Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём Глюкофажа при ИР и СПКЯ
9 ответовЗдравствуйте! СПКЯ, МФЯ и ИР. Вес 81, рост 174. Врач гинеколог-эндокринолог назначила приём «Глюкофажа лонг» 750 мг. Но вижу, что многие эндокринологи говорят, что при нормальном сахаре его принимать не нужно. Мои показатели: глюкоза — 4,49, инсулин — 16,7, HOMA-IR —...
Ксения здравствуйте! В вашей ситуации, с нормальным уровнем глюкозы, но повышенным уровнем инсулина и индекса НОМА, приём препарата Глюкофажа лонг оправдан, несмотря на нормальный уровень глюкозы Инсулинорезистентность подтверждена Инсулин 16,7 мкЕд/мл выше нормы HOMA-IR 3.3 ,выше 2.7 говорит о ИР При СПКЯ инсулинорезистентность встречается в 70–80% случаев и усугубляет гормональные нарушения ИР провоцирует рост андрогенов, что усиливает проявления СПКЯ кисты, нерегулярные циклы, сбои цикла Метформин улучшает чувствительность к инсулину, снижает уровень тестостерона, может помочь восстановить овуляцию. По ИМТ 26.8 избыточный вес, есть склонность к метаболическим нарушениям. Метформин снижает риск усугубления ИР на фоне приёма КОК Обычно для приема Глюкофаж дозировка 750 мг/сут стартовая, через 2–4 недели можно обсудить повышение до 1000–1500 мг (если хорошо переносите Диета и спорт: ваше питание это правильно, добавьте силовые/кардионагрузки , они повышают чувствительность к инсулину Контроль: через 3 месяца , инсулин и HOMA-IR. Иногда считают, что при нормальном уровне глюкозысметформин не нужен. Но при СПКЯ ключевая проблема именно инсулинорезистентность, а не уровень гликемии
Тиннитус шум в ушах
17 ответовУ меня такая проблема, из-за проблем с щитовидкой появился шум в ушах и реакция на звуки определение. Думаю , что улитка повреждена. У меня уже было такое года 2 назад, но после лечения шум прекратился. Сейчас снова появился сильный шум.Я еще точно конечно не знаю, точно ли...
Здравствуйте Необходимо провести кт височных костей. И тональную пороговую аудиометрию. Затем консультация лор врача Рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума (Tinnitus ReSound Refief / MyNoise). С их помощью возможна звуковая терапия шума в ушах, которая состоит из двух пунктов: 1) Обогащенной звуковой среды (Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, например, звуков природы, что позволяет снизить стресс и отвлечься от шума, время подбираете сами) 2) Маскировка тиннитуса (в приложении Вы подбираете звук, максимально напоминающий ваш шум и затем слушаете его определенное время ежедневно (обычно от 30 мин до 4 часов). Таким образом мозг постепенно снижает чувствительность к шуму (габитуация).
Жуткий жар по всему телу. Что делать?
12 ответовЗдравствуйте. Обращаемся к вам с наболевшей в прямом, и в переносном смысле, проблемой. У мамы на протяжении последней недели наблюдаются продолжительные приступы жара по всему телу. Жар болезненный. Боли начинаются в районе таза, затем поднимаются выше, к копчику и пояснице,...
Здравствуйте! Покалывание и онемение в руках Дрожь (ощущение озноба, тремор). Мышечный спазм Учащенное сердцебиение Боль в животе и позывы Головокружение с приступом дурноты (ПППГ). Затрудненное дыхание Сдавленность в груди или боль в груди. Ток по телу Мурашки Нестойкое повышение давления Ощущение жжения , приливов Если эти симптомы вас беспокоят , они НЕ ПОСТОЯННЫЕ, мигрирующие - с 90% это проявление тревоги, особенно если основные обследования чисты. Да, лечение тревожного расстройства заключается в приеме антидепрессантов СИОЗС и КПТ. Поэтому это верное направление!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкофаж лонг
52 ответаЗдравствуйте. Начну с того, что эндокринолога у нас нет. Измеряю только глюкометром, кроме анализа на сахар из пальчика, у нас ничего не берут. При повышении сахара до 7,8 (было один раз), эндокринологи онлайн прописали метформин по 500 два раза. На его приёме началось...
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на глюкозу натощак в лаборатории, глюкометры дают погрешность. Если на глюкофаже побочные эффекты не проходят то стоит отменять. С только диетой сахар не снижается?
Гипофиз и пролактин.
20 ответовЕще раз здравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос - https://sprosivracha.com/questions/902648-mrt-golovnogo-mozga-i-sheynogo-otdela-pozvonochnika (до этого еще был один вопрос). Я сдал анализы на мужские гормоны - тестостерон общий и свободный, ФСГ, ЛГ, ГСПГ,...
Скорее всего причина повышения пролактина в этом, переживать не стоит.
Ожирение виктоза ребелсас
6 ответовЗдравствуйте! сахарный диабет 2 типа. три года назад эндокринолог посоветовала виктозу для снижения веса, за 9 мес сбросила 20 кг. Далее, без виктозы набрала 138 кг, и за последние полгода вес дошел до 160 кг. стоит вопрос выбора применения препарата для похудения -...
Здравствуйте! Виктоза это та же Саксенда, у них одно действующее вещество. Да, верно. Препарат нужно искать, т.к фарм фирма новонордикс ушла с рынка РФ. Мало того начали подделывать Саксенду, вместо Лираглутида, там инсулин обычный. Но наших пациентов это не остановит, заказывают его из Турции. Ребелсас тоже из группы ГПП1, тоже самое,что Оземпик только в таблетированной форме. На нём хорошо худеют пациенты с сд и ожирением. В выборе препарата единственный минус, что 100% гарантию никто не даст, что препарат именно вам подойдёт. Тут только методами проб Скажите эндокринные причины набора веса были исключены? Патология щж, анемия, дефицит витамина Д, гиперпролактинемия, патология надпочечников исключены? Ад повышенное, растяжки красного цвета на животе и бедрах, тахикардия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июне перед операцией по удалению полипа эндометрия сдала ТТГ, который был меньше 0,01. АТ к ТПО 38. Через месяц после операции пересдала ТТГ - результат 22. Эндокринологи сказали, что перед операцией мы успели увидеть фазу тиреотоксикоза, а теперь...
Здравствуйте. Диагноз уже выставлен. Лечение гипотиреоза при АИТ пожизненное - прием заместительной терапии тироксином. Для проверки тироксин не отменяют. Если бы функция железы нормализовалась, ТТГ бы сильно снизился и была бы передозировка тироксина. Этого нет. ТТГ на 88 мкг у Вас хороший. Поэтому терапию продолжайте и контролируйте ТТГ 2 раза в год.
Можно ли йод при АИТ
15 ответовЗдравствуйте! у меня эндометриоз и сегодня ходила к гинекологу за лечением. Узнав, что у меня еще и АИТ (у меня есть антитела, а также всегда по УЗИ - признаки выраженных диффузных изменений в структуре паранхимы обоих долей щит.железы) назначила мне Йодомарин 100 по 1/2...
Здравствуйте, при аит йод лучше не принимать , так как может активировать аутоиммунный процесс и нарушить работу щитовидной железы. Доза в 50 мг для взрослого человека, это маленькая доза , ни вреда ни пользы она не принесёт. Так как гормоны сейчас в норме, лечение не нужно.
Фоликулярный узел бетседа2
7 ответовДобрый день! Проходила плановый осмотр ежегодный у эндокринолога, т.к. наблюдаюсь давно с подросткового возраста. Мне 38 лет. В 2019 году по узи был 1,5см на 1.8см узел, рекомендации были наблюдать, сейчас узел 2,2 см на 2,7 см (со смешанным кровотоком, бугристой...
Здравствуйте! Доброкачественные узлы в норме постепенно растут. Если УЗИ- признаки узла также доброкачественны, как и биопсия - то действительно, можно просто наблюдать за узлом далее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХАТ
1 ответЗдравствуйте. Диагноз хат, гипотериоз мне поставили еще в 2004 году, с тех пор я на гормональной терапии. Сейчаи эутирокс 100 мкг. Анализы сдаю постоянно, Т-4 своб, ТТГ, Т-3- в норме. Но! У меня сохраняются все признаки заболевания: упадок сил, раздражительность,...
Здравствуйте. Половые гормоны, пролактин сдавали? Напишите цифры - ТТГ, Т4 свободного, АТ- ТПО.