Что вас беспокоит?
Гипофиз и пролактин.
Еще раз здравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос - https://sprosivracha.com/questions/902648-mrt-golovnogo-mozga-i-sheynogo-otdela-pozvonochnika (до этого еще был один вопрос). Я сдал анализы на мужские гормоны - тестостерон общий и свободный, ФСГ, ЛГ, ГСПГ, индекс свободного тестостерона и эстрадиол - в норме! Но повышен пролактин - 436, при норме от 86 до 324. Напомню что ОАК, СОЭ, СРБ, ОАМ, ТТГ, Т4 свободный и анти-ТПО - в норме, только в липидограмме совсем небольшое повышение ЛПНП и биохимии крови общий билирубин. Я уже прикреплял к прошлому вопросу МРТ ГМ и там заключении про гипофиз ничего не написано, только в самом описании - "Гипофиз расположен интраселлярно, высотой 4,3 мм, контур выпуклый", в интернет-источниках пишут, что если гипофиз расположен интраселлярно значит это аденома гипофиза (опухоль), это правда??? Врач уролог-андролог на этом сайте сказал что есть изменения на МРТ ГМ по гипофизу, нужна консультация эндокринолога и невролога, неврологам я сюда прикреплял МРТ ГМ, ответившие ничего по этому поводу не сказали, а эндокринологи (тоже на этом сайте) говорят все в норме, и пролактин повышен незначительно, говорят повышение пролактина при аденоме гипофиза должно быть значительным, более чем в два раза верхней границы нормы, говорят пролактин это "гормон стресса", а у меня повышена тревога и стресс (ГТР). Еще раз прикреплю МРТ и анализы на мужские гормоны. Точно с гипофизом все нормально? Не нужно делать МРТ гипофиза? Врачи эндокринологи говорят не надо. Жду мнение неврологов P.S. Жду ответы только от неврологов! Спасибо!
Здравствуйте. пролактин повышен незначимо, скорее всего стрессовый, накопленный. при микроаденоме пролактин обычно больше 1000.
Наталия, здравствуйте! Спасибо!
Мне другие эндокринологи этого сайта тоже самое сказали, а по МРТ ГМ с гипофизом точно все в норме!?))
Да, по МРТ с гипофизом все в порядке.
Наталия, спасибо за ответ!
Будьте здоровы!
Наталия, ещё раз извините за беспокойство, вопрос возник, у меня нормальный уровень свободного тестостерона и индекса свободного тестостерона? Просто я где-то слышал что свободный тестостерон в норме должен быть на верхней границе нормы, у меня он чуть выше середины, это правда??
Принятый ответ
Индекс свободного тестостерона у Вас в норме, он не должен быть на верхней границе. Секреция гормонов в организме постоянно меняется, главное, что параметры входят в рамки референсных интервалов.
Здравствуйте.
По МРТ в области гипофиза патологии нет.
Пролактин повышен незначительно, при аденоме цифры гораздо выше. Не вижу необходимости проходить прицельное МРТ гипофиза.
Алина, здравствуйте! Спасибо в очередной раз вам за ответы! ?
Не за что!
Скорее всего пролактин был повышен из-за тревожности или недосыпа. На всякий случай можно пересдать через пару месяцев. Но острой необходимости в этом нет, так как по МРТ всё нормально.
Алина, вот как раз стресс, тревога и меньше спать начал, перед сдачей поспал 6.5-7 часов, обычно сплю 9-9.5 часов.
Принятый ответ
Скорее всего причина повышения пролактина в этом, переживать не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прлактин действительно очень зависит от того, в каком состоянии вы сдавали ( выспались ли накануне), не было ли тревожных мыслей в момент сдачи крови, да просто не понравилось как взяли кровь из вены и уже результат повышен! Поэтому такое незначительное повышение ни о чем не говорит, и по МРТ с гипофизом у вас все в порядке.
Татьяна, здравствуйте! Как раз помимо стресса и тревоги, я стал меньше спать.
Спасибо за ответы вам!
Здравствуйте,интраселлярное расположение гипофиза говорит о том ,что он не выходит за пределы турецкого седла, так должно быть. Считаю, что по МРТ все хорошо.
Если вас всё-таки смущает эта фраза, повторно проходить МРТ не нужно, просто можно пересмотреть диск МРТ у другого специалиста и убедиться в отсутствии аденомы.
Алана, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Не болейте!
Здравствуйте.
По МРТ у вас все хорошо,в пределах нормы.
Пролактин чуть выше нормы,но при аденоме гипофиза отмечается значимое превышение показателя-это не ваш случай.
Переделывать МРТ нет смысла.
Ирина, здравствуйте! Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20191 ответ
- 5 Ноября 20191 ответ
- 24 Января 20202 ответа
- 10 Апреля 20211 ответ