрел курс PRP терапии то же внутрисуставно №5. То же не дёшево, конечно. Долечиться можно физиотерапией Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Продолжать мази, проделать компрессы. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В общем, я бы пока вопрос с Хронотроном и Композитроном поставил на паузу и попробовал обойтись без них. Дальше - видно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить колено?
11 ответовЗдравствуйте, прошла МРТ Заключение Частичное повреждение внутреннего мениска (IIIб степени по Stoller), дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки. Гонартроз II-III степени. Умеренный синовит. Умеренная гипертрофия клетчатки Гоффа. Контузионные изменения...
Да Господь с Вами! Наоборот- после чистки сустава и удаления фрагментов поврежденного мениска- отличный прогноз на восстановоение сустава на долгие годы без боли и ограничения движений!
Консультация по результатам МРТ
13 ответовПрошу дать консультацию и рекомендации по результатам МРТ. Сложившаяся картина после перелома мыщелка большеберцовой кости 14.05.2024г.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт - консолидирующийся перелом латерального мыщелка большеберцовой кости + субтотальное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -ЛФК коленного сустава -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте Три года назад у меня был краевой перелом наружного мыщелка правой бедренной кости. ( Наступила на высокую поверхность ногой и весь свой вес перенесла на колено, так и случилась травма. Отлежала в больнице и все врачи меня уверили, что все хорошо) В этом году я...
Скачал, посмотрел, сравнил с описанием. Повреждение ПКС операции не потребует. Срастётся. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На снимке МРТ нашли очаговое образование наружнего мыщелка правой бедерной кости- энхондрома. Размер 9×6×14 мм
Здравствуйте. Энхондрома - доброкачественное образование из хрящевой ткани. Грубо говоря, кусочек хряща в кости. Переходит в злокачественную очень редко. Сейчас Протокол такой: Нужно уточнить диагноз на КТ. Потом с двумя дисками МРТ и КТ идёте на консультацию к онкологу и он пишет заключение. Потом с этим со всем идёте к своему ортопеду. Размеры энхондромы у Вас не большие и пока можно не оперировать. Она там уже 20 лет могла находиться. Применяется тактика активного наблюдения. Каждые 6 мес нужно делать МРТ и следить за размерами. Оперируют, если проявляет активный рост. Если стоит на месте - не трогают. Потом можно раз в год МРТ делать.
Боль в колене
1 ответЕсли МРТ показало перелом медиального мыщелка большеберцовой кости, а кт -нет, то какой диагноз поставит врач? Спасибо
Доброе утро. Данные исследования кт и МРТ будет рассматривать врач. Мы опираемся на исследование которое находится на носителе а не на описание. Так же для правильной постановки диагноза врач сделает осмотр и опрос. На основании всех этих данных будет установлен диагноз. Просто по описанию диагноз поставить невозможно.
Здравствуйте. Мне 27 лет, 9 месяцев назад я родила (ЕР) и до сих пор ребенок на грудном вскармливании. 29 июля я решила, что нужно возобновлять физическую активность и начала делать по утрам зарядку, 1 и 4 августа были проведены 40-минутные интервальные тренировки,...
Здравствуйте Анна! Изучил ваши вопросы 1. Отек с голеностопа не сходит. Нужно ли что-то с этим делать - проходить МРТ, носить ортез или еще что-то? -да ,если присутствует боль,то нужно выполнить МРТ голеностопного сустава 2. Врач ничего не сказал по поводу принципов ношения жесткого отреза на коленный сустав - можно ли снимать его на ночь, нужно ли снимать днем, когда именно его снимать вообще (не широкие рамки 4-6 недель ношения, а как-то более точно). -жесткий ортез (тутор) при таком переломе используется постоянно ,даже во время сна в течение 6 недель . 3. Использование костылей оказалось невозможным, потому что по ощущениям я скорее сломаю вторую ногу, чем станет лучше - идет сильная нагрузка на левое колено и больной левый голеностоп. Насколько критично, если буду аккуратно наступать на ногу? -наступать на ногу не рекомендуется ,т.к это может удлитнить сроки восстановления ,а также привести к полноценному перелому со смещением или хондромаляции (разрушению суставного хряща) 4. В связи с перенаправлением нагрузки на левую ногу голеностоп стал болеть сильнее, так же стало побаливать левое колено абсолютно в том же месте, как и правое (зеркально). Как минимизировать возможные проблемы с левой ногой? -можно пока минимизировать ходьбу. Можно передвигаться пока на инвалидном кресле.Другого выхода нет 5. Были прописаны препараты Остеогенон и Аквадетрим (20 капель). Не большая ли дозировка Аквадетрима? Можно ли их принимать вместе, потому что судя по инструкции к Остеогенону нельзя. -принимайте просто Остеогенон Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 26 декабря 2019 г. сбила машина. По результатам МРТ: отрывной перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости со смещением. Перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без смещения. Повреждение менисков 2 степени по Stoller. Субхондральное...
При наличии жидкости в большом объеме, вы испытываете чувство наполненности сустава, появляется симптом балотирования надколенника, он как бы плавает при попытке его подвигать вверх вниз.