Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы крови
20 ответовДобрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализы крови. Вес 80-82, рост 188. Сдавал чисто для интереса, а не по назначению. В чем может быть причина анемии? Какие еще анализы должны вызвать "вопросы" и дообследоваться?
Здравствуйте. По результатам анализов вероятная причина анемии - гельминтоз, который можно заподозрить на основании повышения эозинофилов, для уточнения - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG). При выявлении гельминтоза - консультации инфекциониста. При отсутствии гельминтоза - консультация гематолога
Тяжёлая анемия у ребёнка 1 года
6 ответовЛечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара). Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.
На профосмотре Нв 116 . Начала принимать Тотему. Пропила 10 дней. Сдала вновь анализ крови - Нв 120, ферритин 3. Из факторов риска - дважды длительное кормление грудью, возможно ещё алиментарная причина- посты. Ранее никогда анемии не было.
Да, еще надо бы уровень витамина В12 проверить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленькая щитовидная железа?
1 ответОбъем 7.5. Без изменений. Мне 18, рост 153 и вес 37. Это маленькая щитовидка? Остальное без изменений, только гормоны прыгают иногда из-за анемии лёгкой тяжести, сказали прописать йод. Что делать? Это действительно маленькие размеры?
Здравствуйте! У щитовидной железы есть только верхняя граница нормы, нижней границы нет. Принимать йод в качестве профилактики это правильно! Суточная доза 200 мкг/сут. А вот вес у Вас действительно маленький! И надо бы его нарастить. Займитесь физической нагрузкой, добавьте белок в пищу.
Отдышка и слабость
12 ответовВ марте 2024 были роды путем кс,беременность на фоне анемии проходила!сейчас на гв!прошло 6 месяцев и началась отдышка кратковременная,как при беременности!что это анемия или мне нужно искать причину в другом?
Здравствуйте, по результату ОАК анемии нет, гемоглобин хороший есть латентный дефицит железа ферритин должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, по этому рекомендую принимать препарат железа в профилактической дозе. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле в день ) одышка вряд ли с этим связана. Повышены лимфоциты это может быть после перенесенной вирусной инфекции, чуть повышены эозинофилы такое может быть при аллергии или глистных инвазиях рекомендую сдать кал на я/ глист методом обогащения, общий IgE.
Переизбыток витамина?
6 ответовЗдравствуйте! Из-за анемии мне прописали уколы B12 и B1 курсом в 10 дней каждый. После курса по лицу выступила гнойная сыпь. Вот уже неделя прошла и у меня прыщиков становится больше, подскажите, что делать?
Здравствуйте! Маловероятно, что есть связь с приёмом витаминов группы В,тем более так быстро она не проявилась бы. Сейчас пока частое умывание и подсушивать протиранием с салициловой кислотой, Никсар 1 табл 1 раз в сутки 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин-62,какой препарат железа лучше принимать? Все анализы,УЗИ в норме!Тяжёлая форма анемии,причин не выявлено,лечением поднимается максимум до 90.Два года назад опускался до З5,прокалывали глюкозу,витамины В1,В12, Феррум
Наталья, здравствуйте. Дефицит железа подтверждён? Какой уровень ферритина, сывороточного железа, ОЖСС? Какое в общем анализе крови количество эритроцитов, показатели MCV, MCH, MCHC?
принимаю эликвис на постоянной основе в связи с тромбозом глубоких вен, анализ крови показывает низкий уроень гемоглобина (112), какой препарат можно принимать для повышения уровня гемоглобина? Симптомы анемии на лицо, повышенная усталость, головокружения и т.д.
Добрый день. Нужно сдать сывороточное железо и тканевой ферритин, по результатам можно подобрать дозу любого препарата железа (феррум лек, мальтофер или мальтофер фол, тотема, сорбифер и так далее).
Расшифруйте анализы
4 ответаСдала анализы на ферритин, ттг, т3, оак, и витамин д. Вес 68-70 кг. Жалуюсь на плохое самочувствие упадок сил, плохой сон, звон в ушах, подавленное состояние. Подозреваю что имеет место быть анемии. Кормлю грудью.
Здравствуйте! Уровень ферритина при ГВ должен быть выше, соответствовать Вашему весу. Для коррекции в рационе надо увеличить содержание свежих фруктов, красного мяса,говяжей печени. Если этого будет недостаточно, провести курс терапии препаратами железа ( сидерал по 1т 1- 2 р в. день 1 месяц) Небольшие дозы витамина Д . Аквадетрим 600 ЕД в сутки,чтобы не было передозировки у ребёнка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз.
13 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста: какой вид наркоза можно дать моему 37 летнему сыну с заболеванием гемолитической анемии по типу Минковского-Шоффара при операции огромного шипа на носовой перегородке? Он часто простывает. Дыхание затруднено. Скапливается жидкость.Спасибо....
Не очень высок такой риск, так как до операции надо будет подготовиться (с вечера не кушать, вечером и утром очистительная клизма, иногда дают еще и слабительное). Будет пустой желудок и уже риск аспирации почти равняется к нулю.