Что вас беспокоит?

Гипофиз и пролактин.

Еще раз здравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос - https://sprosivracha.com/questions/902648-mrt-golovnogo-mozga-i-sheynogo-otdela-pozvonochnika (до этого еще был один вопрос). Я сдал анализы на мужские гормоны - тестостерон общий и свободный, ФСГ, ЛГ, ГСПГ, индекс свободного тестостерона и эстрадиол - в норме! Но повышен пролактин - 436, при норме от 86 до 324. Напомню что ОАК, СОЭ, СРБ, ОАМ, ТТГ, Т4 свободный и анти-ТПО - в норме, только в липидограмме совсем небольшое повышение ЛПНП и биохимии крови общий билирубин. Я уже прикреплял к прошлому вопросу МРТ ГМ и там заключении про гипофиз ничего не написано, только в самом описании - "Гипофиз расположен интраселлярно, высотой 4,3 мм, контур выпуклый", в интернет-источниках пишут, что если гипофиз расположен интраселлярно значит это аденома гипофиза (опухоль), это правда??? Врач уролог-андролог на этом сайте сказал что есть изменения на МРТ ГМ по гипофизу, нужна консультация эндокринолога и невролога, неврологам я сюда прикреплял МРТ ГМ, ответившие ничего по этому поводу не сказали, а эндокринологи (тоже на этом сайте) говорят все в норме, и пролактин повышен незначительно, говорят повышение пролактина при аденоме гипофиза должно быть значительным, более чем в два раза верхней границы нормы, говорят пролактин это "гормон стресса", а у меня повышена тревога и стресс (ГТР). Еще раз прикреплю МРТ и анализы на мужские гормоны. Точно с гипофизом все нормально? Не нужно делать МРТ гипофиза? Врачи эндокринологи говорят не надо. Жду мнение неврологов P.S. Жду ответы только от неврологов! Спасибо!

22 Июня 2022·Просмотров: 530·Руслан, Екатеринбург

Здравствуйте. пролактин повышен незначимо, скорее всего стрессовый, накопленный. при микроаденоме пролактин обычно больше 1000.

Наталия, здравствуйте! Спасибо!
Мне другие эндокринологи этого сайта тоже самое сказали, а по МРТ ГМ с гипофизом точно все в норме!?))

Да, по МРТ с гипофизом все в порядке.

Наталия, спасибо за ответ!

Будьте здоровы!

Наталия, ещё раз извините за беспокойство, вопрос возник, у меня нормальный уровень свободного тестостерона и индекса свободного тестостерона? Просто я где-то слышал что свободный тестостерон в норме должен быть на верхней границе нормы, у меня он чуть выше середины, это правда??

Принятый ответ

Индекс свободного тестостерона у Вас в норме, он не должен быть на верхней границе. Секреция гормонов в организме постоянно меняется, главное, что параметры входят в рамки референсных интервалов.

Здравствуйте.
По МРТ в области гипофиза патологии нет.
Пролактин повышен незначительно, при аденоме цифры гораздо выше. Не вижу необходимости проходить прицельное МРТ гипофиза.

Алина, здравствуйте! Спасибо в очередной раз вам за ответы! ?

Не за что!
Скорее всего пролактин был повышен из-за тревожности или недосыпа. На всякий случай можно пересдать через пару месяцев. Но острой необходимости в этом нет, так как по МРТ всё нормально.

Алина, вот как раз стресс, тревога и меньше спать начал, перед сдачей поспал 6.5-7 часов, обычно сплю 9-9.5 часов.

Принятый ответ

Скорее всего причина повышения пролактина в этом, переживать не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прлактин действительно очень зависит от того, в каком состоянии вы сдавали ( выспались ли накануне), не было ли тревожных мыслей в момент сдачи крови, да просто не понравилось как взяли кровь из вены и уже результат повышен! Поэтому такое незначительное повышение ни о чем не говорит, и по МРТ с гипофизом у вас все в порядке.

Татьяна, здравствуйте! Как раз помимо стресса и тревоги, я стал меньше спать.
Спасибо за ответы вам!

Здравствуйте,интраселлярное расположение гипофиза говорит о том ,что он не выходит за пределы турецкого седла, так должно быть. Считаю, что по МРТ все хорошо.
Если вас всё-таки смущает эта фраза, повторно проходить МРТ не нужно, просто можно пересмотреть диск МРТ у другого специалиста и убедиться в отсутствии аденомы.

Алана, здравствуйте! Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Не болейте!

Здравствуйте.
По МРТ у вас все хорошо,в пределах нормы.
Пролактин чуть выше нормы,но при аденоме гипофиза отмечается значимое превышение показателя-это не ваш случай.
Переделывать МРТ нет смысла.

Ирина, здравствуйте! Большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.