Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии в ШОП
12 ответовДобрый день, врачи. Последнее время беспокоят боли в шее, затылке, голове, и в районе лопаток. Месяца 2 периодически болит шея по 3-4 дня, думала неудачно поспала. Потом может сама пройти. Но после каждой зарядки, растяжки, физкультуры начала тянуть шея, изза этого болит...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Компрессионный трикотаж
3 ответаДобрый день! Уважаемые специалисты, у меня к вам два вопроса. 1. Флеболог выписал I класс компрессии для ношения при нагрузках (долгие прогулки, спорт) про результатам УЗИ (прикладываю). Купила чулки фирмы Sigvaris, сегодня надела (как выяснилось - не совсем верно...
18 мм.рт.ст - это и есть первый класс компрессии. По клиническим рекомендациям в разделе «флебология» указаны рекомендации: непрерывное ношение трикотажа в течение 24 часов после операции, затем в течении 7 дней в дневное время. Этого времени ношения компрессионного белья будет достаточно.
Добрый день , помогайте пожалуйста понять куда двигаться дальше в лечении ? Привычный подвывих сустава. Очень сильное давление в районе скулы, иногда добавляется на ухо, иногда на глаз.У меня как будто камень в правой жевательной мышце,очень твердая.Упражнения помогают,но...
Попросите ортодонта провести цефалометрию по Sassouni+ и по Sato. Данные расчеты должны помочь врачу понять глубину патологии прикуса. Вместо TENS стоит попробовать депрограммирование по Коису или Славечеку и сделать коррекцию каппы под полученные новые результаты. За ботокс ничего хорошего не скажу, так как данные разработки начали проводить еще в советские времена в Ташкентском меде, затем с развалом Союза, недоработанные результаты ушли на сторону по рукам, так и не сдвинувшись толком с точки. То есть данная технология по сей день все еще в стадии бета-версии. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте - мне почти 49 лет и я дико ненавижу шопинг за одеждой с дества. Меня это занятие сильно изматывает, отнимает много сил и очень сильно утомляет и совершенно не приносит мне никакой радости и ношение новой одежды тоже не приносит мне никакой радости. Хотя фигура у...
У вас нет никакой патологии. Это ваша норма и с вами все в порядке. Так сформировался ваш вкус и жизненные цели. У вас нет цели впечатлить кого-то тем как вы выглядите, если вы хотите кого-то впечатлить, то предпочитаете другой способ. Отчасти здесь «виноват» высокий интеллект. Так же как есть люди которым нравится допустим футбол и они в эйфории от его просмотра, а другим он не нравится и выглядит это просто как толпа взрослых мужчин бегают полтора часа за мячом по полю. Для вас одежда это в первую очередь удобство, комфорт и безопасность, а не реакция окружающих. Так же на любителей моды влияет заниженная самооценка или скрытые комплексы. Живите так как вы считаете нужным.
Столкнулась с такой ситуацией. Для ясности сразу оговорюсь, что там, где я живу офтальмологи/оптометристы работают при оптиках, а не в поликлиниках. Каждые два года проверяю зрение. На последнем приеме выписали новый рецепт -- одни очки для повседневного ношения и вождения и...
К огромномусожалению медицина наука не точная. Субъективный фактор имеет место.
Боль в локте, что делать?
5 ответовЛетом когда шпаклевала, натрудила руку. Сразу не было особо заметно, легкая боль как от усталости. Но в течение месяца она постепенно усилилась, а потом начала сильно отдавать боль уже в кисть. Сам источник боли сосредоточен в локте снаружи. В спокойном состоянии не болит...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях с учётом слабых симптомов боли обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парестезии и жжение стоп.
15 ответовЗдравствуйте. Беспокоит следующая проблема . Во время ношения обуви , на второй - третий час возникает ощущение жара , жжение в стопах и покалывание, которое концентрируется на верхних частях стоп . Аналогичное состояние повторяется после принятия душа . Кожа стоп...
Хроническая боль не может доиться более 3 месяцев, т к болеть уже нечему. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль- центральная сенситизация. В таких случаях боль формируется уже не на переферии,а в головном мозге, что приводит к срыву работу противоболевого центра и нарушению работы нейромедиаторов головного мозга(серотонин, норадреналин и др). Проще говоря, противоболевой центр истощен и не справляется с болью. В таких случаях любая боль в теле может стать хронической.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! Прошу помочь разобраться в ситуации. Ребенок девочка, д.р. 07.07.2022г. В месяц по результатам узи определена задержка развития тазобедренных суставов. На приеме у ортопеда в 3 месяца на осмотре врач поставил одностороннюю дисплазию. Назначили курс массажа и...
УЗИ обсуждать не будем - поезд ушел. На рентгенограмме в 5,5 мес 1. Никакой задержки развития ядер окостенения нет. Они развиты совершенно нормально и соответствуют возрасту. 2. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Поэтому углы то же в норме, хотя справа настораживает. По рентгену никакой дисплазии нет. Несимметричность складок к делу не относится. А вот разная длина ног - это серьезно. Нужно разбираться, действительно, ли она есть и откуда взялась. Рекомендовано: 1. Вопрос с шиной решайте очно. По снимку она не нужна, но я ребенка не видел, длину ног и симптом соскальзывания не проверял и менять назначения права не имею. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. . Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенок 8 лет зрение -2
11 ответовУ ребенка 8 лет за год упало зрение до -2. Учится во 2 классе. В 1 классе проверяли в школе, было все хорошо. Потом мы ездили после травмы глаза к офтальмологу платно смотрел глазное дно и проверял остроту. Не назвал 2 буквы последней строчки, офтальмолог сказал допустимо, но...
Диана, не давайте ребенку носить эти очки! Можно ещё более ухудшить ситуацию. Да, конечно линзы можно будет в этой оправе поменять. Я бы рекомендовала все же, как писала а выше, осмотр у другого доктора. Вначале чтобы доктор осмотрел на обычном зрачке, затем закапали капли, через минут 25-30 повторно осмотрел. Затем курс капель, а только потом ещё один осмотр и выписывание уже правильных очков. По поводу перифокальных очковых линз: в первый раз я бы не назначала их. Изначально лучше начать с обычных, но ПРАВИЛЬНЫХ очков. Затем, при необходимости можно перейти и на перифокальные очки и на ортокератологические линзы ( тут уже как удобнее ребенку. Все плюсы и минусы ортокератологии я Вам уже расписывала).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ГТР, пью утром 20мг флуоксетина по назначению психиатра. Также у меня вывих ВНЧС, сформированный с детства, неправильный прикус и т.д. Когда челюсть находится долго в напряжении (а из-за неправильного прикуса она почти все время в напряжении), то начинает болеть...
Здравствуйте. Совместно с препаратом Флуоксетиннаиболее безопасным выбором считаются препараты на основе парацетамола (например, Панадол, Эффералган). Они не влияют на свертываемость крови и считаются относительно безопасными при соблюдении дозировки. Магний с витамином B6 помогает поддерживать нормальное функционирование нервной системы и мышц, это может быть полезно в данной ситуации. При приеме препаратов, таких как Флуоксетин магний может способствовать улучшению общего тонуса организма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.